中醫藥治療牙周炎的研究進展

張翠娟

（河北中醫學院 河北 石家莊 050000）

前言

在牙科臨床上針對于牙周炎病癥中醫藥療法中，多數是以中醫藥辨證療法為基準，屬于內外混合療法，由外治輔助內治。長久以來，牙周炎病癥臨床治療均具有較強沿襲性特征，伴隨著醫療水平不斷的提升，牙周炎疾病中藥療法也逐漸進步發展，例如散劑、丸劑、內服中藥湯汁、外敷藥等。為能夠更好不斷提高中醫藥辨證療法針對于牙周炎病癥臨床治療的有效性，還需從牙周炎病因入手，并以中醫學原理為基礎，對中醫藥療法在牙周炎病癥臨床治療中的應用情況開展深度的研究。

1.牙周炎病因

1.1 牙周菌斑

牙周菌斑，主要是粘附在人體牙齒表面部位一種微生物群體，通過水沖洗、漱口等均很難去除掉[1]。

1.2 牙周牙石

牙周牙石，主要指沉積于人體牙周表面的一種礦化菌斑，按照沉積的部位及性質不同，通常將其分成齦齦上牙石、齦下牙石這兩種病癥類型。齦上牙石，其位于人體口腔齦緣以上牙周表面上，通過肉眼便可看到，多數會沉積于口腔內牙頸部位，尤其是大涎腺的導管開口位置，如口腔內上頜磨牙的頰側、下頜前牙舌側。齦上牙石，其內部無機鹽基本源自于口腔唾液中所含有的磷、鈣等這些礦物鹽；口腔內齦下牙石，通常處于齦袋、齦緣以下、牙周袋內部根面，通過肉眼無法直接看到，需借助探針實施探查，才可清晰的看到才沉積量及具體部位。齦下牙石，其內部無機鹽基本源自于口腔齦溝液。在一定程度上，牙石對于人體口腔內部牙周組織危害性極大，是構成細菌滋生、菌斑附著該種口腔內環境的根本因素[2]。

2.中醫藥辨證療法研究

2.1 瀉火清胃

人體腸胃疾病通常與日常飲食習慣有關，胃火長期熾盛，便會導致牙齦受到侵犯，人體若長期處于氣血壅滯狀態，牙齦部位會出現腫脹充血癥狀，重者會出現牙齦溢膿該病癥。倘若濕熱上攻，病患牙床部位會有膿性的分泌物出現，誘發較為嚴重的牙周炎病癥。此類牙周炎病患通常會伴有大便秘結、口干臭、喜飲等癥狀表現。針對于伴有此類病癥表現的牙周炎病患，應當從消腫止痛、瀉火清胃中醫學理論上入手為病患開展中醫藥辨證療法治療。如采用牙周的敗毒飲、加減清胃散劑等中醫藥療法，以幫助病患調理腸胃道系統的內環境，瀉火清胃，根治牙周炎病癥[3]。

2.2 益氣補血

氣血不足者，風邪便會趁虛而入至人體牙齒，導致人體出現血弱饑寒、齒齦肉逐漸縮露等癥狀。伴隨著人體牙齦部位逐漸的萎縮，人的牙根部位便會出現宜露癥狀，在齒縫中還會逐漸滲出炎性的分泌物[4]。若長期下去，病患將會伴有失眠多夢、舌苔泛白、食欲減退、面色蒼白、心悸氣短等病癥表現出現。那么，站立于中醫學理論角度上，牙科臨床專家們主要從健齒養齦、益氣補血該中醫藥辨證療法上，給予病患加減八珍湯該種益氣補血式的牙周炎病癥治療，以從益氣補血基礎病理上入手，根治牙周炎病癥，幫助病患構建起優質的口腔內環境。

2.3 滋補腎陰

從中醫學基礎理論上來分析，腎主骨為生髓，人的牙齒屬于人體骨骼的一部分，人若腎氣足，則牙齒必然處于良好的生長狀態。反之，倘若人腎氣不足，則牙齒必然會出現不同的病癥，進而誘發牙周炎病癥。因腎陰虛而患有牙周炎病癥的病患，口腔內環境通常會出現眼間隙逐漸變寬、口臭、牙齦紅腫、等臨床癥狀表現；病患全身會伴有喜熱怕寒、脫發、耳鳴、腰部及四肢酸軟無力等癥狀；病患的舌苔會出現脈細尺弱及紅淡等癥狀表現。故針對伴有這些臨床癥狀表現的牙周炎病患，應當從以益精固齒、補腎滋陰中醫學角度為病患開展中醫藥辨證療法治療。張舉之等中醫藥臨床專家，以六味地黃丸劑為基礎，聯合采用丹參、骨碎補、熟地黃等這十八味的中藥材研磨成補腎固齒中藥丸劑，主治伴有腎陰虧之癥的牙周炎病癥[5]。

3.結語

從中藥基礎理論學方面來講，內治療法通常以肝腎氣血滋養、疏經通絡、化瘀活血、驅除病邪等為主，不僅僅是為病患作抗菌、止痛及消炎這些表面治療，而是幫助病患來調節口腔的內部環境，讓病患自身口腔內環境的抵抗能力逐漸提升，最終達到治標治本的最佳治療效果[6]。那么，為了能夠更好地利用中醫藥該療法，為廣大患有牙周炎病癥的病患開展有效性地臨床治療，還需廣大醫師能夠不斷積累此療法實際操作經驗，為伴有不同全身癥狀表現的牙周炎病患，開展有針對性地中醫藥辨證治療，讓病患能夠盡早康復。