基于藍墨云班課的高職護理課堂教學過程性評價實踐研究
——以“案例分析：先心病患兒的護理”課為例

柳雪玉，陳 娟，許瀟予

（連云港中醫藥高等職業技術學校，江蘇 連云港 222007）

近年來，高職教育在助力中國經濟快速發展的過程中培養了大批高技能專業人才，其地位也越來越被重視。在“中國制造2025”“互聯網+”“一帶一路”等重大國家戰略紛紛出臺和實施的新形勢下，社會對高等職業教育培育的技術技能人才提出了新要求，高職教育的發展和管理面臨新的挑戰。課堂教學評價是對學生的學習過程與結果、教師的教學發揮促進和改善作用，為培養高質量人才而實施的教學工作。課堂過程性教學評價更能及時反映課堂學習中的真實情況，肯定成績，找出問題，提高教師和學生解決現實問題的能力。有研究表明[1]，現行的五年制高職課堂教學評價存在著評價目的不明確、缺乏有效的反饋機制等問題，而應用藍墨云班課平臺實施課堂過程性評價能有效解決現有教學評價不及時、學生參與度不高等問題，實現可反饋參與度高的課堂評價，促進課堂質量的提升。現將在“案例分析：先心病患兒的護理”課實踐過程性評價的過程及效果簡述如下。

1 師生協作，完成課前準備及課堂設計

有效的課前設計需要考慮教學內容和教學對象的實際情況，兼顧課程標準的要求，制定合理的教學目標。以本堂課為例，學生需要在前期理論課的基礎上學會應用所學知識針對先天性心臟病個案進行分析，從而制定相應的護理措施，并能從查詢資料、分析問題、提出解決措施的過程中感受患兒及家長的不易，培養換位思考的意識。

1.1 教師搜集個案，錄入資源，明確分組分工

教師課前將本堂課所需的視頻、圖片、試題、評價指標等信息化資源錄入班課；同時根據學生的平時表現，結合各自素養進行線上分組，每組7～8名學生。教師在分析教材和學情的基礎上，根據教學目標搜集整理數個先天性心臟病個案，個案中所給問題涉及學生必須掌握的知識點、臨床護理要點及臨床新進展的拓展延伸等，如針對該患兒制定合理的運動方案、護理過程中對該患兒要重點觀察的病情有哪些以及醫生建議行介入手術，描述手術前后的注意事項等。將個案通過班課中小組任務的形式分配給各組同學，設置評分方式，具體為老師“評分+組間評分+組內評分”，其權重設置分別為30%、30%、40%。

1.2 學生搜集素材，分工合作，整理成稿并上傳

學生在課前領取個案及相關任務后，充分發揮他們互聯網“原住民”的優勢，在網絡中搜尋所需要的素材，查詢專業圖書及期刊文獻等，結合所學知識進行分析，經過共同討論得出小組結論，整理思路形成文字、圖片、語音或視頻等各類形式的成稿并上傳至班課，同時完成組內互評，主要評價小組內同學的參與度、貢獻度等。

2 師生探討，展示成果并釋疑解惑

課堂是進行教學活動的主要場所，師生在課堂上完成思想的碰撞，掌握知識，鍛煉能力，培養情感。本堂課主要是師生對每組同學課前分析案例得出的結論及發現的問題予以討論，梳理掌握先天性心臟病患兒的知識點（如臨床表現、護理措施等），檢驗學生對知識的運用能力（如針對個案提出個性化護理措施），拓展臨床新進展（如介入手術的術前術后護理等），促進學生對患兒及家屬情感體驗的理解（如患兒無法與同齡兒童一起運動的孤獨感，出現突發情況時家屬的恐懼感、焦慮等），使學生在課堂中不但能夠掌握基本的理論知識，還能學以致用，在工作中產生同情心，主動為患者及家屬提供優質的護理。

2.1 登陸班課，檢驗已學知識

學生上課之初先用手機登錄藍墨云班課查看教師發布的已學知識測試，并在規定的時間內（筆者一般設置為5分鐘、10道題）完成答題并提交，在所有同學提交答題后可查看答案及解析。教師在學生提交之后即可在平臺中查看到本次測驗中每位同學的成績及用時，同時在分析中可查看平均分、平均用時、分數區間分布圖、單題的正確率、單題每個選項的選擇分布以及單題答題正確與錯誤的學生名單等。教師針對錯誤率高的知識點在全班范圍內重點講解釋疑，對于錯誤率低的可與學生在課間或線上進行針對性的指導交流，之后即可順利進入課堂下一個環節。

2.2 分組展示，師生探討評價

在此環節中，教師通過藍墨云班課課堂表現中的選人項目隨機選擇每組內一名同學上臺匯報，要求學生在規定時間內匯報所完成的個案分析，并分享自己在查詢資料過程中搜集到的新知識、新進展；與同學們討論在準備過程中所發現的或感興趣的問題。每組同學在匯報開始至下一組匯報時均可在班課活動中留言評價，每組匯報結束后全班同學還可進行打分，主要評價內容準確性、邏輯性、匯報同學的表現、時間把握等方面的情況。

