加強高職院校《護理心理學》課程改革的思路

李明芳

摘 要：課程改革是提高學校教學水平和人才培養質量的重要途徑和手段，也是實現學校學科專業培養目標的重要保障。本文就《護理心理學》課程改革的思路進行探索，確定具體從正確認識學科性質，明確教學目標，精心選取教學內容，合理運用多種教學方法，改革考核方式等五方面做出努力，以期真正實現教學質量的提高，從而更好適應護理模式的轉變和現代護理學發展的需要。

關鍵詞：護理心理學 課程改革 思路

隨著護理學的發展及職業教育新要求、新標準的提出，高職護理專業把培養高素質、高技能型學生作為人才培養目標。為此對作為臨床護理工作重要組成部分的心理護理工作也提出嚴峻挑戰，同時也提示加強高職《護理心理學》課程改革的重要性和必要性。本文結合多年從事《護理心理學》課程建設和教學實踐的經驗，具體提出《護理心理學》課程改革的思路。

一、正確認識《護理心理學》的學科性質

隨著醫學模式的轉變深化，使得護理模式從單純的疾病護理轉向整體護理，《護理心理學》課程應運而生，并成為現代護理科學的重要分支學科，被列為護理專業及其方向專業學生的一門專業基礎課和必修課。《護理心理學》是護理學和心理學相結合而形成的一門交叉學科，是將心理學的理論與技術運用于護理領域，研究心理因素在護理臨床中所起作用的規律，并以此提高護理水平，實施最佳護理的一門應用性學科[1]。

二、明確《護理心理學》的教學目標

通過《護理心理學》課程學習，讓學生掌握心理護理實踐技能，能用所學的心理學知識優化臨床護理工作，完善整體化護理；同時讓護生學會自我心理保健與調控，為今后從事臨床護理和處理職業應激事件奠定基礎。因此該課程總目標可界定為培養護生護理人文精神，提升護生自我心理素質，強化護生實施心理護理的專業能力。具體分目標為：扎實掌握護理心理學基礎知識，并學會在護理實踐中應用，提高護理質量；能夠運用心理學知識，加強自我心理保健與調控，培養自我良好心理素質；能夠運用心理應激和心理防御的理論和方法，提高自身社會適應能力和挫折耐受能力；能夠分析心理社會因素對健康和疾病的影響，指導患者改善和創造良好心理社會環境，以健康的行為和生活方式促進健康；能夠運用臨床心理評估的方法熟練對患者實施心理評估，及時了解患者心理健康狀況；能夠運用心理護理實踐技能，優化臨床護理工作，完善整體化護理。

三、根據教學目標精心選取教學內容

《護理心理學》的學科性質和教學目標決定了任課教師應堅持知識學習、能力培養、情感養成三位一體的教學觀，合理、靈活地安排《護理心理學》課程教學內容。但是由于高職護理專業學生的課程較多，學制較短，致使《護理心理學》課程教學學時被明顯縮減，這是高職院校普遍實際存在而又無力改變的一個現狀。因此，針對高職護理專業學生現有的護理心理學較少學時現狀，這就更需要根據學科目標和高職護理從業人員的需要，對課程教學內容進行精心選取，并科學分配課時。

同時，醫學是一門實踐性較強的科學，護理本身也是與實踐分不開的一種高實踐產物。然而目前多數高職院校《護理心理學》教學仍是純理論授課，內容單調枯燥，學生學習效果差，且不能學以致用。雖然少數高職院校有開設實驗課，但內容多為基礎的感知覺實驗和心理測驗。對《護理心理學》中重要的心理護理基本技能的練習掌握卻未能涉及。有研究表明，護生和臨床護士雖然都能夠認識到心理護理的重要性，但都不知如何具體實施心理護理。因此，《護理心理學》課程教學內容的設置上，在讓護生學習掌握基本理論知識的同時應增設《護理心理學》實訓課教學。

《護理心理學》課程的理論和實訓教學內容選取依據可結合教學大綱中規定必須掌握的知識點和護生臨床心理護理實際運用能力的促進，以及護生自身心理素質的提高三個方面綜合確定。其中理論部分內容涉及心理學基礎，主要包括心理學基本理論、心理活動過程和人格等，這部分占12學時；心理社會因素與健康，主要包括心理社會因素與健康、心理應激和心身疾病等，這部分占8學時。實訓部分內容為心理學知識在護理實踐中的應用，主要包括患者臨床心理評估、患者心理護理、護士職業心理素質培養等，這部分占12學時。

四、合理運用多種教學方法

《護理心理學》課程教學應依據所授教學內容的性質和高職護生的特點綜合選擇恰當有效的教學方法。其中，《護理心理學》理論知識的教學應重視理論講授。通過講授，讓學生從整體上把握心理學基本理論流派、人的心理過程和人格結構，了解影響健康和疾病的心理社會因素，認識心身疾病等。在理論講授過程中應根據具體教學內容，結合采用多媒體教學法、案例教學法、討論教學法等，活躍課堂氣氛，激發學生興趣，提高學習質量。而對于《護理心理學》實訓內容的教學，則更多采用測驗法、團體輔導法、角色扮演法授課，調動學生學習的主動性和積極性，培養學生思考和解決問題的能力。

五、改革《護理心理學》課程考核方式

以往該課程的考核多為單一的理論考試形式，且考試內容設置不合理，多限于基本記憶性知識，缺乏對學生知識應用能力與素質的綜合考查，致使學生對課程學習態度不認真，面對考試臨時抱佛腳，死記硬背，應付了事。進而導致教學與實踐脫節，年輕從業護士自我心理保健與調控能力薄弱，不了解患者的心理特點，不能熟練運用心理護理技巧為患者提供最佳護理，尤其在護患溝通方面有著不同程度的困惑。針對這一問題，改革課程考核方式，采取形成性評價和終結性評價相結合，知識性評價和技能性評價相結合的綜合考核方式。其中形成性評價包括考勤、學生課堂參與度考核、小組討論效果考核和課外作業完成情況考核，占20%；終結性評價包括知識性評價和技能性評價兩個方面，各占40%。知識性評價則按照課程知識性目標要求進行筆試；技能性評價則以小組為單位，以心理護理情景劇表演為形式，以護生對心理護理技能掌握情況為考核要點進行考核。

參考文獻

[1]孫萍，朱祥路[M].北京：中國醫藥科技出版社，2013：1.

[2]王若維，牟善芳.濟南市臨床護士心理護理實施現狀調查[J].齊魯護理雜志，2013，19（3）：51-52.

[3]肖璇.多種教學方法在護理心理學教學中的應用[J].中國校外育，2011，3（68）：72.

[4]李淑杏，陳長香，趙雅寧.多種體驗教學在《護理心理學》課程中的應用[J].護理研究，2013，27（3）：762-763.

*基金項目：重慶三峽醫藥高等專科學校教育教學改革研究資助項目（項目編號：2016mpxj14）。