腦血通滴丸治療腦梗死恢復期58例臨床療效觀察

賀吉龍

摘要 目的：探討腦梗死恢復期應用腦血通滴丸治療的臨床效果。方法：收治腦梗死患者116例，分為對照組和觀察組。對照組采用血塞通滴丸治療，觀察組采用腦血通滴丸治療，比較兩組治療效果。結果：治療后，觀察組的各指標改善程度和總有效率均顯著優于對照組（P<0.05）。結論：腦梗死恢復期應用腦血通滴丸治療的I臨床效果顯著。

關鍵詞 腦血通滴丸；腦梗死恢復期；臨床療效

腦梗死是f臨床常見的一類疾病，在老年群體中具有較高的發病率。該類疾病具有較高的病死率和致殘率，患者度過急性期后，病情趨于穩定，但多數患者均存在一定的認知功能障礙，表現為偏癱、言語不清等，因此患者在恢復期應使用藥物進行治療。2015年1月-2016年6月收治腦梗死患者116例，探討在腦梗死恢復期中應用腦血通滴丸治療的臨床效果，現報告如下。

資料與方法

2015年1月-2016年6月收治腦梗死患者116例，根據治療方法進行分組。對照組（n=58）中，男38例，女20例，年齡58～75歲，平均（65.5±3.6）歲；其中合并高血壓的患者15例，糖尿病患者10例，冠心病患者24例；病程5～22周，平均（14.56±1.35）周。觀察組（n=58）中，男36例，女22例，年齡58～78歲，平均（65.9±3.1）歲；其中合并高血壓患者16例，糖尿病患者12例，冠心病患者22例；病程5～22周，平均（14.98±1.42）周。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面相仿（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①患者入院后經臨床診斷符合全國腦血管病學術會議腦梗死的78

中國社區醫師2017年第33卷第18期診斷標準，且經CT或MRI檢查，確定為腦梗死恢復期；②患者均伴有不同程度的認知障礙和肢體偏癱；③患者及家屬對這次研究目的了解，并已簽署知情同意書。

排除標準：①腦梗死急性期患者；②存在嚴重的認知功能障礙；③昏迷不能配合調查；④精神病患者。

方法：①對照組：應用血塞通滴丸進行治療，使用劑量20丸/次，每日早、中、晚各服用1次。②觀察組：應用腦血通滴丸進行治療，使用劑量4丸/次，每日使用4次，分別在三餐后半小時服用，睡前半小時服用1次。兩組患者連續服藥1個月。

指標觀察：在治療中觀察患者各項指標，其中包括日常生活活動能力（MBI）、運動功能（MAS）、神經功能缺損程度（CSS）。

療效判斷標準：①經治療后，患者各項臨床癥狀全部消失，各項指標恢復正常判斷為顯效；②臨床癥狀明顯好轉，各項指標均有明顯恢復判斷為有效；③患者各項臨床癥狀和指標均無明顯變化判斷為無效。總有效率=f顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

統計學方法：采用SPSS18.0統計軟件進行處理，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，采用x²檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

結果

治療前后各項指標變化情況：治療前，兩組患者MAS、MBI、CSS等指標評分相仿，組間差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，兩組患者的各項指標均有明顯改善，且觀察組各指標改善程度優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者臨床療效情況：觀察組治療總有效率89.66%，對照組63.79%，觀察組總有效率明顯高于對照組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

腦梗死是由于動脈血管發生粥樣硬化，引發局部血液循環障礙，腦組織出現缺血、缺氧，并出現局部組織壞死。該類疾病發生較急，病情進展迅速，臨床病死率和致殘率均較高。腦梗死在中老年群體中具有較高的發生率，尤其在伴有高血壓、高血脂、冠心病、動脈粥樣硬化和糖尿病等基礎疾病患者中的發病率更高。

腦梗死在中醫學中屬于“中風…‘偏癱”“半身不遂”的范疇，主要的致病機理是本虛標實，臨床治療以活血化瘀為主。腦血通是一種中成藥，活性成分是川芎總苯肽，是從川芎中提取出來的。該類藥物具有通脈絡、活血祛瘀的功效，應用于機體后，能明顯抑制花生四烯酸的活性，抑制血小板聚集，有效延長凝血酶的時間，有效改善血流動力學各項指標。同時能促進血小板解開集聚，增加局部組織血流量。通過將有效成分制成滴劑，使藥物進入體內后快速溶解吸收，有利于藥物在體內的釋放，提高生物利用度，增強臨床療效。本次研究結果表明，治療后，兩組患者的各項指標均有明顯改善，且觀察組各指標改善程度優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組總有效率明顯高于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在腦梗死恢復期應用腦血通滴丸進行治療，療效確切，具有較好的應用前景。endprint