臨床醫學專業基礎化學“難溶強電解質的沉淀溶解平衡”說課設計

王 京，吳 慶，胡慶紅，袁澤利，張名欽，焦 雪，李新民，張 磊

（遵義醫學院，貴州 遵義 563000）

說課是高等教育體系中常規的教研活動之一[1－3]，是教師在充分備課的基礎上，針對課程內容進行深入分析和教學設計，改進教學方法和手段的重要途徑。基礎化學是本科臨床醫學院專業的化學基礎課程，本文就遵義醫學院臨床專業基礎化學“難溶強電解質的沉淀溶解平衡”說課進行探討，分析教學環節中的教材、學情、教學目標、教學重點和難點、教學手段、教學程序設計、教后感受，提出可供本科臨床專業基礎化學課程教師參考的說課實例。

1 教材分析

1.1 教材特點

本教學說課內容選自人民衛生出版社出版、魏祖期主編的“十二五”普通高等教育本科國家級規劃教材《基礎化學》（第8版）第三章第五節。該教材內容與臨床醫學教育緊密結合，突出了化學知識的臨床應用，注重教材內容的啟發性，符合高素質醫療衛生人才培養的需求，適應我國醫學教育改革和衛生體制改革的需要。

1.2 “難溶強電解質的沉淀溶解平衡”在教材中的地位

“難溶強電解質的沉淀溶解平衡”是基礎化學教材中與臨床聯系較為緊密的內容之一，教材以“難溶電解質在水溶液中的沉淀溶解平衡”為切入點，通過對溶度積概念、溶度積和溶解度的關系、離子積概念的闡述，逐步引導得出溶度積規則，然后講解沉淀溶解平衡的移動，最后介紹沉淀溶解平衡實例。本節內容安排在強電解質溶液、酸堿理論、弱酸和弱堿的解離平衡、酸堿溶液pH的計算等基礎知識后，進一步學習難溶強電解質的沉淀溶解平衡，有助于理解沉淀溶解平衡、溶度積和離子積的概念。

2 學情分析

2.1 現有的知識和能力

授課對象是我校臨床專業一年級的學生，在中學階段的學習中已了解有關難溶強電解質和溶解度的基本知識，并且通過之前的學習也已掌握平衡常數的計算方法，具備了一定的分析、解決問題的能力。

2.2 薄弱環節

不少學生升入本科后缺乏學習的自主性，沒有養成良好的學習習慣；部分學生原本化學基礎知識不夠扎實；少數學生對化學興趣不強，影響了學習的積極性。因此，在基礎化學課堂教學過程中，授課教師應充分利用學生已掌握的知識，啟發學生積極思考，激發學生的學習興趣。

3 教學目標

3.1 知識目標

（1）掌握溶度積規則；（2）熟悉溶度積的概念；（3）了解難溶強電解質的沉淀溶解平衡在醫學中的應用及意義。

3.2 能力目標

能夠運用所學知識解釋一些臨床病例的發病機理，并進行正確治療。

3.3 素質目標

培養學生自主學習的能力和分析、解決問題的能力，具備勝任臨床醫生崗位必需的基本技能，養成良好的職業素質。

4 教學重點和難點

根據教學大綱的要求及教學目標的定位，溶度積規則是本節課學生需要掌握的知識點，作為臨床醫學專業的學生則更需要掌握溶度積規則在醫學中的重要作用，因此，將溶度積作為本次課的教學重點。而溶度積的概念比較抽象，且Ksp表達式較為復雜，學生較難理解，因此把它作為本節課的教學難點。

由此，確定本次課的教學重點和難點如下：教學重點：掌握溶度積規則及其在醫學中的重要作用；教學難點：溶度積的概念及Ksp表達式。

5 教學手段

難溶強電解質的沉淀溶解平衡教學可通過設疑引趣、病例引入、實驗演示、啟發式講解、小組討論、歸納總結等教學方法，使學生掌握教學重點和教學難點。

6 教學過程

6.1 設疑引趣，引入課題（3分鐘）

結合生活經驗，設疑引趣，教師可以設疑：（1）齲齒是口腔的常發疾病之一，齲齒通常是怎么產生的呢？它的發病機理與難溶電解質的溶解沉淀平衡有什么關聯呢？（2）臨床上常見的病癥，如尿結石及骨質疏松等，是否可以通過化學知識來解釋其發病起因呢？通過對生活及醫學實例的設疑，讓學生真正感受到化學來源于生活，從而引導學生對本節課知識進行學習，激發學生學習的熱情。

