優質護理在闌尾炎患者圍手術期中的應用效果

劉穎

【摘 要】：目的：探討針對闌尾炎手術患者在其圍手術期內采取優質護理的臨床干預效果。方法：對照組的40例患者均采取常規護理，觀察組的40例患者則采取優質護理。結果：觀察組患者術后1～7的VAS疼痛評分均顯著低于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者的術后并發癥率是7.50%，而對照組則高達37.50%（P<0.05）。結論：在闌尾炎手術患者圍術期內采取優質護理有利于降低患者術后并發癥風險，并緩解術后疼痛，該護理方案值得應用并推廣。

【關鍵詞】：闌尾炎；圍手術期；優質護理；效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

闌尾炎屬于臨床中比較多見的內科疾病，又可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。依據患者病情和病情特點的不同可將其分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎和壞阻性闌尾炎等。臨床中針對闌尾炎患者主要以手術方案治療，然而術后患者將出現不同程度疼痛，且并發癥率相對較高，對于患者預后效果及生活質量均產生不利影響，因此闌尾炎手術患者需加強其圍手術期內的科學護理干預[1]。本次研究將針對闌尾炎手術患者在其圍手術期內采取優質護理的臨床干預效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年3月至2018年3月期間行手術治療的闌尾炎患者80例作為研究樣本，以隨機抽樣法分組，每組均為40例，并分別納入至觀察組和對照組當中。觀察組：男21例，女19例；患者年齡26～73歲，平均年齡（46.3±0.7）歲。對照組：男22例，女18例；患者年齡23～76歲，平均年齡（45.4±0.）歲。兩組患者的線性資料對比差異不顯，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組的40例患者均采取常規護理，主要包括術前的對癥處理及建立靜脈通道，遵醫囑給予患者抗生素治療等；觀察組的40例患者則采取優質護理，主要內容如下：（1）術前優質護理：手術前為了預防患者發生術后感染或低血容量休克等不良并發癥，需要在術前采取針對性的護理干預。首先術前需要幫助患者建立靜脈通道，并確保靜脈輸液中的通暢性及時給與患者體液補充維持其體液平衡。（2）術后優質護理：1）一般護理：手術后應指導患者去枕平臥幾小時左右，若患者發生嘔吐，惡心等不良現象，需要將患者的頭部向一側偏移，防止出現誤吸而引發窒息。術后需密切監測患者的各項生命體征變化情況，密切觀察術后切口的輔料情況，若發生滲血或滲液等情況時，應及時給予處理。2）疼痛護理：針對患者術后出現的疼痛情況，責任護士可以通過為患者播放舒緩音樂等形式分散其注意力，緩解患者術后心率，一方面達到術后緩解疼痛效果，另一方面可通過舒緩音樂緩解患者的焦慮情緒。3）生活護理：術后應保持患者病房內的安靜清潔，通過為患者營造良好舒適的病房環境，緩解其不良情緒和恐懼心理。確保病房內充足光照和適宜濕度與溫度，減少病房內對患者形成的噪音污染。指導患者保持正確體位，同時還應指導患者盡早開展離床運動。督促患者養成良好的飲食習慣和生活習慣，促進術后盡快康復。

1.3 評價指標

運用VAS視覺模擬疼痛評估表對兩組患者術后的疼痛程度進行評估與對比；統計兩組患者術后的并發癥情況。

1.4 統計學方法

研究數據均以SPSS17.0處理，計量資料的均數±標準差以（）來進行表示，行t檢驗，采用率以%表示，行卡方檢驗，以P<0.05表示兩者差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后疼痛度對比

觀察組患者術后1～7的VAS疼痛評分均顯著低于對照組患者，兩組間差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者術后并發癥率對比

觀察組患者的術后并發癥率是7.50%，而對照組則高達37.50%，兩組間差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

闌尾炎屬于臨床中比較多見的急腹癥，臨床中常采取手術治療方案，行闌尾炎切除術。然而由于患者的自身因素或術中影響等可能產生術后并發癥，例如術后切口感染、粘連性腸梗阻等對于患者的手術治療效果和預后效果均產生不利影響[2]。本次研究中，針對闌尾炎手術患者在其圍手術期內開展了優質護理，研究結果顯示，觀察組患者術后一至七天內的疼痛評分顯著低于對照組，同時該組患者術后并發癥率顯著低于對照組。這表明在闌尾炎患者的圍手術期內采取優質護理，有利于降低患者術后疼痛感并降低并發癥風險，該護理方案臨床應用價值較高[3]。分析其中原因，主要在于優質護理干預能夠結合患者術后可能出現的并發癥，在術前及術后分別給予預防性的護理干預，術前通過心理護理能夠保持患者維持良好心態積極配合，治療術后通過疼痛護理和生活護理，有助于緩解術后患者疼痛感，并為患者營造良好舒適的病房環境，確保患者維持良好心態，這對于促進患者的康復有重要意義[4]。因此優質護理可作為闌尾炎手術患者圍手術期內的優選護理方案加以應用。

綜上所述，在闌尾炎手術患者圍術期內，采取優質護理有利于降低患者術后并發癥風險并緩解術后疼痛，該護理方案值得應用并推廣。

參考文獻

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