個性化健康教育對社區高血壓患者治療依從性的影響效果觀察

李新

【摘要】目的 探討個性化健康教育對社區高血壓患者治療依從性的影響效果觀察。方法 選取2017年3月～2018年6月入我院接受治療的社區高血壓患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各30例，對比兩組疾病知識知曉、血壓控制率、治療依從性和滿意度。結果 在同一治療時間內，對照組疾病知識知曉（77.33±2.65）分、血壓控制率73.33%、治療依從性66.67%，滿意度73.33%：非常滿意10例、滿意12例、不滿意8例;觀察組疾病知識知曉（94.75±1.31）分、血壓控制率93.33%、治療依從性90.00%，滿意度93.33%：非常滿意14例、滿意14例、不滿意2例;兩組對比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對社區高血壓患者給予個性化健康教育可以提高患者的依從性、控制血壓，值得推廣。

【關鍵詞】個性化健康教育;社區高血壓;依從性;影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..02

高血壓屬于一種以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高的慢性心腦血管疾病，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征[1]。近年，由于人們經濟水平不斷提高，生活方式改變及工作壓力不斷增大，導致高血壓發病率逐年升高，而且發病年齡也趨于年輕化[2]。由于居民對高血壓疾病的知曉率較低，缺乏對高血壓疾患的危害認識，社區居民高血壓的治療率也相對較低，目前高血壓的治療多以藥物治療為主，大部分患者對疾病缺乏認識導致治療過程中依從性差，無法發揮治療的最佳效果[3]。為了平穩地控制患者血壓，我院對60例社區高血壓患者進行個性化健康教育，觀察治療過程中患者的依從性，現將結果做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年6月入我院接受治療的社區高血壓患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各30例，對照組采用常規健康教育，觀察組采用個性化健康教育。其中，對照組男16例，女14例，年齡30～65歲，平均年齡（47.34±1.62）歲，病程2～6年，平均病程（4.12±0.32）年;觀察組男18例，女13例，年齡35～60歲，平均年齡（50.12±1.87）歲，病程3～7年，平均病程（5.01±1.03）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照患者進行常規健康教育，即教導家屬測量患者血壓，發放宣傳資料普、及高血壓疾病知識、發放控油壺、控鹽勺等。觀察組在對照組的基礎上給予個性化健康教育，兩組治療時間為70天，具體操作如下：①醫護人員首先做到了解患者的基本信息、病情、病程以及用藥情況，針對患者不同的情況，制定相應的檔案，方便后期回訪。②進社區開展知識講座、發放宣傳手冊、張貼標語，向患者普及高血壓相關知識，主要包括高血壓病因、臨床表現、并發癥、預防措施以及正確使用血壓計的方法等。③由于高血壓具有長期性和發病率高等特點，患者容易出現焦慮、急躁等負面情緒，我院安排專業的醫務人員對患者進行心理疏導，做到了解患者內心需求，解決實際問題，引導積極面對疾病，增強治療信心。④做到半個月一次的回訪，以家訪、電話、視頻等方式，或組織來醫院家庭醫生工作室，一起參與健康教育等活動。⑤加強與患者家屬溝通，聯合家庭成員在患者治療過程中給予支持和鼓勵，提高其依從性。

1.3 觀察指標

兩組患者在接受教育后，使用自制問卷調查表進行評估，內容包括疾病知識知曉評分、血壓控制率和治療依從性。疾病知曉評分包括疾病發生、治療、護理等方面（百分制），血壓控制率指把血壓控制在正常水平，治療依從性指患者遵從醫囑用藥、控制飲食、運動以及復診。

對于教育過程中患者滿意度進行評分，分為非常滿意（90～100分）、滿意（70～89）、不滿意（69分以下），滿分100分。總滿意度=非常滿意度+滿意度

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組疾病知識知曉、血壓控制率和治療依從對比

觀察組和對照組在患者給予教育后，對患者疾病知識知曉、血壓控制率和治療依從性進行評分，兩組數據之間進行比較，差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者滿意度比較

觀察組滿意度高于對照組，兩組數據具有可比性（P<0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床上常見的慢性疾病，主要由遺傳因素、飲食習慣、精神和環境等因素誘發。疾病發病率及死亡率會隨著年齡的增長而增高，由于50歲以后人群容易出現舒張壓呈現下降、脈壓增加的趨勢，所以該年齡段人群極易出現高血壓[4]。隨著社會經濟的發展，人們的生活水平在不斷的提高，生活方式和飲食習慣正發生著變化，現在高血壓患病年齡趨于年輕化，患病人群數量也在逐年上升。血壓長期處于偏高范圍容易引發腦卒中、冠心病等心腦血管疾病，有效地控制血壓可以減少并發癥的發生。通過對患者采取個性化健康教育首先做到了解患者信息，制定針對性的方案;進社區開展講座及知識宣傳;由專業人員進行心理輔導，減輕患者心理壓力;定期回訪，指導患者飲食、用藥等;與家屬做好聯合工作。

本次對兩組社區高血壓患者給予健康教育后，分別對其疾病知識知曉、血壓控制率、治療依從性和滿意度進行評分。其結果顯示，觀察組疾病知識知曉（94.75±1.31）分、血壓控制率93.33%、治療依從性90.00%，滿意度93.33%，與對照組數據之間進行對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，個性化健康教育對社區高血壓患者治療依從性的影響效果顯著，患者的滿意度也大大的提升，血壓也得到了控制，對于疾病的治療有很大的幫助，同時開展健康教育使高血壓患者家屬和社區居民對高血壓病的知曉率、治療率、控制率的認識也有了一定提高，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 陳啟紅.個性化健康教育對社區高血壓患者治療依從性的影響[J].飲食保健，2018，5（2）：269-270.

[2] 陳雅靜.對社區高血壓患者進行個性化健康教育的效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，14（9）：119-120.

[3] 蘇偉揚，溫鳳儀，蘇儉歡，等.個性化健康教育對社區高血壓患者治療依從性的影響[J].首都食品與醫藥，2017，24（20）：142-143.

[4] 查 濱，胡秋玲，張 麗，等.健康教育對社區高血壓患者治療的影響[J].中國醫藥，2013，8（1）：115-116.

本文編輯：劉欣悅