卵巢改變的超聲與病理對照

胡 娜，李佳偉，王 芬，陳雅玲，智文祥，常 才

復旦大學附屬腫瘤醫院超聲診斷科，復旦大學上海醫學院腫瘤學系，上海 200032

卵巢是女性重要的生殖器官之一，在女性一生中變化巨大，不同時期變化特點也明顯不同。超聲在卵巢改變判斷方面往往受到生理和病理的影響，從而難于做出準確的診斷，而病理學診斷為“金標準”。因此，分析超聲與病理診斷之間卵巢生理性和病理性改變的不同，將有助于加深超聲診斷科醫師對卵巢疾病的認識。

1 資料和方法

1.1 一般資料

收集2015年1月1日—2016年12月31日于復旦大學附屬腫瘤醫院行卵巢手術，且有完整術前超聲檢查報告和圖像及術后病理結果者85例。患者年齡20～79歲，平均（47.2±12.3）歲。

1.2 儀器和方法

使用GE公司Logiq E9、PHILIPS公司 IU22和SIEMENS公司S2000彩色超聲診斷儀，腹部超聲探頭頻率2～5 MHz，陰道超聲探頭頻率5～12 MHz。所有患者均按婦科超聲常規檢查方法經腹部和經陰道聯合檢查。觀察子宮、卵巢（或附件）超聲圖像變化，發現病灶時描述病灶部位、回聲、大小和血流信號特征，并存儲圖像和記錄。

2 結 果

2.1 超聲物理特征

超聲檢測結果顯示，病灶大小平均為（50.3±34.5） mm，病理測量病灶大小平均為（35.5±25.1） mm。超聲表現為低回聲14例、無回聲32例、混合型回聲36例、無病灶3例。術后病理示囊性32例、囊實性25例、實質性25例。

2.2 超聲提示與病理結果對照

2.2.1 成熟性囊性畸胎瘤

病理診斷8例，超聲診斷9例。超聲提示與病理一致8例；1例超聲診斷為畸胎瘤，而手術病理為正常卵巢。

2.2.2 卵巢Brenner瘤

病理診斷卵巢Brenner瘤1例，其術前超聲診斷為生理性病變。……