王 效,肖 良,徐宏光,金中行
(皖南醫學院第一附屬醫院 弋磯山醫院 脊柱外科,安徽 蕪湖 241001)
椎間盤由上下邊界椎體終板、中間由外到內依次是纖維環和髓核組成,其退變是由負荷、年齡、外傷等多種因素介導的慢性過程,可以引起椎間隙狹窄、運動階段失穩、小關節退變,進而引起神經卡壓和刺激,進一步導致臨床上的腰腿痛和下腰痛癥狀。臨床上內科治療多以理療為主,外科手術雖然能解決終末期癥狀,但是無法改變脊柱在壓力負荷下的退變進程。本文利用干細胞自身生長特點,采用單克隆法培養出細胞集落,通過成骨、成脂肪及成軟骨的三向誘導,證明了該集落具有干細胞性質,為椎間盤退變的治療提供了新思路。運用干細胞治療椎間盤退變不僅能維持脊柱正常的受力形態,而且能大幅度減少手術造成的創傷,具有巨大的潛力和社會經濟效益。
1.1 主要材料 0.05%透明質酸酶,0.25%EDTA-胰酶(Gibco),0.2%二型膠原酶(Sigma),DMEM/F12(Gebico),干細胞血清(雙洳),地塞米松,胰島素,吲哚美辛,β-磷酸甘油,L-抗壞血酸-2-磷酸酯,甲基異丁基黃嘌呤(IBMX),脯氨酸,丙酮酸鈉,胰島素-轉鐵蛋白-亞硒酸混合物,腫瘤生長因子-b3。油紅O染色劑,茜素紅染色劑,甲苯胺藍染色劑,10 cm培養皿。
1.2 方法
1.2.1 大鼠腰椎終板軟骨原代細胞的獲取 取4周齡大鼠幼鼠1只,給予頸椎脫臼法處死后,全部浸沒于75%的酒精10 min,無菌條件下分離大鼠幼鼠腰椎L1~L5,解剖顯微鏡下分離終板軟骨(圖1),然后將分離到的軟骨浸泡在含有雙抗的PBS中10 min,取出后PBS沖洗3次,剪碎至1 mm×1 mm×1 mm大小。……