李 蕤
(平涼市第二人民醫院,甘肅 平涼 744000)
微生物學檢驗是一門將醫學微生物學、臨床微生物學及微生物檢驗技術緊密結合的課程[1],它利用微生物學基礎理論和技能,在掌握各類與臨床感染性疾病密切相關的致病性細菌、病毒等微生物檢驗方法的基礎上,通過系統檢驗,及時而準確地對感染性疾病做出病原學診斷,從而為臨床感染性疾病的診斷、治療和預防提供可靠的科學依據[2]。因此,本課程是醫學檢驗專業的主干課程及核心課程,是為國家培養臨床一線醫療衛生機構迫切需要的從事病原微生物檢驗的高素質技能型專門人才必設的一門專業課程,同時又是一門實踐性和技術性很強的課程。
通過對本課程的學習,要求學生掌握病原微生物檢驗基本理論、基本操作及常規檢驗項目,同時通過實踐操作技能強化訓練,掌握常見病原微生物檢驗方法和技能。隨著微生物學檢驗技術的不斷發展,傳統教學法已不能滿足學生的需求。
WPBL教學法以問題為基礎,以學生為主體,在教師的引導下學生自學、討論,以運用知識解決實際問題、綜合能力提高為目標[3-4]。我們將WPBL教學法應用于微生物學檢驗教學中,并與傳統教學效果進行比較,現將研究結果報告如下。
以在我院實習的50名2016級檢驗醫學專業學生為研究對象,隨機分為實驗組和對照組,每組25名。實驗組采用WPBL教學法,對照組采用傳統教學法。
教材選擇劉運德主編的《微生物學檢驗》,選取第18章“腸道桿菌及檢驗”、第24章“分枝桿菌及檢驗”和第38章“肝炎病毒及檢驗”為教學內容。
1.2.1 教學方法 對照組采用傳統課堂講授教學法,即以教師為中心,教師向學生灌輸所需知識。實驗組采用WPBL教學法,具體如下:(1)將實驗組學生分成5組,每組5人;(2)將教學案例和問題制作成網絡課件,上傳到網絡教學平臺,讓學生提前一周登錄網絡教學平臺仔細閱讀案例并思考問題;(3)學生以小組為單位搜集信息、檢索資料并分析、解決問題;(4)教師通過網絡教學平臺給予適當指導;(5)教師組織學生進行專題總結與評價。
1.2.2 教學評價方法 教學結束后,分別對兩組學生進行筆試,試卷從題庫中隨機抽取。由其他教研室教師按統一標準進行流水閱卷,并對實驗組進行WPBL教學效果問卷調查。
1.2.3 統計學方法 采用SPSS 13.0軟件對兩組筆試成績和實驗組問卷調查結果進行統計分析,成績以(±)表示,并進行配對t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
表1 實驗組和對照組筆試成績比較(±,分)

表1 實驗組和對照組筆試成績比較(±,分)
組別實驗組對照組筆試成績7 6.7 7±1 2.3 0 6 6.1 6±1 6.2 2 t P 2.8 7 2<0.0 5
由表1可見,實驗組筆試成績顯著高于對照組(P<0.05)。
實驗組學生普遍反映WPBL教學法是一種很好的教學方法,對WPBL教學法非常感興趣;認為WPBL教學法能幫助學生積極主動參與教學;通過WPBL教學法能提高學生微生物學檢驗學習效果、學習興趣、自學能力和分析解決問題能力等。
傳統教學中,教師向學生灌輸知識,學生被動接受,此種教學方法不僅無法提高學生的成績,還不利于學生邏輯性思維、判斷性思維以及創造性思維的培養,不利于學生創新能力與實踐能力的提升。如何切實提高教學質量,培養出合格的、優秀的檢驗人才,教學方法的選擇非常重要。
近年來,隨著以計算機和網絡技術為代表的現代信息技術以及現代教學理論的發展,結合PBL教學模式的優點,一種網絡環境下基于問題學習(WPBL)的教學模式應運而生[5]。WPBL教學模式是在現代教育思想、教學理論與學習理論的指導下,在網絡化教學環境和教學資源的支持下,以問題為中心,促進教師與學生之間、學生與學生之間交流及合作,達到提升學生發現問題與解決問題能力、提高教學質量的目標[6]。
