自制圈枕在中耳炎術后體位中的應用

鄒衛珍

(皖南醫學院第一附屬醫院 弋磯山醫院 耳鼻喉頭頸外科，安徽 蕪湖 241001)

中耳炎手術目前臨床上多采取乳突根治術及鼓室成形術等手術方式，術后外耳道內需放置引流紗條，術側耳部加壓包扎，因局部突起明顯及傷口疼痛，為避免受壓加重疼痛，患者基本被動采用健側臥位或平臥位[1]。中耳炎術后患者有時需臥床休息2～7 d，使用常規枕頭患者只能采取健側或平臥位，長時間健側臥位易引起患者頭頸部不適，影響睡眠，可能還會影響局部引流。為了使患者能夠改變體位有利于睡眠及增加舒適度，我們給予術后患者使用自制圈枕，即采取患側臥位時，將患側耳放入圈枕的凹陷處，避免局部受壓，患者也可以根據自身舒適度及手術需要來調整術后體位。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2016年1～12月在我科實施中耳手術的患者108例按隨機數字表分成兩組，實驗組54例，男24例，女30例，年齡19～55歲，平均(44.40±3.10)歲；對照組54例，男22例，女32例，年齡19～53歲，平均(45.20±2.40)歲。兩組的性別(χ2=0.152，P>0.05),年齡(t=1.500,P>0.05)比較差異無統計學意義。

1.2 方法 術后對照組使用常規枕頭，術后取健側臥位或平臥位；實驗組使用自制圈枕。

1.2.1 自制圈枕

1.2.1.1 主要材料 棉布，茶葉梗或蕎麥皮，所需工具：劃粉，剪刀，縫紉針線。

1.2.1.2 制作步驟 ①自制圈枕一半平整與正常枕頭無異，另一半中央是一直徑10 cm的孔，先在硬紙片上畫出大致形狀，做一個簡單的模板。硬紙片打版，鋪在布上，剪下兩個里布，兩個面布。②將里布縫合，留返口；將面布縫合，在有孔處裝拉鏈。③將里布縫的袋里面裝上茶葉梗或蕎麥皮，縫合返口。將里……