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(1.新鄉醫學院臨床醫學專業,河南 新鄉 453003;2.焦作市人民醫院健康管理中心,河南 焦作 454002;3.新鄉醫學院藥學院,河南 新鄉 453003)
膀胱癌是第5大常見的惡性腫瘤,其死亡率和發病率在中國泌尿生殖系統腫瘤中居首位,其中最常見的是尿路上皮癌,約占膀胱癌患者總數的90%以上[1]。膀胱癌具有多發性和易復發性,其遠期療效以及患者的生活質量并不樂觀。因此,對于膀胱癌的早診斷和早治療變得極其重要[2]。目前,尿脫落細胞學檢查和膀胱鏡檢查(組織活檢)依舊是膀胱癌診斷的傳統方法,但是尿脫落細胞學檢查所存在的問題是檢測陽性率不高,而膀胱鏡為一種有創檢查,會給患者帶來一定痛苦[3]。因此,尋找敏感性高、特異性強、無創、無痛、相對經濟、能長期隨訪的膀胱癌早期診斷方法已成為研究熱點。
微小RNA(microRNA,miRNA)的異常表達與膀胱癌的發生、發展密切相關。miRNA是一類由大約21~25個核苷酸組成的內源性非編碼小RNA分子,通常靶向一個或多個mRNA,通過抑制翻譯或降解靶標mRNA來調節基因的表達,在多種生物學過程中發揮著重要作用,如細胞生長、增殖、分化、凋亡等。組織特異性和腫瘤特異性是miRNA表達譜的兩大特性,通常可表征腫瘤的不同分期、分級。由于miRNA表達譜直接調控靶基因的表達,使得miRNA與蛋白質表達的關系相對mRNA更為密切,檢測和統計幾百個miRNA與檢測上萬個mRNA相比,前者干擾因素明顯減少[4]。因此,使用miRNA表達譜對腫瘤組織進行病理分級、分期鑒別更為準確。
研究[5]已發現腫瘤細胞的分化異常、增殖失控、細胞永生化等均與miRNA密切相關,miRNA在膀胱癌的發生、發展過程中具有癌基因或抑癌基因的功能。……