腹腔鏡聯(lián)合胃鏡治療胃腸間質瘤療效觀察

高文杰， 馮建中

胃腸間質瘤是一種低惡性潛能的胃腸道黏膜下腫瘤，可發(fā)生在全消化道的任何部位[1]。主要采用外科切除術予以治療，以往通過傳統(tǒng)開腹術將病灶切除，具有術中出血量多、術后并發(fā)癥發(fā)生率高等缺陷。如今，腹腔鏡聯(lián)合胃鏡技術在胃腸間質瘤手術中應用已在臨床上開展。腹腔鏡能獲取清晰術野，手術創(chuàng)面小，安全性高，而電子胃鏡能對腫瘤進行定位，起到輔助作用[2]。為了進一步明確腹腔鏡+胃鏡聯(lián)合治療的效果，我們選取68例胃腸間質瘤病例納入研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取河南封丘縣人民醫(yī)院2014年1月至2017年1月間收治的68例胃腸間質瘤患者為研究對象。納入標準：經胃鏡、CT等檢查診斷為胃腸間質瘤；未合并其他惡性腫瘤；治療依從性好。排除標準：合并重要臟器(肝、腎、心、肺等)損害；有嚴重胃腸道出血史；妊娠期、哺乳期女性；對手術不耐受；腹腔存在嚴重粘連；既往有腹部手術史、精神病史。將患者按就診順序編號，雙號為治療組(n=34)，單號為對照組(n=34)。治療組女10例，男24例，年齡21～68(42.46±8.63)歲；腫瘤部位：賁門3例、胃竇8例、胃體15例、胃底8例，腫瘤直徑(3.89±1.14)cm。對照組女11例，男23例，年齡23～67(43.92±8.75)歲；腫瘤部位：賁門2例、胃竇7例、胃體16例、胃底9例，腫瘤直徑(3.92±1.12)cm。兩組基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本研究方案通過本院醫(yī)學倫理委員會批準，患者均知情同意并簽署知情同意書。

1.2 治療方法 對照組選擇開腹手術。實施全麻。行腹正中切口，將組織逐層分離后進腹，腹腔探查，顯露腫瘤，明確其范圍、位置后將其切除，并逐層閉合腹腔。