重癥監(jiān)護室（ICU）護理中應用優(yōu)質(zhì)護理服務的風險規(guī)避作用分析

佟 銳

（沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

ICU護理工作的內(nèi)容較為復雜，因患者疾病類型危險性較高，導致其護理人員長期處于高度緊張狀態(tài)，同時其存在較多的繁瑣規(guī)定，工作量大，隨著近年來醫(yī)療技術的不斷完善，人們健康觀念的不斷提升，導致臨床上對ICU的護理需求日益提高[1]。常規(guī)護理方式在ICU護理過程中存在一定的局限性，其效率及質(zhì)量均有待提升，因此選擇一種有效的護理方式具有十分重要的意義，因此本次研究選擇優(yōu)質(zhì)護理干預方式對比常規(guī)護理方式進行效果分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年1月我院收治的100例ICU患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組接受常規(guī)護理方式，共50例，其中男性25例，女性25例，年齡22～80歲，平均年齡（62.5±9.5）歲，平均臥床時間（25.5±6.5）d；觀察組在對照組基礎上接受優(yōu)質(zhì)護理干預，共50例，其中男性26例，女24例，年齡23～81歲，平均年齡（63.0±10.0）歲；兩組患者均已通過相關檢測，符合ICU入住標準，包括器官障礙、心腦血管疾病、顱腦損傷等疾病，經(jīng)我院醫(yī)療倫理會批準，家屬簽署知情同意書，其性別、年齡、基礎疾病、臥床時間等方面經(jīng)統(tǒng)計學分析，無顯著性差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 基礎護理：創(chuàng)建專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護理團隊，所有護士皆需經(jīng)過崗前培訓，確保其專業(yè)性，重點培養(yǎng)其對ICU患者住院期各并發(fā)癥認識，了解并病癥機制及并發(fā)癥前期癥狀，提升其針對風險規(guī)避工作的意識，采用靈活的排班制度，細化工作內(nèi)容，優(yōu)化護理流程，提升風險防范意識。

1.2.2 強化人文關懷：根據(jù)患者性格、愛好、文化程度等因素，制定具有針對性的護理措施，秉持以人為本的護理理念，給予患者健康教育，講解疾病類型、治療方法及相關注意事項，列舉成功康復病例提升其自信心，鼓勵患者勇敢面對疾病，耐心解答患者疑問，采用有效的心理干預提升依從性。

1.2.3 優(yōu)質(zhì)護理服務：多數(shù)ICU患者均存在一定程度的營養(yǎng)不良狀況，評估其營養(yǎng)狀況，給予患者營養(yǎng)支持，定時為患者更換體位，協(xié)助患者定時翻身，根據(jù)患者臨床資料，了解其他臨床并發(fā)癥早期癥狀，制定相關預防措施。控制室內(nèi)濕度與溫度，室內(nèi)控制溫度在22～24 ℃之間，濕度在50%～60%。禁止在患者面前討論病情，接打電話等，減少光線與噪音刺激，執(zhí)行相關操作時需小聲謹慎，拔除未使用的醫(yī)療器械電源，減少家屬探視，確保患者能夠保證充足的睡眠時間，根據(jù)主治醫(yī)師建議給予相關飲食護理，并給予相關并發(fā)癥預防。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者風險事件發(fā)生情況，分為壓瘡、墜床、跌倒、感染、非計劃性拔管等指標。同時進行滿意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意等指標，滿分100分，80～100分為非常滿意，60～79分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法：本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，數(shù)據(jù)描述采用%表示，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者風險事件發(fā)生率對比：觀察組中發(fā)生壓瘡1例、墜床0例、跌倒0例、感染2例、非計劃性拔管1例，不良事件發(fā)生率為8.0%；對照組中發(fā)生壓瘡2例、墜床1例、跌倒1例、感染4例、非計劃性拔管壓瘡3例，不良事件發(fā)生率為24.0%；組間計算χ2值為13.835，P值為0.000，觀察組顯著高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者滿意度對比：觀察組中非常滿意38例，滿意10例，不滿意2例，綜合滿意度為96.0%；對照組中非常滿意30例，滿意12例，不滿意8例，綜合滿意度為84.0%，組間計算χ2值為7.454，P值為0.006，觀察組顯著高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

ICU護理工作一直以來都存在著一定的難度，其工作內(nèi)容復雜，護理要求高，同時存在多種安全隱患，極易造成患者發(fā)生多種并發(fā)癥，因此選擇一種有效的護理方式，在降規(guī)避風險事件方面具有十分重要的意義[2]。

ICU即重癥加強護理病房，又被稱為深切治療部，隨著醫(yī)療護理專業(yè)的不斷發(fā)展、新型醫(yī)療設備的誕生，醫(yī)院管理體制也隨之在發(fā)生著不斷改，因此，ICU患者的護理標準需集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術為一體，最大程度發(fā)揮醫(yī)療組織管理形式[3]。ICU患者在接受治療過程中，因其自身疾病影響，行動能力受限，極易出現(xiàn)多種風險，優(yōu)質(zhì)護理通過有效的健康宣傳，協(xié)助其具備基礎的醫(yī)學常識，同時給予有效的心理干預措施，提升依從性，指導患者積極配合治療過程，促進康復效果。優(yōu)質(zhì)護理干預通過優(yōu)化護理流程，是護理人員具備專業(yè)護理技能的同時，完善自身素質(zhì)，秉持以人為本的護理理念，拉近與患者的關系，通過對環(huán)境、體位等方面的控制，降低其風險因素，了解相關并發(fā)癥早期癥狀，做到早期控制，在規(guī)避多種風險因素的同時能夠有效提升患者滿意度，具有積極的臨床研究價值。

綜上所述，ICU護理中應用優(yōu)質(zhì)護理服務能夠有效規(guī)避多種臨床風險，改善臨床療效，提升滿意度，值得進一步推廣研究。