6.2 承上啟下，循序漸進（5分鐘）

簡要了解靜脈輸液在臨床上的作用。上課時用投影展示一些常見的電解質，如 NaCl、CaCO3、AgCl、Ag2CrO3等的標簽圖片，簡要溫習高中所學對難溶、微溶、易溶的概念。然后請2～3名學生試著回答問題“難溶電解質是不是在溶液中一點也不溶解”。這樣，學生既鞏固了溶解度的知識，又帶著問題進入下一個環節的學習。

6.3 情景模擬，專業滲透（12分鐘）

接下來請學生觀看小視頻“難溶強電解質AgCl在水溶液中的沉淀與溶解”，給學生以視覺上的沖擊，吸引學生的注意力，讓學生初步了解難溶強電解質諸如AgCl在水溶液中的存在形態。然后設計一個情景模擬：Ag2CrO3在水溶液中會溶解嗎？怎樣溶解？會不會沉淀？溶解和沉淀會形成平衡嗎？讓15名學生分別飾演Ag+和CrO32-，模擬Ag2CrO3在水溶液中的溶解、沉淀以及達到沉淀溶解平衡時的情景。通過這個小活動，充分將學生引入課堂當中，課堂氣氛活躍，學習效率也得到了提高。

6.4 示例講解，突破難點（12分鐘）

在掌握難溶強電解質的沉淀溶解平衡后，以“齲齒產生”為例，進行離子積規則的應用演示并仔細講解，講解中提出思考問題，小組進行討論，培養學生運用所學知識解決實際問題的意識。

6.5 隨堂練習，鞏固深化（10分鐘）

在隨堂練習部分設計兩個與醫學相關且需要運用“難溶強電解質的沉淀溶解平衡”知識才能解釋的問題，讓學生運用課堂之前所學知識分析這些問題并給出合理解答，進一步鞏固學生對教學重難點的掌握和運用。

6.6 歸納總結，課后延伸（3分鐘）

在課堂的結尾，歸納總結本節課的學習要點，并且提煉重難點知識，幫助學生理順學習思路和加深記憶，提高學生的學習效率。課后提供骨骼形成和尿結石形成的文獻，供學生課后進行延伸性學習，提高學生的專業素質。

7 教后感受

本節課在基于問題引導、視頻演示、情景模擬、互動討論等多種教學方式的靈活運用上開展說課教學[4－5]，結合學生醫學專業的特點，從化學原理解釋齲齒的產生及發病機理出發，引入“難溶強電解質的沉淀溶解平衡”的知識點，側重讓學生通過學習感受到化學知識在醫學專業中的重要應用[6]，激發學生學習的積極性，從而增強教學效果。

[1]劉正，俞朝陽，張劍.臨床醫學專業藥理學糖皮質激素說課設計[J].西北醫學教育，2012，20（6）：1203－1205.

[2]李劍敏.《抗高血壓藥》說課設計[J].繼續醫學教育，2011，25（10）：35－37.

[3]張立明，陳靖，付雪艷，等.開展說課活動提高教師水平[J].藥學教育，2010，26（4）：49－50.

[4]符麗馥.說課在醫學專科學校基礎醫學教師培養中的作用[J].衛生職業教育，2014，32（11）：13－15.

[5]劉思妤，譚斌，谷彬，等.臨床醫學專業《治療心力衰竭的藥物》說課探討[J].中國當代醫藥，2015，22（12）：172－174.

[6]王本，唐睿康.生物礦化：無機化學和生物醫學間的橋梁之一[J].化學進展，2013，25（4）：633－641.