舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用方法和應(yīng)用價(jià)值

聶穎　廖淑玲

【摘 要】目的：觀察舒適護(hù)理在ICU患者護(hù)理中的效果。方法：收集我院2015年5月—2018年5月60例ICU患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，使用舒適護(hù)理，比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將舒適護(hù)理用于ICU患者護(hù)理中，效果顯著，可有效提升患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值極高。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；ICU；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--01

ICU患者大部分病情比較危急，其免疫系統(tǒng)機(jī)能下降。但在治療基礎(chǔ)疾病時(shí)，通常會(huì)要進(jìn)行手術(shù)切開、留置導(dǎo)管、氣管插管等侵入性較強(qiáng)的操作，造成患者心理上以及生理上的不適感，對(duì)患者功能恢復(fù)造成影響[1]。在本次研究中，將我院重癥監(jiān)護(hù)室患者作為研究主體，觀察舒適護(hù)理在其中的作用。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院60例ICU患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組。患者均知情同意，且已簽署知情同意書；觀察組30例，其中男17例，女13例，年齡22～70歲，平均年齡（52.14±3.26）歲；對(duì)照組30例，其中男16例，女14例，年齡20～69歲，平均年齡（52.11±3.12）歲。兩組患者在一般資料上差異不大，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康知識(shí)宣教、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、監(jiān)測(cè)患者生命體征等；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，增加舒適護(hù)理模式，具體如下：（1）環(huán)境護(hù)理：針對(duì)患者身體實(shí)際狀況對(duì)光線、濕度以及溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，避免刺激患者呼吸道，造成咳嗽等不良反應(yīng)，保證患者體感舒適；（2）心理護(hù)理：告知患者疾病進(jìn)展的最新狀況，對(duì)患者進(jìn)行勸慰及鼓勵(lì)，站在患者角度對(duì)患者進(jìn)行分析，護(hù)理期間，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者隱私進(jìn)行保護(hù)，防止患者出現(xiàn)心理不適；幫助患者得到情感方面的支持，調(diào)動(dòng)其家屬以及親人、朋友，提供患者足夠的鼓勵(lì)與關(guān)愛，樹立患者治療自信心；（3）睡眠護(hù)理：為消除患者對(duì)病房上的陌生感，客歲其陳設(shè)擺置進(jìn)行調(diào)整，并通過一些輕柔舒緩的音樂來促進(jìn)患者睡眠，提升患者睡眠質(zhì)量；（4）生理護(hù)理：在協(xié)助患者進(jìn)行扣背、翻身、更換導(dǎo)管、更換藥物、擦拭皮膚過程中，動(dòng)作要注意不要太重，防止指甲等對(duì)患者皮膚造成傷害。如患者營養(yǎng)狀況較差，可以使用鼻飼或者靜脈營養(yǎng)的方式對(duì)患者營養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充，促進(jìn)患者迅速恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo) 使用gqoli-74量表評(píng)價(jià)兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分，內(nèi)容包括物質(zhì)生活、社會(huì)功能、心理功能、軀體功能四個(gè)方面，分值100分，分?jǐn)?shù)與患者生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入PSS17.0軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較使用t來進(jìn)行檢驗(yàn)，用（）表示，計(jì)數(shù)資料使用X2來進(jìn)行檢驗(yàn)，用率（%）來表示，（P﹤0.05）為顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。詳見表1。

3 討論

ICU患者通常病情比較危急，處于臨終狀態(tài)，因此心中充滿恐懼，護(hù)理難度較大，因此對(duì)護(hù)理的要求較高，相比較于其他的患者，重癥監(jiān)護(hù)室患者更加需要安慰與關(guān)心，所以，應(yīng)對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行完善及改進(jìn)，提升護(hù)理質(zhì)量，保障患者身體健康及生命安全，促進(jìn)患者快速恢復(fù)。

傳統(tǒng)護(hù)理措施中，只注重患者生命體征的監(jiān)測(cè)與搶救，忽視了患者的情緒、心理上的變化。因此需要更加全面的護(hù)理模式，提升患者護(hù)理效果。

舒適護(hù)理是一種新型的護(hù)理措施，將患者作為護(hù)理中心，提供患者舒適、人性化的護(hù)理，注重患者生理需求的同時(shí)，也非常注重心理上的護(hù)理，使提供的護(hù)理服務(wù)能夠提升患者舒適感受。舒適護(hù)理是將常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行強(qiáng)化以及細(xì)化，從而提升護(hù)理效果。ICU具有一定的特殊性，因此護(hù)理人員應(yīng)提供患者身心雙重服務(wù)，消除患者陌生感、焦慮、緊張，創(chuàng)造適合患者修養(yǎng)的舒適環(huán)境，尊重患者隱私，提供患者情感上的支持，降低負(fù)面情緒對(duì)疾病造成的影響。在重癥監(jiān)護(hù)室患者治療過程中應(yīng)用舒適護(hù)理，效果顯著，對(duì)患者疾病康復(fù)具有重要作用[2]。

在本次研究中，將我院患者作為研究對(duì)象，結(jié)果可知觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。以上結(jié)果充分表明舒適護(hù)理度重癥監(jiān)護(hù)室患者的重要作用。

綜上所述，在ICU重癥患者護(hù)理中使用舒適護(hù)理，效果顯著，能夠提升患者生活質(zhì)量，具有臨床使用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

王然. 舒適護(hù)理對(duì)ICU住院患者治療依從性和不良情緒的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2015，21（5）：85-86.

高媛. 舒適護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的應(yīng)用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（20）：260-262.