趙麗珍
(呼和浩特市第一醫院,內蒙古 呼和浩特 010010)
老年消化功能減褪屬于一種非常常見的消化系統疾病,由于老年群體身體功能減退、抵抗力減弱、全身不同系統性病變、功能減退等,老年消化功能減退比較頻發;老年人消化液分泌減少、營養不良也是造成消化功能減退的主要原因[1]。老年人消化功能減退嚴重影響了患者的正常生活,威脅到了老年群體的身體健康,降低了其家庭幸福度。有效的治療方法對老年人消化功能減退患者病情的恢復非常重要,因此,本文隨機選擇110例于2015年1月至2017年1月期間于我院進行就診的消化功能減退的老年患者的臨床資料進行研究,旨在探討復方消化酶制劑對老年人消化功能減退的臨床價值。報道如下。
1.1 一般資料:隨機選擇110例于2013年1月至2016年1月期間于我院進行就診的消化功能減退的老年患者進行研究,并隨機分為對照組和觀察組,每組55例;對照組患者30例為男性,25例為女性患者,年齡為54~85歲,平均年齡為(71.53±3.55)歲,病程在10個月~1.5年,平均病程為(13.01±1.01)個月;觀察組患者29例為男性,26例為女性患者,年齡為56~87歲,平均年齡為(70.34±3.24)歲,病程在10個月~1.7年,平均病程為(11.01±1.13)個月;兩組患者在性別、年齡、病程等一般臨床資料方面均無較大差異,對比具有統計學意義(P<0.05)。所有患者經診斷均符合老年人消化功能減退納入標準。
1.2 方法:對照組患者給予莫沙必利進行治療:每天3次,每次口服藥量最佳為5 mg,進行口服,于早中晚餐前半個小時為最佳服用時間[2]。連續服用兩周后觀察患者治療效果,若功能性消化道癥狀無改善,則應停止使用。觀察組在此基礎上給予復方消化酶制劑,如達吉膠囊,具體服用方法如下:每天3次,每次2粒,采用咀嚼方式食用,治療兩周后觀察患者治療效果,將兩組進行比較。
1.3 觀察指標:治療后,比較兩組患者治療效果和各項癥狀積分(食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽)
1.4 療效判定標準。治療效果判定標準:治療效果可分為治愈、顯效、有效、無效;治愈:患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀消失。顯效:患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀顯著改善。有效:患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀有所好轉。無效:患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀無任何變化。癥狀積分判定標準:治療兩周后,觀察患者治療情況,主要包括食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽四項,分別對兩組患者情況進行統計分析并做好相關記錄以便比較。
1.5 統計學分析:均以SPSS19.0軟件對所有數據進行統計學分析,采用 s表示計量資料,以t進行組間檢驗,以χ2值檢驗計數資料,P<0.05表示數據對比具有統計學意義。
2.1 比較兩組患者治療效果:對照組55例患者中治愈20例,顯效13例,有效14例,無效8例,總有效率為85.45%;觀察組患者治愈20例,顯效16例,有效17例,無效2例,治療總有效率96.36%;兩組患者治療總有效率對比χ2值為6.781,經檢驗P值為0.009<0.05,數據對比具有統計學意義。
2.2 比較兩組患者各項癥狀積分:治療前,對照組患者食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽癥狀積分分別為(1.77±0.73)分、(1.96±0.70)分、(1.51±0.54)分、(1.88±0.70)分,觀察組分別為(1.76±0.80)分、(1.95±0.65)分、(1.52±0.55)分、(1.85±0.90)分,數據對比均無較大差異,無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組患者食欲減退(0.91±0.41)、腹脹(1.10±0.48)、惡心嘔吐(1.19±0.35)、早飽(1.10±0.45)均顯著低于對照組[(1.37±0.39)、(1.45±0.40)、(1.50±0.51)、(1.47±0.41)],數據對比具有統計學意義(P<0.05)。
消化不良是由消化疾病所引起的非特異性癥候群,主要臨床癥表現為腹痛、腹脹、腹瀉、食欲不振等。其中產生消化不良的最主要原因是消化酶分泌減少或者由于消化道運動不協調而導致的消化酶不足[3-4]。在醫學上治療老年消化功能減退的最主要方式為藥物治療,但部分患者仍不可達到良好的治療效果。目前來講,治療消化功能減退的藥物多樣化,例如嗎叮嚀(多潘立酮片)常用于治療消化不良、惡心嘔吐、腹部脹痛等,但服用該藥物易引起口干、皮疹、頭痛、腹瀉等不良反應,且嗜鉻細胞瘤、乳癌、機械性腸梗阻、胃腸出血等疾病患者禁用。莫沙必利為膠囊劑,主要適用于功能性消化不良伴有胃灼熱、惡心嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等患者,也用于胃食管反流性疾病。使用此藥物會引起腹痛、腹瀉、口干、皮疹、頭暈不適等癥狀。復方消化酶制劑主要成分包括復合消化酶、脂肪酶、胃蛋白酶、木瓜酶、等,可用于治療食欲不振、消化不良、腹部不適等癥狀也可用于膽囊炎和膽結石以及膽囊切除患者的消化不良,且不良反應較少[5-6]。因此,本文隨機選擇110例于2015年1月至2017年1月期間于我院進行就診的消化功能減退的老年患者的臨床資料進行研究,旨在探討復方消化酶制劑對老年人消化功能減退的臨床價值。研究數據為:治療后,觀察組患者治療總有效率為96.36%,對照組為85.45%,觀察組顯著高于對照組,數據對比具有統計學意義(P<0.05);治療前,兩組患者癥狀積分差異不大,對比無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組患者食欲減退(0.91±0.41)、腹脹(1.10±0.48)、惡心嘔吐(1.19±0.35)、早飽(1.10±0.45)均顯著低于對照組[(1.37±0.39)、(1.45±0.40)、(1.50±0.51)、(1.47±0.41)],數據對比具有統計學意義(P<0.05)。由此可得,復方消化酶療效顯著,可提高患者治療總有效率,改善患者食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽等癥狀。
綜上所述,復方消化酶制劑在治療老年消化功能減退患者的過程中應用效果顯著,臨床應用價值較大,值得推廣應用。