綜合心理干預對抑郁癥患者康復的作用

牛桂霞

（遼寧省朝陽市康寧醫院，遼寧 朝陽 122200）

抑郁癥又名抑郁障礙，病發率高，病發范圍廣，主要臨床特征是持續明顯的情緒低落，通常有厭世、抑郁、自卑，甚至企圖自殺等表現[1]。對抑郁癥進行治療，除了藥物治療，心理干預也不容或缺。此次研究就探討綜合心理干預對抑郁癥患者康復的作用，得出綜合心理干預對抑郁癥患者康復有良好的效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年3月至2017年8月74例抑郁癥患者，隨機分為觀察組與對照組各37例。觀察組男19例，女18例，年齡16～58歲，平均年齡（38.51±11.43）歲；對照組男18例，女19例，年齡17～59歲，平均年齡（39.05±10.72）歲。兩組性別、年齡和抑郁程度等基礎資料差異小，無統計學意義（P＞0.05），有可比性。選入標準：符合抑郁癥診斷標準者；漢密爾頓焦慮量表評分≥14分者；漢密爾頓抑郁量表評分≥8分者。排除標準：酒精造成的重癥精神病者；有嚴重心、肝、腎等疾病者。

1.2 方法：對照組進行常規治療護理，使用藥物：改善焦慮用苯二氮類藥物，改善抑郁用西酞普蘭、舍曲林、帕羅西丁等藥物[2]。觀察組進行常規治療護理加綜合心理干預，時間7周。綜合心理干預：①對患者進行藥物、疾病知識講解，讓患者對自己所服用的藥物和自身疾病有一定的了解，認識到服用藥物會起到的作用，對病情的效果以及不良反應等，明確抑郁癥是一種普遍的疾病，并不如何特殊。總之是要讓患者樹立起治愈疾病的信心，讓患者配合治療，確保治療的順利進行。②注重與患者溝通交流，讓患者清楚認知到自己的病情，同時了解患者的具體情況、內心感受，進行有針對性地心理干預，制定合理的心理疏導計劃，至少每周1次。③由于患者常有自卑情緒，對自我能力的認知嚴重不足。對此，要對患者進行認知干預，幫助患者走出自卑，正確認知自己，讓患者看到自己的優點，鼓勵患者態度由消極轉變為積極，勇于正視自己[3]。至少每周1次。④因為患者意志減弱、精神疲憊，一般都處于懶散無力的狀態。對此，要對患者進行行為干預，鼓勵患者多活動，從而在運動中釋放焦慮、抑郁。⑤從患者家屬入手，指導患者家屬及時對患者進行心理、經濟、情感方面的支持，從而促使患者積極配合治療，每月1次。

1.3 觀察指標：觀察組與對照組用HAMA、HAMD評定，計算兩組評分。

1.4 統計學方法：此研究數據采用SPSS19.0軟件分析。計量用平均數加標準差方式（±s）表示，使用t檢驗；計數資料用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

治療前，觀察組患者HAMA（25.45±5.27）分、HAMD（33.46±6.38）分；對照組患者HAMA（25.49±5.31）分、HAMD（33.51±6.42）分。治療7周后，觀察組患者HAMA（4.93±2.58）分、HAMD（7.43±2.78）分；對照組患者HAMA（7.31±1.81）分、HAMD（9.34±2.53）分。治療前，兩組HAMA、HAMD評分差異小，無統計學意義（HAMA：t=0.0325，P=0.9741＞0.05；HAMD：t=0.0336，P=0.9733＞0.05）；治療7周后，觀察組HAMA、HAMD評分低于對照組，差異明顯，有統計學意義（HAMA：t=4.5936，P=0.0000＜0.05；HAMD：t=3.0908，P=0.0028＜0.05）。

3 討 論

抑郁癥在全球呈現多發性，發病范圍廣，其中青少年和老人群體居多。它的病因至今尚未清楚，但與社會環境、心理、生物等多方面因素相關[4-7]。對于抑郁癥治療，主要有藥物治療和心理治療兩種方式。綜合心理干預注重既全面又有針對性地對患者進行心理干預，能夠糾正患者病態的行為或情緒，糾正患者對事物不合理的認知，緩解患者焦慮、抑郁等負面情緒。本研究顯示，治療7周后，觀察組HAMA、HAMD評分低于對照組，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05），這表明加用綜合心理干預治療抑郁癥患者，比常規治療護理效果好。綜上所述，綜合心理干預對抑郁癥患者康復有良好的作用，能降低患者焦慮、抑郁等負面情緒，值得推廣應用。