教師在課堂中適當引導學生參與討論關鍵的知識點、糾正錯誤等。課堂中教師發現學生對于理論知識以及課本提到的飲食、運動、病情觀察等方面的匯報比較完善清晰，但對于心理問題有所忽略。對此，教師應適當地通過問題引導學生思考，如學生在分享為患兒制定的運動方案后，教師提出為避免患兒劇烈運動引起的缺氧等表現是否可以要求患兒絕對臥床休息？如果長期臥床會有什么問題？運用“頭腦風暴法”引發學生思考患兒可能存在的心理問題；在學生展示介入手術前后的護理后，教師適時提問家長在手術前后可能會有哪些心理波動？以此來引導學生思考患兒家長焦慮、恐懼的心理狀態，從而在以后的工作中能夠及時給予心理支持。課堂上有組學生通過情景表演的方式向班級展示對家長及患兒做出院健康教育的知識及溝通技巧，教師在給予肯定和鼓勵的同時，點評學生在知識表述和溝通語氣語調等方面的不足，從而提升學生的溝通能力。

在本課結束時，師生共同總結本堂課的重點內容，加深理解和記憶，隨之在班課中每組給予針對性評價，完成課堂教學任務。課后在班課討論中設置關于本堂課的自由討論及答疑環節，學生在其中探討不解之處以完成持續學習。

3 評價貫穿，構建有效課堂

教學評價貫穿于本堂課始終，“老師評分+組間評分+組內評分”的評分方式也使學生在學習的每個環節都有相應的參與人群能客觀公正地就近評價，不同情況下不同的評分點設置也讓學生在學習過程中有據可依，知曉在學習中需要關注的知識、技能及態度。

3.1 已學知識掌握評價覆蓋面廣且信息豐富

在檢測課堂所學知識的掌握程度上，本堂課采用在班課中做習題的方法，與以往的提問、默寫等方式相比，藍墨云班課測試在用時短的情況下具備覆蓋面廣、統計信息全面、反饋及時且有針對性等優勢。

3.2 多手段評價促進學生小組學習的參與度

分組教學是以學生為主體的教學模式，旨在通過學生在團隊合作中產生思想碰撞并提高其協作能力，對激發學生學習動機、認知發展及決策技能有著積極的作用[2]，但在實踐過程中，會出現組內成員分工不明、參與度不高的現象，導致學習過程出現“包攬者”和“搭便車”的現象[3]。藍墨云班課的組內評價使學生在完成小組任務后根據組內每位同學的貢獻給予評分，促使學生主動參與到小組學習和討論中；在小組內學生對本組討論結果進行展示時，教師采用隨機選擇的方式也能促使學生積極參與小組任務，以保證正常發揮；教師在學生展示后的引導提問環節中通過前期的觀察和介入有意識地關注弱勢群體（如性格內向、不善表達的學生），采取輪流發言或者針對性提問等方式促使更多學生參與小組活動中。

3.3 即時評價確保及時反饋，指導教與學

即時評價是教學過程中依據評價標準對課堂現象做出的實時評估，從而調整、控制課堂節奏以實現最佳教學效果的教學評價手段[4]。本堂課設計的組內評價、組間評價、教師評價以及已學知識測試均依托藍墨云平臺實現即時評價，能夠給予教師和學生及時的反饋。教師通過查看班課了解學生的參與度、知識的掌握度等，以便采取相應的措施幫助學生鞏固知識點。如針對護理診斷排序不準確的小組，教師及時分享護理診斷排序相關的文章及個案給該組同學，使其加強學習并檢測學習效果。學生通過查看評價能夠得知自己的優勢及不足，便于今后在學習中揚長補短。如在與學生的交談中發現，部分學生發現自己所做的PPT受到教師和同學的一致好評，他在后來的學習及班級活動中就能主動參與，自信心很快提升；個別學生發現自己在成果展示時因過于緊張，導致表達不夠清晰全面，在后來的各項集體活動中就會有意識的多發言、多表達，逐漸克服心理障礙。

綜上所述，借助信息化實行的過程性教學評價更為全面簡單地發揮著激勵和改進的功能，使得“評、教、學”之間形成良性循環。“評”，客觀全面，不局限于時間空間，師生可隨時查看以督促或自省；“教”，釋疑答惑，不再是知識的復述，而是探討疑問、解決問題、提升素質和能力；“學”，碰撞探究，挖掘學生潛力，真正發揮學生學習的主體地位。實踐表明，在過程性評價指導下的教與學能夠構建有效的課堂，可以達到“以評促教、以評促學、以評促改”的教學評價目的。