杜永利
(內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院,內(nèi)蒙古 通遼 028000)
本次研究的主要目的是普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)的療效進(jìn)行科學(xué)比較與分析,選取2015年2月~2017年2月我院收治的急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)患者200例為研究對(duì)象,具體情況如下。
選取2015年2月~2017年2月我院收治的急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)患者200例為研究對(duì)象,男女比例為122:78。現(xiàn)根據(jù)入院編號(hào)隨機(jī)分為兩組,觀察組和對(duì)照組,年齡55~80歲,平均年齡(67.6±10.6)歲。兩組患者的臨床資料經(jīng)對(duì)比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
全部患者入院以后均給予急診檢查,即血鉀與心電圖檢查。對(duì)照組應(yīng)用普羅帕酮進(jìn)行治療,初始計(jì)量:在70 mg普羅帕酮中加入葡萄糖溶液20 mL進(jìn)行靜脈推注,并在7分鐘內(nèi)完成注射,如果轉(zhuǎn)復(fù)效果不存在則需要按照每分鐘0.5~1.0 mg的速度進(jìn)行持續(xù)靜脈滴注,總劑量控制在210 mg以內(nèi),在此基礎(chǔ)上每天口服450 mg普羅帕酮,每天口服300 mg的維持心律穩(wěn)定額口服用藥。觀察組:在150 mg胺碘酮中加入葡萄糖溶液20 mL,然后用靜脈推注的方式在10分鐘以內(nèi)完成注射,然后按照每分鐘0.5~2.0 mg的速度進(jìn)行靜脈滴注,如果轉(zhuǎn)復(fù)效果不佳則可以間隔1個(gè)小時(shí)以后追加75~150 mg,總劑量在450 mg內(nèi),在此基礎(chǔ)上每天口服600 mg胺碘酮,待穩(wěn)定心率以后藥物劑量可以逐漸縮減[1],每天維持口服用藥200 mg。
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):顯效:心房停止顫動(dòng);有效:心房顫動(dòng)偶爾會(huì)發(fā)生,次數(shù)少且可以自行停止,血液流變學(xué)未發(fā)生任何的改變;無效:心房顫動(dòng)情況如同治療前,甚至有患者病情加重的傾向[2]。……
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)
2017年78期