從采供血角度探討血站充足供血的對策

周金鳳

【摘要】目的：研究臨床充足血供的主要影響因素，同時從采供血的角度來分析血站充足供血的對策。方法：本研究的分析調查采用回顧性分析的方法進行研究，所有研究對象為2017年1月到2018年6月進行無償獻血的研究對象，選擇采用文獻搜集的方式同時總結自身工作經驗，研究臨床充足供血的影響因素，同時采供血的角度進行出發，探究血站充足供血的對策，以便為充足供血提供可行的幫助。結果：通過本研究的調查分析可以得出，臨床充足供血的主要影響因素包括：季節性缺血、醫療保險體系不完善、臨床醫療技術局限、季節影響因素、無償獻血人數的減少、供血壓力增加、不能人工合成血液、血液無完全替代品等，經過Logistic回歸分析能夠得出，季節性缺血、醫療保險體系不完善、季節影響因素、無償獻血人數減少、供血壓力增加等是臨床充足供血的獨立危險因素，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：季節性缺血、醫療保險體系不完善、季節影響因素、無償獻血人數減少、供血壓力增加等是臨床充足供血的獨立危險因素，從采供血角度選擇有效的措施進行干預，可在一定程度上保證血站的充足供血。

【關鍵詞】采供血;充足供血;影響因素

從當前角度來看，現如今在全國范圍之內臨床用血的血液供需矛盾正在不斷的激化，與此同時，國家對于血站的工作也越來越加的重視，血站工作也越來越規范，臨床用血的血液醫療機構的輸血要求越來越高[1]。從輸血角度來看，怎樣才能夠進一步的滿足臨床輸血的供應，以便于能夠更好的達到臨床供血的需求，就需要從臨床充足供血的角度分析，對于臨床充足供血產生的影響因素進行探究，同時從采供血的角度探究諧振充足供血的有效對策，本研究基于此進行調查，現將主要研究情況作出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的調查時間為2017年1月到2018年6月，首先選擇在此期間進行無償獻血的1000例調查對象作為研究對象，這1000例無償獻血人員當中，有男性490例，女性510例，所有獻血人員的年齡區間為24歲到48歲之間，平均年齡為（33.2±11.4）歲。本研究所有研究對象均符合衛生部所頒布的GB18467-2001《獻血者健康檢查標準》要求，且機采前外周血PLT》150×10⁹/L，HCT》38%，HB：120～160g/L。本研究的調查對象，對于本研究之情，在知情同意書上簽字，本研究經我院倫理委員會的認可和批準，同意進行此次調查研究。

1.2 方法

本研究的分析調查采用回顧性分析的方法進行研究，所有研究對象為2017年1月到2018年6月進行無償獻血的研究對象，選擇采用文獻搜集的方式同時總結自身工作經驗，研究臨床充足供血的影響因素，同時采供血的角度進行出發，探究血站充足供血的對策，以便為充足供血提供可行的幫助。

1.3 觀察指標

總結臨床充足供血的相關影響因素。

1.4 統計學分析

本研究所有數據調入統計學軟件中進行統計學處理，統計學軟件選擇采用IBMSPSS26.0，兩組數據之間選擇采用P<0.05表示差異明顯，同時選擇采用Logistic回歸分析對于臨床充足供血的影響因素，進行總結和探究，并作出統計學分析。

2 結果

通過本研究的調查分析可以得出，臨床充足供血的主要影響因素包括：季節性缺血、醫療保險體系不完善、臨床醫療技術局限、季節影響因素、無償獻血人數的減少、供血壓力增加、不能人工合成血液、血液無完全替代品等，經過Logistic回歸分析能夠得出，季節性缺血、醫療保險體系不完善、季節影響因素、無償獻血人數減少、供血壓力增加等是臨床充足供血的獨立危險因素，P<0.05，差異具有統計學意義。詳細情況請參見表1。

3 討論

3.1 臨床充足供血的影響因素分析

通過對于臨床充足供血的影響因素進行分析得出，臨床上主要因為季節性缺血、醫療保險體系的不完善和臨床醫療新技術的局限性導致在進行臨床充足供血的過程中面臨著一定的問題。此外，也因為在進行血液采集過程當中，面臨著諸多的考驗，比如說每年的酷暑和寒冷季節，導致無償獻血人員減少，進行外出血液采集工作也相對較為困難。而且最近這些年，因為多種影響因素導致無償獻血人數的總數在逐年的減少，再加之供血壓力的明顯增多的，都會使得臨床的充足供血，面臨著一定的考驗[2]。

現如今血液不能夠進行人工的合成，而且當前也沒有完全可以進行血液替代的產品，無論是從外傷科還是外科手術失血的患者、婦產科產后大出血、燒傷科的嚴重燒傷患者，還是各種血液疾病以及其他大型手術的患者等，醫療的臨床救治工作都需要通過輸血來進行相關的治療。

3.2 從采供血角度提出血站充足供血的對策

需要結合現如今的血站供血的實際情況進行總結，無償獻血的招募采取工作，通過指令，計劃指標獻血形式向無指標的自愿無償獻血方式逐漸的轉移。在醫院臨床用血的過程當中，需要進行臨床，全斜向成分血、字體輸血的有效轉移，而且市區內的無償獻血工作，需要逐步的落實，從城市朝著邊遠鄉村進行發展。對于這些工作進行進一步的落實，可在一定程度上保證血站的充足供血。如需必要的話，可以對于無償獻血的服務模式進行改進，這樣能較好的適應變化的無償獻血的需求，可以通過多渠道、載體的作用優勢等進行發揮，加大無償獻血的宣傳力度，呼吁廣大市民積極的參與到無償獻血的隊伍當中。

完善無償獻血的激勵機制對于無償獻血工作十分重要，需要落實一套有效的激勵機制，需要重點進行個體和團體無償獻血激勵的結合，在無償獻血較淡的季節和較旺的季節，應該充分的統籌考慮。需要針對無償獻血人群進行綜合的分析，隨后進行科學的積極的完成血液采集的任務。要求血站積極配合臨床血液采集機構能夠合理的進行患者自體血液的回輸工作，這樣能在一定程度上緩解血液緊張的局面，需要努力的完成血戰的供血的責任和使命。

要做好科學的用血管理，這能夠配合引導臨床科室和相關醫務人員，嚴格的對于用血的指標進行把控，可以在一定程度上減少不必要的用血。血站的血液庫存如果較少，供血部門就需要及時的和各個臨床用血醫院進行配合，將血液優先配給臨床急診的病患，對于擇期手術的患者，需建議適當的延遲手術的時間，也可以動員患者的家屬和親朋好友等進行獻血，以便于緩解血液的供給困難的問題。除此以外，也要科學的指導臨床用血，在進行臨床救治患者的時候，血站供血成分科需要配合臨床醫院的實際情況，做到合理的用血，在一定程度上減少血液的浪費，保證血液的充足。

4 小結

綜上所述，季節性缺血、醫療保險體系不完善、季節影響因素、無償獻血人數減少、供血壓力增加等是臨床充足供血的獨立危險因素，從采供血角度，選擇有效的措施進行干預，可在一定程度上保證血站的充足供血。

參考文獻

[1]湯武成，何秉洪，陳平，盧濤，余祥妙.從采供血角度探討血站充足供血的對策[J].中國衛生產業，2014，11（28）：74-76.

[2]李之燁，焦東麗.太原市2005-2011年無償獻血者血液檢測結果分析[J].中國輸血雜志，2013，26（04）：376-377.