分析無縫隙護理管理對護士工作積極性及護理質量的影響

于 丹

（遼寧省婦幼保健院醫務科，遼寧 沈陽 110005）

影響隨著醫療水平的不斷提高以及人們生活方式的不斷改變，人們對治療過程中的護理服務要求越來越高，高質量的護理服務是確保治療順利進行的重要前提之一，還可有效改善治療效果[1]。因此就要求護理人員注重細節護理，實現無縫隙護理的目的，以提高患者滿意度以及治療效果，為了分析無縫隙護理管理對護士工作積極性以及護理質量的影響，本研究中對我院38例護士實施無縫隙護理管理后取得較為理想的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年12月至2017年12月在職的婦產科及兒科護理人員38例，按照隨機分配原則其分為對照組和觀察組。對照組19例，年齡22～45歲，平均年齡（30.64±2.02）歲，工作年限1～15年，平均工作年限（7.81±1.29）年，其中中專學歷2例，大專學歷15例，本科及以上學歷2例；觀察組19例，年齡21～44歲，平均年齡（30.46±2.12）歲，工作年限1～16年，平均工作年限（8.71±1.34）年，其中中專學歷1例，大專學歷12例，本科及以上學歷6例。將兩組護理人員年齡、工作年限、學歷等一般資料進行對比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法：對照組實施常規護理管理，觀察組實施無縫隙護理管理，具體內容如下。①成立無縫隙護理小組：將所有護理人員按照工作經驗、學歷、工作能力、理論知識及性格等進行分組，實行責任制護理，將職責范疇量化，讓每一名護士都明確自身職責。每個小組選出一個組長，主要負責小組護理工作的管理與分配，此外小組中應由工作經驗豐富的員工指導新員工，減輕員工工作壓力的同時提升年輕員工的工作能力，從而提升其積極性。②優化排班制度：完善的排班制度有利于確保護理人員得到充分的休息，減輕其工作壓力對于提高護理質量有著重要作用，因此還需要對排班制度進行優化，實施更具人性化的排班，護士長上行政班，采取大小夜班雙班制，嚴格落實8 h在崗24 h負責制。有特殊情況的護理人員需要提前1周反映，護士長提前1周安排好班次。③無縫隙細節護理：患者入院后根據其病情、文化程度、愛好、性格等因素進行病室安排，合理安排護理工作時間，盡量采取集中式治療、護理、檢查并安排在患者覺醒期間，避免影響患者休息。加強與患者間的交流，進行針對性的心理疏導；在病房進行健康教育，將治療和護理流程詳細告知患者，讓患者真確面對疾病，提高其治療依從性。④建立質量監管體系：落實質量監管體系是確保無縫隙護理管理順利實施的前提，由醫院護理質控小組和領導小組對整個無縫隙護理管理的實施過程進行質量監管。定期進行考核，給予護理質量評分高的護士相應的物質或精神獎勵。針對出現的問題進行分析和總結，并提出具有針對性的調整措施，確保構建一個全方位、人性化的無縫隙護理管理模式。

1.3 評價指標：采用醫院自制的問卷調查表對護理人員工作積極性以及護理質量進行評估，工作積極性量表采取自評和互評的方式進行打分，滿分為10分，0分表示工作積極性極差，10分表示工作積極性極高；護理質量評分包括病理書寫、病房管理、健康教育、服務態度、護理操作等5個方面，每項20分，滿分為100分，評分越高表明護理質量越高。

1.4 統計方法：將本研究結果數據納入SPSS19.0統計學軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，以平均數±標準差表示（±s），若（P＜0.05），則差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組工作積極性評分平均為（8.96±1.04）分顯著高于對照組（7.58±1.08）分，（t=5.523，P=0.000＜0.05）；觀察組護理質量評分平均（94.32±5.62）分顯著高于對照組（84.82±6.75）分，（t=6.489，P=0.000＜0.05），差異有統計學意義。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高，對護理質量的要求也隨之提高，護理質量的高低不僅是醫院整體水平的體現，還與治療效果以及預后效果有著密切相關的聯系，但由于許多醫院還存在護理人員護理過程中分工不明確，過大的工作量會帶給護士較大的心理壓力，從而影響護理質量[2]。無縫隙護理模式是目前臨床一種新型護理模式，其目的在于盡可能滿足患者需求，補充護理過程中存在的或可能出現的缺陷和縫隙，做好無縫隙細節護理，為患者提供高質量的護理服務[3]。實施無縫隙護理管理可有效減輕護理人員工作壓力，確保其得到充分的休息從而提高護理積極性；而通過定期考核可有效提升護理人員自身綜合素養，提高護理質量。本研究中觀察組護士護理質量評分以及工作積極性評分均明顯高于對照組（P＜0.05），我們認為與實施無縫隙護理管理具有提高護理人員綜合能力，優化排班制度提升護士工作積極性等特點有關。

綜上所述，對臨床護理人員實施無縫隙護理管理可明顯改善護理質量，提高護理人員工作積極性，臨床中值得應用推廣。