預見性護理應用于感染科陪護中的可行性研究

陸海燕

【摘要】目的：探究預見性護理應用于感染科陪護中的效果。方法：選擇我院感染科2018年1月至2018年9月期間收治的患者120例隨機分為對照組扣觀察組，對照組患者60例實施常規護理，觀察組患者60例給予預見性護理，比較分析兩組患者的臨床效果。結果：護理干預后，觀察組患者護理滿意度和依從性顯著高于對照組，且觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組患者最終陪護人員明顯少于對照組（P<0.05）;觀察組患者住院時間顯著短于對照組（P<0.05）：觀察組患者對本次護理工作評分明顯高于對對照組（P<0.05）。結論：感染科應用預見性護理可有效減少患者并發癥的發生，提高護理質量和患者依從性，減輕患者經濟負擔，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】預見性護理;感染科;陪護

感染科是醫療機構中較為特殊的科室之一，因其收治的患者疾病具有特殊性和感染性的特點，護理人員、陪護人員以及家屬與傳染性病菌接觸的幾率普通高于其他科室，故被感染的幾率也隨之升高[l]?，F階段，我國醫療機構感染科陪護人員多為家屬和其他陪護，該類陪護人員大多沒有陪護知識訓練和經驗，對患者病情了解不夠，無法做法規范、安全的陪護，還會給患者造成交叉感染，對醫療結構的治療和護理工作制造困難。因此，加強感染科患者互利公關的管理，確保護理和陪護人員的的安全，提高護理質量，對患者康復具有重要意義。本文筆者選擇2018年1月至2018年9月我院120例患者為研究對象，并給予其中106例患者預見性護理，護理效果顯著，現有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

將我院上述時期120例感染科患者按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各60例，其中對照組患者男29例，女31例，年齡19～77歲，平均年齡（48.29±7.64）歲。觀察組患者男25例，女35例，年齡22～76歲，平均年齡（50.27±7.11）歲。本次研究患者均符合感染科收治標準?；颊哒Z言、肢體、認知功能均無障礙，且無嚴重心肝腎等臟器衰竭疾病，排除血液系統疾病患者和中途退出者。兩組患者在一般臨床資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施傳統護理，主要為定期清潔消毒、完善管理制度等，觀察組在此技術上給予預見性護理，具體措施包括：①入院健康教育和建檔?；颊呷朐汉?，護理人員根據主治醫師的治療意見制訂針對性的護理計劃，并向患者詳細講解病因、病理以及治療和護理過程，詢問患者的基本信息，并準確記錄在案。②陪護人員管理。為患者和陪護人詳細講解病房內醫療系統的各項功能，講明陪護和探視制度，為避免交叉感染應統一安排陪護人員的飲食和住宿問題，告誡患者和家屬對具有傳染性疾病的治療和護理過程中，只有經過主治醫師或科室主任同意后方可陪護或探視[2]。⑧建立良好護患關系，加強溝通。感染科患者因疾病較為特殊，故極易產生自卑、焦躁、抑郁的負面情緒，負面情緒的產生對患者治療和病情發展極為不利，因此護理人員應及時與患者溝通，了解并滿足患者的合理需求，定期組織心理測評，及時改變護理方案，為患者解說治療成功案例，鼓勵患者積極配合治療。④加強患者家屬和陪護人員的管理。指導患者陪護人員嚴格遵守感染科陪護制度，禁止坐臥患者病床，嚴禁在病房區抽煙、喧嘩等，非探視時間探視人員不可進出患者病房，探視時間若沒有護士長、責任護士等護理人員的同意，同樣不能出入病房。

1.3 觀察指標

①兩組患者護理滿意度、依從性和并發癥發病率。②兩組患者護理后的陪護人員情況及住院時間。⑧兩組患者護理質量。使用問卷調查的方式，對本次護理中健康教育、護理人員素質和醫療環境進行評分，得分越高說明護理質量越高。

1.4 統計學方法

統計學處理采用SSPS 22.0統計軟件進行。均數±標準差計量資料采用（x±s）表示，檢驗采用t。百分比（%）表示計數資料，采用卡方檢驗。差異存在統計學意義以P<0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理滿意度、依從性和并發癥發病率

護理干預后，觀察組護理滿意度和依從性分別為96.67%和95.00%，明顯高于對照組，且觀察組并發癥發病率為3.33%明顯低于對照組，兩組數據比較差異存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者護理后的陪護人員情況及住院時間

兩組患者最初陪護人員數量差異無統計學意義（P>0.05），護理干預后，觀察組患者最后陪護人員數量明顯少于對照組，且觀察組患者住院陪護時間明顯短于對照組，組間數據比較差異無統計學意義（P<0.05），詳見表2。

2.3 分析兩組患者護理質量

分組護理后，觀察組患者護理質量評分明顯高于對照組，兩組數據比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表3。

3 討論

感染科作為較為特殊的科室之一，預防感染和避免并發癥的發生對患者康復尤為重要，而陪護人員在感染科患者治療過程中扮演較為重要的角色。目前我國患者就診時的陪護人員多為家屬陪護，但隨著患者治療時間的加長，陪護人員對陪護技能缺乏專業性了解，便會給患者治療造成負面影響[3]。預見性護理是一種新型的超前預測護理模式，根據護理人員的工作經驗預測患者在護理過程中會出現的問題，通過分析研究后得出有效的預防措施，對減輕患者痛苦，提高陪護人員對陪護的認知至關重要。

葉巧靈等[4]學者在研究中將120例感染科患者平均分為常規護理的對照組和預見性管理的觀察組，結果顯示，觀察組患者護理滿意度、治療依從性明顯高于對照組，且觀察組患者并發癥發生率和住院時間明顯少于對照組（P<0.05）。本次研究結果表明，觀察組患者護理滿意度、治療依從性明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組患者住院時間和最終陪護人員數量均明顯少于對照組，且觀察組護理質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。本次研究結果與葉巧靈等學者研究基本一致。

綜上所述，預見性護理能夠有效減少感染科患者并發癥的發生，提高護理質量，減輕患者痛苦，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]王冰，預見性護理管理在感染科陪護中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2016，16 （94）：24-25.

[2]張妍嬪，預見性護理管理在感染科陪護中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16 （76）：15-16.

[3]朱琳，預見性護理在感染科陪護管理中的應用效果觀察[J].中國衛生產業，2016，13 （18）：31-3 3.

[4]葉巧靈，施建女，項英美等，預見性護理管理在感染科陪護中的應用[J].中醫藥管理雜志，2017，25 （03）：60-61.