宮頸癌篩查患者中人乳頭瘤病毒16/18陽性后聯合陰道鏡檢查的可行性分析

(河南中醫藥大學第一附屬醫院婦產科，河南 鄭州 450000)

宮頸癌是最常見的婦科腫瘤之一，嚴重威脅女性生命健康。近年來，我國大力開展宮頸癌篩查，基本做到了宮頸癌的早發現、早診斷、早處理的二級預防，有效降低了其死亡率。宮頸癌的篩查原有模式為細胞學檢查[1]。但相關研究[2-3]表明，人乳頭瘤病毒(human papillomavirus，HPV)16/18是導致宮頸癌的重要原因，70%的宮頸癌與其相關。為此，美國癌癥協會發布的最新宮頸癌篩查指南指出，HPV16/18可作為宮頸癌篩查的首選方案，推薦直接行陰道鏡檢查[4]。我院以該指南為依據，為評估HPV16/18聯合陰道鏡檢查的應用價值，選取了1 862例HPV-DNA分型檢測為HPV16/18陽性患者，行陰道鏡檢查。現報道如下。

1 資料及方法

1.1一般資料選取我院2014年3月至2018年6月期間收治的1 862例HPV-DNA分型檢測為HPV16/18陽性患者，并行陰道鏡檢查。患者年齡25～62(38.87±9.66)歲。納入標準[5-6]：1)患者在納入時間內在我院發現HPV16/18陽性，并行陰道鏡檢查，且有具體的臨床資料、隨訪資料；2)年齡不低于18歲，有性生活史，無精神病、神經病病史；3)排除嚴重凝血功能障礙、肝功能損害、腎功能損害等患者；4)同意在我院行陰道鏡檢查，并宮頸活檢及病理檢測；5)患者及其家屬知情同意；6)經我院倫理委員會審核、通過。

1.2資料記錄方法所有患者的宮頸癌篩查資料、陰道鏡檢查、病理資料、隨訪資料等均由我院經嚴格培訓的6名錄入員進行整理、錄入，并分別交叉核對。

1.3HPV檢測取患者宮頸管分泌物，置于保存液中，使用醫用核酸分子快速導流雜交基因分型試劑盒檢測。……