張 銳
(遼寧省盤錦市大洼區婦幼保健院,遼寧 盤錦 124200)
近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,許多產婦由于對分娩知識的了解不夠全面,加之害怕疼痛,會選擇行剖宮產方式分娩,但剖宮產術會給其機體帶來創傷,術后出血的發生率極高,若不及時實施相對應的止血措施則會對其生命健康造成嚴重威脅[1]。臨床中通常采用縮宮素以及其他藥物進行止血。本文選擇我院84例行剖宮產分娩產婦進行研究,旨在分析益母草注射液聯合縮宮素預防產后出血的效果,結果如下。
1.1 一般資料:選擇于2016年8月至2017年8月期間在我院行剖宮產的84例產婦,遵照隨機分配法則,分為對照組(n=42)與觀察組(n=42)。對照組年齡22~35歲,平均年齡(26.5±3.4)歲,孕周38~40周,平均孕周(39.1±1.4)周,初產婦30例,經產婦12例。觀察組年齡22~36歲,平均年齡(26.8±3.5)歲,孕37~40周,平均孕周(38.5±1.6)周,初產婦32例,經產婦10例。所選擇產婦均簽署知情同意書,并行剖宮產,且組間年齡、孕周等一般臨床資料比較,差異不存在統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 治療方法:給予對照組產婦行縮宮素預防出血,在成功分娩后,行縮宮素肌內注射,劑量為20 U,在2 h之后,再次注射20 U縮宮素。觀察組產婦則行益母草注射液聯合縮宮素預防出血,縮宮素的使用方式與對照組相同,行益母草注射液肌內注射,使用劑量為40 mg。兩組產婦均持續治療3 d。
1.3 評判指標:記錄并比較兩組產婦在不同時間的出血量以及不良反應情況。
1.4 統計學方法:應用SPSS19.0行所納入數據的研究,計量資料行(±s)表示,并行t檢驗;計數資料行(%)表示,并行χ2檢驗,P<0.05時,存在統計學意義。
2.1 兩組產婦不同時間段產后出血比較:觀察組產婦產后2 h時出血量(182.3±45.5)mL,產后24 h時出血量(268.6±65.3)mL;對照組產婦產后2 h出血量(264.2±58.5)mL,產后24 h時出血量(354.1±72.2)mL。觀察組產婦產后2 h出血量顯著優于對照組(t=7.162,P=0.000),差異具有統計學意義;產后24 h出血量顯著優于對照組(t=5.692,P=0.000),差異具有統計學意義。
2.2 兩組產婦產后不良反應發生情況比較:觀察組產婦出現惡心2.4%(1/42),胸悶2.4%(1/42),面色潮紅2.4%(1/42),總發生率7.2%(3/42);對照組出現惡心11.9%(5/42),胸悶11.9(5/42),面色潮紅2.4%(1/42),總發生率26.2%(11/42),觀察組不良反應發生概率明顯低于對照組(χ2=12.975,P=0.000),差異具有統計學意義。
剖宮產術目前已經是婦產科中常見的分娩方式,對于存在難產、胎位異常等不良情況的產婦,能夠為其提供一種有效的分娩方式,進一步保證母嬰安全[2]。但是行剖宮產分娩的產后,在術后很容易出現產后出血情況,如果不能夠及時對其控制,可能會對其生命造成不良影響,導致死亡,所以對于行剖宮產術的產婦行預防產后出血的措施非常關鍵[3]。
臨床中對此類產婦進行止血所用藥物種類多種多樣,能夠對出血情況進行有效控制,而且還可在一定程度上起到預防的作用。通常使用的有麥角新堿、縮宮素等,但是麥角新堿具有較大的不良反應,若產婦還存在高血壓以及冠心病等疾病,會對其產生極壞的影響。縮宮素屬于多肽類激素,能夠促進子宮的收縮功能,但是作用時間較短暫,如果加大使用劑量,則容易出現心率過快,心肌缺血等多種不良情況,所以在臨床中應當嚴格控制劑量,所以止血效果不是特別理想[4]。本文研究顯示,觀察組產婦在不同時間的出血量明顯少于對照組,不良反應發生概率明顯少于對照組,分析是由于其配合益母草注射液治療。益母草注射液的主要成分是益母草,具有較好的調節宮縮功能,其中的益母草堿能夠激發子宮平滑肌中的H1以及α受體的興奮作用,促進其收縮,益母草則能夠改善其子宮內膜基底層的血供狀態,促進形成心血管,進而使子宮更加快速恢復,加之其半衰期較長,不會對心率、血壓產生影響[5]。
綜上所述,給予行剖宮產產婦應用益母草注射液聯合縮宮素進行預防產后出血,效果理想,且不良反應發生概率低,值得推廣。