體育高考生在籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷與預(yù)防的研究

曹朝涓

【摘要】 本研究采用文獻(xiàn)資料法、訪談?wù){(diào)查法、問卷調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法、邏輯分析法等研究方法，通過對廣東省肇慶市多所高中2014級近200名體育高考生的問卷調(diào)查與分析，得出其損傷的常見類型及原因，進(jìn)而提出其預(yù)防對策，以期為廣大體育教師在日常籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中提供借鑒意義和參考價值。

【關(guān)鍵詞】 體育高考生 籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練 膝關(guān)節(jié) 損傷 預(yù)防

【中圖分類號】 G633.96 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1992-7711（2018）01-062-02

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1. 前言

近年來，廣東省體育高考術(shù)科考試籃球?qū)ｍ?xiàng)基礎(chǔ)考試項(xiàng)目為：籃球運(yùn)球繞桿定點(diǎn)投籃。其考試方法是：在半場區(qū)域內(nèi)，考生持球按要求依次繞桿投籃，全程共投籃4次，前2次要求急停后單手肩上投籃，后2次要求行進(jìn)間投籃。其項(xiàng)目特點(diǎn)以突然變向和急停急起完成投籃動作為主，這樣的項(xiàng)目特點(diǎn)就很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的損傷。本人在多年指導(dǎo)高考體育生訓(xùn)練實(shí)踐及調(diào)查訪問其它兄弟學(xué)校學(xué)生和體育教師的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)在籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率較高，如果不采取全方位措施進(jìn)行預(yù)防，將對籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練和其它項(xiàng)目訓(xùn)練產(chǎn)生較大的負(fù)面影響。因此，對體育高考生在籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行調(diào)查研究，進(jìn)而采取全方位的預(yù)防措施，意義非常重大。

2. 籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷的常見類型

通過對廣東省肇慶市多所高中2014級近200名體育高考生的問卷調(diào)查顯示，膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率達(dá)到了51.78%，這一調(diào)查數(shù)據(jù)顯示體育高考生在籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷的概率較大，這可能主要與籃球運(yùn)動的項(xiàng)目特點(diǎn)及膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)。另外，通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，體育高考生在籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷的常見類型主要有以下幾種：髕骨勞損、半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、外側(cè)副韌帶損傷、十字韌帶損傷（見表1）。

3. 籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷的原因

3.1膝關(guān)節(jié)本身生理結(jié)構(gòu)是其易損傷的主要內(nèi)在因素

膝關(guān)節(jié)是人體中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的一個關(guān)節(jié)。它與其它關(guān)節(jié)相比缺乏固有的內(nèi)在穩(wěn)定性，需要韌帶和肌肉等結(jié)構(gòu)予以加固，另外膝關(guān)節(jié)還是人體最表淺的關(guān)節(jié)之一。當(dāng)人體的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動時，其周圍的韌帶與髕骨具有雙向性運(yùn)動的生理特點(diǎn)，這種相對運(yùn)動的不穩(wěn)定性決定了膝關(guān)節(jié)除了發(fā)生一般性的關(guān)節(jié)韌帶損傷外，還會發(fā)生半月板損傷和髕骨損傷。因此，膝關(guān)節(jié)本身生理結(jié)構(gòu)是其易損傷的主要內(nèi)在因素。

3.2籃球?qū)ｍ?xiàng)考試的項(xiàng)目特點(diǎn)是引起膝關(guān)節(jié)損傷的外在因素

近年來，廣東省體育高考術(shù)科考試籃球?qū)ｍ?xiàng)基礎(chǔ)考試項(xiàng)目為：籃球運(yùn)球繞桿定點(diǎn)投籃。其項(xiàng)目特點(diǎn)以突然變向和急停急起完成投籃動作為主，運(yùn)動強(qiáng)度大，節(jié)奏快。這樣的項(xiàng)目特點(diǎn)就要求學(xué)生在平時的籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中不斷的做快速奔跑、突然變向、急停、起跳、落地、轉(zhuǎn)身等動作，膝關(guān)節(jié)長時間不斷的，大量從事屈伸、突然變向等動作，使其常處于超負(fù)荷狀態(tài)，最后形成疲勞，致使膝關(guān)節(jié)損傷。

