婦產(chǎn)科護理中不安全因素分析與對策研究

顧姝鈺

【摘要】 目的 分析實施婦產(chǎn)科護理工作中呈現(xiàn)的不安全因素，并探究具體的解決對策。方法選擇我院2015年7月份至2016年7月份婦產(chǎn)科實施常規(guī)護理的情況為對照組，以2016年8月份至2017年8月份強化婦產(chǎn)科的護理情況為觀察組，比較兩組護理工作取得的效果。結(jié)果 觀察組在實施護理管理要高于對照組的常規(guī)護理，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計差異，P<0.05。結(jié)論 婦產(chǎn)科在實施護理工作時候，加強對不安全的因素分析，制定解決措施可以提升護理工作開展的效果。同時，可以減少護理糾紛現(xiàn)象出現(xiàn)的概率，提升患者對護理工作呈現(xiàn)的滿意度，值得在臨床工作中推廣。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護理；不安全因素；護理效果；對策分析

要想提升婦產(chǎn)科中護理工作質(zhì)量，應(yīng)該對護理工作中各個階段進行管理，通過提升管理質(zhì)量，促使護理工作實現(xiàn)高質(zhì)量的實施。同時，通過對護理工作中出現(xiàn)的不安全因素進行評估和分析，制定針對性的解決措施，可以讓護理工作實現(xiàn)順利的實施，提升護理工作的滿意程度。我院于2016年8月份起，開展婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的提升工作，針對之前呈現(xiàn)的不安全因素進行分析，以此制定防范措施，并取得較好的護理效果。現(xiàn)將研究內(nèi)容進行報道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

擇我院2015年7月份至2016年7月份婦產(chǎn)科實施常規(guī)護理的情況為對照組，該時間段共收治132例患者，年齡為21歲至45歲，平均年齡為（28.38±6.13）歲。選擇我院2016年8月份至2017年8月份強化婦產(chǎn)科的護理情況為觀察組，該時間段共收治129例患者，年齡為20歲至46歲，平均年齡為（26.17±7.04）歲。對兩組患者的基本資料進行比較可以發(fā)現(xiàn)，組間數(shù)據(jù)不具有明顯的差距，不具有統(tǒng)計學(xué)的意義，可以開展比較研究。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)形式的護理工作，實驗組開展強化管理，具體內(nèi)容是對護理中存在的多種不安全因素開展分析，并依據(jù)這些因素開展防范策略的制定。

1.2.1 不安全因素

醫(yī)院沒有根據(jù)婦產(chǎn)科工作的性質(zhì)和形式制定護理工作的安全管理，未能對該項工作實施有效的護理監(jiān)督。具體從以下幾方面進行分析：第一，忽視對不安全護理因素的管理，只是重視對醫(yī)學(xué)技術(shù)的追求，重視引進相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，沒有制定針對性的安全管理。

第二，護理制度存在老舊問題，沒有對其進行及時更新，更不能對臨床護理起到指導(dǎo)的作用[ 1 ]。

第三，雖然設(shè)置一些護理安全的監(jiān)督和管理制度，但是沒有設(shè)立專門的監(jiān)管機構(gòu)或者是部門，不能實現(xiàn)最大的監(jiān)管作用的發(fā)揮，就很難實現(xiàn)較高質(zhì)量的護理管理。同時，科室護理人員法律意識不是很強，存在不能按照規(guī)定開展護理工作的現(xiàn)象，管理制度沒有實現(xiàn)落實。

第四，護理人員存在專業(yè)能力欠佳，綜合素養(yǎng)不合格的問題。體現(xiàn)在這幾項行為上：首先，未能重視醫(yī)院規(guī)章制度，護理中存在粗心問題，導(dǎo)致各種護理事故的出現(xiàn)。如對新生兒進行洗澡護理時候，沒有將水溫調(diào)至新生兒適宜溫度，出現(xiàn)燙傷等問題。其次，實施交班工作的時候，護理人員沒有掌握患者的病情情況，出現(xiàn)忽視患者疾病情況變化的問題。最后，未能對患者體征進行仔細觀察，不能對患者異常情況做及時報告的處理；沒有對護理記錄進行清晰記錄，導(dǎo)致出現(xiàn)用藥差錯的護理事件。

1.2.2 防范對策

第一，對護理人員開展風(fēng)險意識的引導(dǎo)。科室定期對護理人員實施進修培養(yǎng)工作，選擇一部分護理人員到上級醫(yī)院開展進修學(xué)習(xí)，觀察并掌握上級醫(yī)院實施的先進護理理念，將理念合理引入至科室護理中。同時，定期對科室內(nèi)部護理人員開展教育培訓(xùn)，如對護理理念，護理方式以及護理技能開展教育，提升護理人員的法律意識。此外，對護理人員開展溝通技巧的培訓(xùn)，讓其可以和患者開展有效的溝通[ 2 ]。

第二，依據(jù)科室實際情況，對管理制度開展完善，提出合理管理工作的落實目標，并在具體護理實踐中對管理制度進行改善。同時，設(shè)立監(jiān)管部門對護理人員實施規(guī)章制度的情況進行監(jiān)督，對不夠規(guī)范行為進行及時糾正。此外，在引進新醫(yī)學(xué)設(shè)備或者是儀器后，組織科室人員對其進行使用技能的講解，并傳授維護的手段的。

第三，對科室護理人員實施定期形式的考核，提升其認真護理的意識。要對操作流程，工作程序等進行準則制定，并告知具體的操作標準，促使護理人員可以實施正確的護理工作。

第四，重視對護理細節(jié)的質(zhì)量管理。護理人員要密切關(guān)注患者的體征和病情變化，實現(xiàn)針對性的臨床護理。同時，要對患者開展精確的用藥指導(dǎo)，掌握患者的最新治療效果。

第五，重視和科室患者開展溝通，規(guī)范護理人員的護理用語，行為以及溝通方式等。讓其和患者進行溝通時候，應(yīng)該實現(xiàn)耐心，體貼的溝通，可以和家屬實現(xiàn)良好的溝通，全方面掌握患者呈現(xiàn)的心理動態(tài)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料、均數(shù)比較。計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗、x2，檢驗表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[ 3 ]。

2 結(jié)果

觀察組護理效果要好于對照組，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

護理工作是醫(yī)院開展管理工作的一項重點，能夠保障護理的效果。但是很多人員在開展護理時候存在多種問題，不能讓護理工作得到有效的落實，應(yīng)該對此開展針對性的解決。

本次研究顯示，觀察組在實施護理管理這一期間整體護理效果要好于對照組，其中差錯事件的比重為0.78%，糾紛事件的比重為1.55%，總體護理滿意度為96.90%。而對照組差錯事件的比重為4.54%，糾紛事件的比重為3.03%，總體護理滿意度為87.88%。可以看出兩組數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。

說明婦產(chǎn)科在實施護理工作時候，加強對不安全的因素分析，制定解決措施可以提升護理工作開展的效果，值得在臨床工作中推廣。

參考文獻

[ 1 ] 周茜，秦紅，付敏.婦產(chǎn)科護理管理中不安全因素分析與對策研究[J/OL].中國婦幼健康研究，2017，（S2）： 602（2017-09-04）.

[ 2 ] 白蘭.婦產(chǎn)科護理中不安全因素分析與研究對策[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016，（22）：66.

[ 3 ] 張琳.婦產(chǎn)科護理管理中不安全因素分析與對策研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（05）：145-146.endprint