中醫藥對產后康復的治療研究進展

向艷華 劉飛

（1長沙民政職業技術學院 湖南 長沙 410004）

（2郴州市疾病預防控制中心 湖南 郴州 423000）

對于產婦產后康復，我國傳統中醫藥始終較為關注，特別是產后1個月的康復，稱之為“坐月子”。產后康復對于產婦身體健康至關重要，如果調理不當，產婦不但身體狀況難以恢復到孕前的健康狀態，還會出現一些相關病癥，如惡露不絕、身痛、腹痛、發熱等。因此，運用中醫藥手段進行治療，對于產后康復能起到較大的幫助[1]。

1.中醫藥對產后康復的治療原則

1.1 產后用藥

根據中醫理念，產婦在分娩之后，處于肢體多虛狀態，百節空虛，同時產后瘀滯情況較多。在妊娠期間，產婦為了滋養胎兒，會對全身氣血進行匯聚，而在分娩過程中，會對氣血造成較大的傷耗。如果采用剖腹產的方式，將會產生更多的出血量，進而造成氣血俱損，形成虛弱體質，氣血不足。另外，如果產婦分娩中受到寒邪入侵，或是飲食生冷，沒有進行恰當的調理，情志狀態不佳等，都會引起血流不暢，體內瘀滯，進而影響產后康復[2]。

1.2 治療原則

在產婦產后用藥當中，要充分考慮到產婦的多虛之體，避免過補，防止體內瘀滯留滯過多。如果產婦自身具有瘀滯的情況，治療中應采取祛瘀的原則。對于相關疾病的治療，要確保合理的用藥。在產后用藥中要保證及時，避免病情發生延誤。而對于一般性的疾病，要合理及時的用藥治療，并考慮到母嬰情況，避免疾病對母嬰健康造成不良影響。另外，用藥中要保證謹慎的原則，兼顧考慮產婦和新生兒，以確保二者安全[3]。

2.中醫藥對產后康復的治療方法

2.1 方藥治療

在產婦產后康復中，很多經典的傳統中藥方劑，已經有著十分廣泛的應用。在實際應用中，結合產婦身體狀況適當加減，即可取得理想的效果。例如，對氣虛血瘀型的產婦，可使用補氣生化膏治療，能促進產婦產后功能恢復，有顯著的療效。對身體虛弱的產后產婦，以常規護理及飲食為基礎，使用吳茱萸、炙甘草、川芎、黃芪等中藥材以水煎服，可明顯改善和緩解產婦虛弱狀態。對產婦使用歸紅合劑治療，可發揮活血化瘀之功效，對乳汁分泌加以促進，對子宮收縮進行調節，對產婦的產后康復有較大的幫助[4]。

2.2 中成藥治療

目前，中成藥在臨床上越來越多的出現和應用，因而在產婦產后康復治療中，也擁有了更多的選擇。例如，對藥物流產的女性，可以使用五加生化膠囊治療。而該藥不但可對流產女性進行治療，在一些產后疾病的治療中，也能取得理想的效果，對女性產后康復保健較為有利。該藥可活血化瘀、益氣養血，提高抵抗力，促進產后康復。對手術分娩和自然分娩的產婦，使用益宮顆粒治療，能夠有效促進產后子宮的恢復，能促進子宮修復，使惡露持續時間縮短，進而對產婦產后康復發揮理想的治療效果。對產后產婦使用益母草顆粒和生化湯丸聯合治療，對于產后出血有著較好的預防效果，使胎膜殘留率降低，產褥期感染、宮縮乏力等癥狀也會減少。

2.3 針灸按摩治療

針灸按摩對產婦產后康復也有著一定的作用效果，對于產婦疲勞的消除和體力的恢復大有幫助。同時，針灸按摩還能夠幫助產婦調節免疫功能及臟腑功能，對產后子宮收縮加以促進，對于產后相關疾病的預防有著很好的效果。例如，對產后產婦選擇中府、膻中、乳根、乳中等穴位進行乳房按摩，選擇三陰交、關元等穴位進行子宮和宮底按摩，選擇足三陰經、組三陽經進行足底按摩能縮短產婦泌乳初始時間，促進產后子宮快速恢復，改善軀體和心理功能，提高生活質量。選擇三陰交、足三里、子宮、關元、百會等穴位針灸，與盆底肌功能鍛練相結合，對于產婦產后臟器功能、盆底肌肉功能的恢復，都更為有利[5]。

2.4 足浴藥浴治療

足浴藥浴使用水液溶解藥物，能發揮調和氣血、溫通經脈之功效，對于加快新陳代謝、刺激改善循環等都有較好的效果。足浴藥浴能夠發揮活血化瘀的作用，對于促進子宮修復，控制產后出血效果顯著。另外，能夠對產后疲勞促進消除，對睡眠質量加以改善，有助于產婦產后抵抗力的提高。使用中草藥藥浴對產后72h產婦進行護理，擦洗頭頸部之后，將全身在藥液中浸泡，能顯著減輕產后肌肉酸脹感，促進產婦身體恢復。對產婦采取重要足浴配合局部按摩，使用益母草、白鮮皮、白芷、陳皮、肉桂、防風、石菖蒲、蛇床子、紫蘇葉等進行足浴，再選足三里、三陰交、涌泉等穴位按摩，能促進子宮恢復，改善睡眠質量。

3.小結

綜上所述，在產婦分娩之后，采用中醫藥的方法進行治療，對于產婦產后康復有著重要的意義和價值。中醫藥在產后康復方面能發揮較大的優勢，其具有有效、便宜、方便、安全等特點，利用中醫藥方法，根據產婦實際情況進行治療，以促進產婦產后康復。