3.3思想因素

通過對體育高考生在籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷原因的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分膝關(guān)節(jié)損傷是由于體育教師和學(xué)生對膝關(guān)節(jié)損傷的危害及預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷的積極意義認(rèn)識不到位，思想上不夠重視損傷預(yù)防而引起的（見表2）。由于體育教師和學(xué)生在訓(xùn)練中缺乏預(yù)防損傷的觀念，思想麻痹，有的甚至認(rèn)為沒有損傷就沒有技術(shù)能力的提高，這些極易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

3.4準(zhǔn)備活動不充分

準(zhǔn)備活動不充分是引起膝關(guān)節(jié)損傷的首要因素（見表2）。準(zhǔn)備活動是體育活動中有意識、有目的的各種身體練習(xí)，是人體由安靜狀態(tài)向興奮狀態(tài)逐漸過渡的一個過程[2]。它的生理意義在于克服人體生理惰性，使人體迅速進(jìn)入運(yùn)動狀態(tài)，準(zhǔn)備活動充分是順利進(jìn)行教學(xué)訓(xùn)練的安全保障之一。

3.5運(yùn)動訓(xùn)練水平不夠

通過查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，大量運(yùn)動訓(xùn)練實(shí)踐證明：學(xué)生運(yùn)動訓(xùn)練水平不夠是引起運(yùn)動損傷的一個很重要的直接原因（見表2）。體育高考生籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練一般包括專項(xiàng)身體素質(zhì)訓(xùn)練、專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練、心理素質(zhì)及自我保護(hù)能力訓(xùn)練。通過訪談、調(diào)查發(fā)現(xiàn)，體育高考生在參加籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練前大多沒有專業(yè)基礎(chǔ)，有的甚至連基本的運(yùn)球、單手肩上投籃、行進(jìn)間投籃都不會，因此，由于其運(yùn)動訓(xùn)練水平不夠，專項(xiàng)技術(shù)水平較低，技術(shù)動作不合理，導(dǎo)致其很容易發(fā)生運(yùn)動損傷。

3.6忽視運(yùn)動后恢復(fù)

在體育高考生籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中疲勞是不可避免的，可以說沒有疲勞就沒有籃球技術(shù)、能力的提高，但運(yùn)動后的疲勞要采取各種有效手段和措施及時消除，使機(jī)體處于超量恢復(fù)階段進(jìn)行訓(xùn)練。如果運(yùn)動后的疲勞沒有及時消除，使機(jī)體在疲勞狀態(tài)下進(jìn)行訓(xùn)練則容易導(dǎo)致運(yùn)動損傷的發(fā)生。通過訪談、調(diào)查發(fā)現(xiàn)，體育高考生在參加籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練后，由于大多沒有及時采取有效的、針對性較強(qiáng)的恢復(fù)手段，從而導(dǎo)致學(xué)生膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生（見表2）。

3.7場地因素

通過對廣東省肇慶市多所中學(xué)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于受經(jīng)濟(jì)、地理位置等條件的制約，除極少數(shù)學(xué)校外，大部分學(xué)校都以室外水泥場地為主，幾乎所有訓(xùn)練都是在室外水泥場地進(jìn)行，因此，學(xué)生長期在地面過硬的水泥場地上做激烈運(yùn)動，膝關(guān)節(jié)因磨損加劇而造成損傷（見表2）。根據(jù)費(fèi)萊迪的研究證實(shí)：在混凝土場地上進(jìn)行訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)損傷率高達(dá)37.5%。

