如何完善醫院財務會計的內部控制

代風玲

摘 要：在社會經濟的飛速發展之下，醫院也順應社會發展需要對醫院的醫療服務質量進行了有效改善，以此吸引了更多患者來院診治疾病，經濟收益獲得極大提高，因此醫院通過財務會計手段對日常運營情況進行管理，但是隨著國家對《醫院會計制度》不斷進行的修訂，使得醫院需要對財務會計工作進行內部控制，以此對醫院財務會計出現的問題進行及時有效的發現與披露，指導醫院可以在正常的經濟活動下開展各項業務。基于此本文結合醫院內部控制下的財務會計工作現狀，提出了幾方面完善醫院財會內控的對策。

關鍵詞：醫院? 財務會計? 內部控制? 完善

目前很多醫院在財務會計工作中，應用財務會計內控機制進行管理，以此促進財務會計工作效率和質量的提高與改善。但是該機制在實際應用中存在較多問題，阻礙著內部控制機制作用的有效發揮。問題主要表現為缺乏完善的財會內控制度，現階段使用的內控機制多沿用以前制定的制度，無法與當前醫院實際財會狀況相適應，權責劃分不清晰，制度無法落到實處。其次缺乏有效的審計監督。醫院對于審計工作不重視，未設立專門的審計機構對財務會計工作進行監管，存在財會人員兼任審計工作的情況，無法對各項財會工作起到有效的監管效果。最后財會人員工作能力和素養較低，未嚴格按照財會內控要求處理各項事務，導致醫院經濟利益受損。針對上述問題可以從以下幾個方面完善醫院的財會內控工作，提高內部控制效果，構建健康的財會環境，實現醫院的有序發展。

一、建立健全醫院財會內控制度

健全的制度可以對醫院各項財會內部控制工作進行指導與規范化管理，使得財會人員可以按照內控管理要求和內容進行內部控制。在構建完善的制度之前，醫院需要對日常運營期間涉及的所有財會工作內容進行詳細調查，了解各項業務處理時要內控哪些內容，以此制定針對性的內控制度體系，對各類工作進行合理控制。該體系內容包括醫院財務信息化監控制度、醫院固定資產內控制度、預算控制制度、對外投資控制制度、藥品庫存控制制度等，財會人員根據制度內容可以進行不同業務的財務會計控制管理，避免醫院運營資金出現收支不平衡、國有資產損失、債務等問題。同時內控制度體系對于醫院財會管理部門崗位職責進行了明確說明，將所有財會人員劃分為幾個小組，一個小組承擔幾個部門的內控工作，小組中每個人負責的工作內容各不相同，領導人全權負責內控工作，以此在醫院出現內控問題后可以及時找到負責小組、負責人以及具體的財會人員，使得員工可以在制度約束下嚴格進行內控。

二、加強醫院財會工作的審計監管

醫院需要將審計工作從財會工作中獨立出來，組建專門的審計部門對財會工作進行嚴格管理，規范財會人員各類工作行為，保證財會內控工作可以落到實處。首先在設置審計部門后，需招聘具備有豐富的審計理論知識、技能以及工作經驗的審計人員來此就業，專門負責審計工作，杜絕醫院財會人員身兼多職情況出現，并且該部門需直屬醫院核心管理層來管理，以便領導人可以通過標準規范的審計報告了解醫院財會工作質量，結合財會風險因素對醫院可能面臨的經營風險問題進行評估，以便可以盡快制定風險預案，對存在的財務風險問題進行提前預防控制，避免問題惡化導致更為嚴重的財務問題;并且審計時可以結合問題對財會內控機制應用效果進行評價，并提出有效的改進建議，使得內控制度的優越性可以完全發揮出來。其次審計人員需要結合醫院財會內控實際情況，轉變審計工作方法，重視財務工作的事前、事中審計，使得審計監管可以將財會工作的問題扼殺在事前或事發階段。

三、提高財會人員的職業素養、能力

財會人員是各項財會內控工作的主導者，工作能力不足易導致內控效果不良。因此醫院需要定期邀請財會內控專家學者來到醫院對財會人員進行先進內控理念、方法、財會知識的培訓活動，使得財會人員對醫院內部控制的重要性有所了解，繼而可以在工作中結合所學知識提高業務處理能力;同時醫院還可以制定激勵機制，使用物質報酬手段對醫院每季度財會內控工作開展較好的員工以鼓勵，以此有效激發所有員工的工作積極性。

四、結束語

現階段醫院財會內部控制現狀不容樂觀，需要醫院財會部門及時發現內控期間存在的多種問題，分析造成內控失效的原因，從具體原因著手，尋找問題解決辦法，以此有效提高醫院財會內控的質量和效果，使得內控機制可以在較好的財會環境中進行有效操作，規避財會內控風險，推動醫院朝著有好又快的方向發展，全面提升醫院的核心競爭力。

參考文獻：

[1]王元元，郭傳慧.基于完善醫院財務會計內部控制體系的思考[J].財經界（學術版），2016（07）：221.