頭孢曲松鈉致不良反應的原因分析及探討

李立新

【摘要】目的 分析和探討頭孢曲松鈉所致的不良反應。方法 選取2016年1月～2018年3月收治的頭孢曲松鈉致不良反應患者76例作為研究對象，分析、探討不良反應。結果 76例患者中，性別比較，差異無統計學意義（P>0.05）;50～70歲患者占比最高（P<0.05）;皮膚及其相關損害在各種不良反應中占比最高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 頭孢曲松鈉易導致多個器官及系統發生不良反應，因此在臨床應用頭孢曲松鈉時，應充分掌握其適應癥，結合患者的個人情況，合理選擇藥量，以保證用藥安全。

【關鍵詞】頭孢曲松鈉;不良反應;原因分析;探討

【中圖分類號】R575.62 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..01

頭孢曲松鈉是一種第三代半合成的頭孢菌素類，其抗菌譜廣，可以抑制細菌細胞壁的合成，對革蘭氏陽性及陰性菌均有中等強度的抗菌作用，尤其是對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌及腦膜炎奈瑟菌等病原微生物有著強大的抑菌活性[1]。由于其抗菌譜廣、抗菌性強，故而在臨床中得以廣泛應用，如泌尿科、呼吸科、骨科、消化科等[2]，而隨著臨床中的廣泛應用，其不良反應報道也逐漸增多，需要給予足夠的重視。本文即對頭孢曲松鈉致不良反應報告進行了總結分析，以期為臨床合理使用該藥物提供參考，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年3月收治的頭孢曲松鈉致不良反應患者76例作為研究對象，其中男31例，女45例，年齡20～70歲，平均（50.9±3.2）歲。對納入患者的性別、年齡、感染種類、所出現的不良反應等情況進行總結、分析。

1.2 統計學處理

采用SPSS統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 性別

76例患者中，男31例，占40.79%，女45例，占59.21%，男女比例1：1.45。性別比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 年齡

76例患者中，20～35歲15例，占19.74%，36～50歲22例，占28.94%， 51～70歲39例，占51.32%。其中51～70歲者占比最高，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 感染種類

76例患者中，呼吸道40例，占52.63%，消化系統12例，占15.79%，泌尿生殖系統11例，占14.47%，五官科8例，占10.53%，其它5例，占6.58%，其中呼吸道感染占比最高，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 不良反應

76例患者中，皮膚及相關損害（如瘙癢、皮疹、蕁麻疹、剝脫性皮炎等）者43例，占56.58%;胃腸道損害（如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等）者9例，占11.84%;中樞及周圍神經損害（如頭暈、頭痛、幻視等）者7例，占9.21%;心血管系統損害（如心慌、心悸、低血壓等）者5例，占6.58%;外周血管損害（如淤點、淤斑等）者4例，占5.26%;其它系統損害（包括泌尿系統、呼吸系統、變態反應等）者8例，占10.53%。其中皮膚及相關損害占比最高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 頭孢曲松鈉致不良反應原因及分析

3.1 性別、年齡分析

本研究顯示，女性不良反應發生率高于男性，但無統計學差異，原因尚未明確，需大樣本報告進行分析;而在年齡方面，20～70歲均可出現藥物不良反應，其中以50～70歲人群發生率最高，且與其他年齡段人群相比，差異有統計學意義P<0.05），其原因可能是隨著年齡的增大，肝、腎等生理功能減退，免疫功能下降，藥物在體能的代謝減慢，體內藥物濃度升高有關[3]，故而針對老年人群應慎重給藥。

3.2 不良反應損害分析

本研究表明，頭孢曲松鈉致不良反應以皮膚損害最為常見，這可能與患者屬于過敏體質，或皮試結果有誤有關，在靜脈滴注過程中出現I型變態反應而引起微循環障礙，尤其是針對老年人群，應提高重視程度。另外，頭孢曲松鈉亦可引起消化系統、中樞及周圍神經、心血管等系統的不良反應，在臨床應用中應給予足夠的重視。

綜上，頭孢曲松鈉可引起多個器官及系統的不良反應，故而在臨床治療中，應嚴格把握適應癥，同時結合患者的具體情況，合理用藥，劑量合理，有利于保證用藥安全。

參考文獻

[1] 徐紅冰，石衛峰，劉皋林.52例頭孢曲松鈉不良反應分析[J].上海醫藥，2015，36（1）：45-47.

[2] 史榮華.探析頭孢曲松鈉的不良反應與臨床合理應用[J].北方藥學，2015，12（7）：131-132.

[3] 潘 梁，林東興，涂志輝.頭孢曲松鈉臨床應用不良反應82例分析[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（7A）：113-114.

[4] 李祥民.頭孢曲松鈉的不良反應以及合理應用[J].中國處方藥，2016，15（4）：44-45.

本文編輯：劉欣悅