4. 籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防

4.1加強(qiáng)理論知識教育，增強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)意識

加強(qiáng)學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識教育，傳授學(xué)生正確、規(guī)范的籃球基本技術(shù)，通過講解膝關(guān)節(jié)的特殊解剖結(jié)構(gòu)、訓(xùn)練中的自我保護(hù)措施、以及訓(xùn)練后的自我恢復(fù)措施等知識，豐富學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識，強(qiáng)調(diào)在訓(xùn)練前做好充分準(zhǔn)備活動的重要性，使大家清楚的認(rèn)識到膝關(guān)節(jié)損傷的嚴(yán)重危害，同時要不斷提高對預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷意義的認(rèn)識，增強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)意識。

4.2充分做好準(zhǔn)備活動

充分做好準(zhǔn)備活動，可以增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液，減小關(guān)節(jié)面的摩擦，可以使肌肉、韌帶、肌腱等軟組織彈性增強(qiáng)，從而使膝關(guān)節(jié)運(yùn)動變得靈活而協(xié)調(diào)，能有效地預(yù)防膝關(guān)節(jié)的損傷。在體育高考生籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中，學(xué)生的準(zhǔn)備活動要在內(nèi)容、強(qiáng)度、時間三個方面做到適當(dāng)合理。首先，在內(nèi)容安排上，需要體育教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，將準(zhǔn)備活動與專項(xiàng)訓(xùn)練合理的銜接起來，為學(xué)生進(jìn)入最佳的訓(xùn)練狀態(tài)做好鋪墊。其次，在時間和強(qiáng)度安排上，要做到合理適中，并根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)、場地、天氣等因素，及時作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，只有這樣才能減少膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

4.3科學(xué)、合理的安排運(yùn)動負(fù)荷

科學(xué)、合理的安排運(yùn)動負(fù)荷對學(xué)生籃球成績的提高和預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。體育教師在日常訓(xùn)練中，運(yùn)動負(fù)荷的安排要在強(qiáng)度與量上體現(xiàn)出個體差異性和循序漸進(jìn)的特點(diǎn)。要根據(jù)學(xué)生的性別、年齡、技術(shù)掌握程度等因素的不同，使運(yùn)動負(fù)荷控制在與學(xué)生的身體機(jī)能狀況相適應(yīng)的范圍內(nèi)，才能有效促進(jìn)學(xué)生身體機(jī)能的發(fā)展和籃球成績的提高。

4.4積極恢復(fù)，消除疲勞

在籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練中，學(xué)生在承受一定的運(yùn)動負(fù)荷后通常會出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象。此時，如果學(xué)生的身體機(jī)能沒有得到合理地恢復(fù)，仍堅(jiān)持日常訓(xùn)練，長此以往就會導(dǎo)致疲勞的積累和某些局部負(fù)荷量的增加，從而引起膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

4.5改善運(yùn)動場地條件，確保場地的安全性

當(dāng)前，大部分學(xué)校場地都是混凝土場地，為減少膝關(guān)節(jié)損傷，各學(xué)校應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)改善場地條件，盡可能加大對運(yùn)動場地建設(shè)的投入以及在使用中加強(qiáng)管理和維護(hù)，為學(xué)生提供良好的訓(xùn)練場地。此外，場地周圍不應(yīng)放置有礙訓(xùn)練的其它物品，學(xué)生也應(yīng)盡量減少在過硬的場地上做大運(yùn)動量的跑、跳、投等練習(xí)，以減少突然變向、急停急起、頻繁落地等對膝關(guān)節(jié)的沖擊。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

[1]張海軍.遼寧省青少年籃球運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)狀調(diào)查與對策研究[D].碩士學(xué)位論文，遼寧師范大學(xué)，2011.

[2]李文明.我國部分體育院校跳躍類高水平運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷研究[D].碩士學(xué)位論文，武漢體育學(xué)院，2008.

[3]桂向東.籃球運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷與預(yù)防[J].泰山學(xué)院學(xué)報，2005，27（3）：88-90.