一件式造口袋聯合負壓吸引裝置在大便失禁患者中應用的效果觀察

康小燕

（泰州市第二人民醫院，江蘇 泰州 225500）

大便失禁患者肛周皮膚長期受糞便等各種理化因素的刺激，皮膚pH值會出現明顯的變化，皮膚部位有糜爛等情況出現，一方面增大了患者的痛苦，同時還為患者家庭帶來巨大的經濟負擔，增加護理人員工作量[1]。選取2016年10月～2017年10月本院神經內科收治的大便失禁的腦卒中患者50例為研究對象，這些患者每日排便糞便呈稀水樣和稀糊狀，每次量不等，每日多達數十次，且腹瀉治療效果差。故神經內科使用改良式一件式造口袋聯合負壓吸引裝置收集大便，現將結果報告如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2017年10月本院神經內科收治的大便失禁的腦卒中患者50例，其中腦梗死患者38例，腦出血患者12例，均需長期腸內營養。50例患者隨機分為兩組，兩組各25例，患者在一般資料方面比較差異無統計意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取傳統清洗方式，患者每次便后使用清水對患者肛周皮膚進行清潔，之后使用柔軟紙巾擦洗，保持患者局部皮膚干燥性，之后再噴上3M液體敷料以保護肛周皮膚，及時更換污染的床單，為患者提供良好的治療環境。

1.2.2 實驗組

實驗組患者采取一件式造口袋負壓引流裝置進行大便的收集：（1）保護患者隱私，做好保暖工作，取側臥位，剔除肛周毛發，針對女患者需要剔除部分陰毛；（2）清潔完患者肛周皮膚后再涂抹造口粉，之后再噴上3M液體敷料，從而保護患者肛周皮膚；（3）測量患者肛周尺寸，于造口袋底板的中央孔直徑裁剪出3.5 cm～4.0 cm的圓形小孔，造口袋底盤邊緣按照固定方向剪出小口，女性患者為了保護陰道口，底盤可以朝陰道方向裁剪；……