興趣是最好的老師。在傳統教學中,教師講、學生聽,學生被動學習,課堂教學枯燥乏味,容易使學生喪失學習興趣。而在WPBL教學中,學生是積極的參與者,是教學的主角[7]。通過分析案例和主動利用業余時間閱讀教材及查找其他相關參考資料來解決這些問題,激發了學生的學習興趣,增強了其學習主動性與積極性。表1顯示,實驗組的筆試成績高于對照組(P<0.05),說明WPBL教學法可提高學生的學習成績。
傳統教學中,教師注重知識的傳授,而學生注重知識的記憶和理解,忽視對自學能力和分析、解決問題能力的培養。而WPBL教學法以案例和問題為中心,注重培養學生的自學能力,提高分析、解決問題能力。
傳統教學中,學生的學習多以自我為中心,缺乏團隊之間的協作和互相討論的學習氛圍。而WPBL教學法注重培養學生的團隊協作精神和凝聚力,營造良好的學習氛圍。而在WPBL教學中,以學習小組為單位,學生對案例進行討論,小組成員可以分工協作解決問題,這樣既節省了時間,又增強了小組成員的凝聚力。小組成員相互討論,促進了學生之間的交流,增進了感情,營造了健康和諧的學習氛圍。
傳統教學中,教師處于教學活動的主導地位,是傳授知識的權威者,由教師將前人的經驗和書本理論知識傳授給學生。而在WPBL教學中,教師的角色由傳授者轉變為引導者,課堂主體由教師轉變為學生,如何組織教學成為教師的主要任務[8]。教師需要精心制作WPBL教學課件,選擇案例、布置問題,還要學習掌握學生有可能提問的相關知識,學習計算機相關知識與技能,通過網絡教學平臺及時了解學生的討論情況和解決問題情況,并適當給予指導,評價學生表現。在微生物學檢驗教學中采用WPBL教學法,不僅要求教師具有扎實的醫學檢驗知識、基本的臨床診斷知識以及病理學、生理學等基礎學科知識,同時還應具有較高的教學水平和技巧。只有這樣,教師才能游刃有余地引導學生分析、解決問題。因此,通過WPBL教學能促使教師教學水平不斷提升。
在微生物學檢驗教學中應用WPBL教學法,雖然收到了一定效果,但是也存在一些問題。例如,部分學生參與積極性不高,不按照要求分析案例,不愿查找資料解決問題。針對這種情況,可以在各個學習小組中挑選一位責任心強的學生擔任學習組長,充分發揮組長的帶頭作用。在WPBL教學中,學生容易忽略基礎理論知識的學習,教師在授課中要注意穿插介紹基礎理論知識。WPBL教學中,學生查找資料分析和解決問題會占用一定學習時間,教師在教學中要恰當安排,合理分配時間,以獲得滿意的教學效果。
在今后的教學中,我們將不斷探索、不斷總結,充分發揮WPBL教學法的優勢,使其更好地適應培養新型醫學檢驗人才的需要。
[1]方萍.談高職生病理檢驗技術的教學方法[J].臨床與實驗醫學雜志,2008,7(3):183-184.
[2]陳春燕,郭曉奎.傳統教學法與PBL結合在醫學微生物學教學中的應用[J].微生物學通報,2008,35(9):1494-1496.
[3]金莉,王國忠,林巖,等.PBL與LBL教學法在病理生理學教學中應用的比較研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2009,30(13):1600-1601.
[4]涂良攜,羅映暉.在多元化模塊教學中優化解剖學教學的探索[J].中國醫學教育技術,2005,19(2):120-121.
[5]李洪修,王暢.信息技術背景下翻轉課堂的文化適應性分析[J].中國電化教育,2016(7):114-120.
[6]劉丹丹,仇容,張琦,等.病理檢驗技術課程理實一體化教學模式的研究與實踐[J].浙江醫學教育,2012,11(4):4-6.
[7]劉紅霞,楊雪,劉愛紅.醫學生網絡學習策略的調查與分析[J].中國高等醫學教育,2009(11):106-107.
[8]鄭蘭艷,武玉欣,羅恩杰.微生物學PBL教學法中教師角色的轉變[J].微生物學通報,2005,32(4):160-162.