強(qiáng)基層仍是主旋律

2018年，遼寧省衛(wèi)生計生工作的重心將繼續(xù)定位于“強(qiáng)基層”，主要目標(biāo)是：人才要下沉、機(jī)制要調(diào)整、硬件設(shè)備要保障。

目前，從國家層面和省級層面對于基層衛(wèi)生計生工作的投入來看，已經(jīng)為遼寧省的基層衛(wèi)生工作，尤其是基層的硬件保障工作，打下了一定基礎(chǔ)。但是，新時期全國衛(wèi)生計生工作發(fā)展要求有了進(jìn)一步的提高，遼寧省的基層衛(wèi)生水平也應(yīng)同步提高，對于基層衛(wèi)生工作的投入也應(yīng)加大力度。

今年，遼寧省加強(qiáng)基層衛(wèi)生工作的重點(diǎn)主要還是在縣、鄉(xiāng)兩級區(qū)域，即將縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打造為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生龍頭機(jī)構(gòu)，并扎實做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)工作，對于基層醫(yī)療衛(wèi)生人才實施特崗計劃，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才沉下去。

要將基層醫(yī)療衛(wèi)生水平做強(qiáng)，核心的一點(diǎn)就是真正下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才，如何真正讓習(xí)近平總書記提出的“兩個允許”落地，則是下沉的關(guān)鍵。

目前，部分基層人才下沉和落地的機(jī)制還不夠完善，有的地方實行“大鍋飯”的考核辦法，強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生服務(wù)，做“防保型”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；有的地方注重通過種類繁多的醫(yī)療服務(wù)增加醫(yī)療收入，偏廢公共衛(wèi)生服務(wù)。實際上，對于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，應(yīng)當(dāng)通過合理的運(yùn)行機(jī)制，兩者合理平衡兼顧，既保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)到位，又保證醫(yī)療服務(wù)吸引百姓。遼寧省將通過合理調(diào)整基層衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制，讓基層衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)有效分配，通過提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量，讓基層衛(wèi)生工作獲得百姓的認(rèn)同感，進(jìn)而逐步提高簽約服務(wù)費(fèi)用，以增加基層衛(wèi)生人才的收入，穩(wěn)定基層人才隊伍。

此外，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量，還要大量運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)作為支持，結(jié)合大數(shù)據(jù)理念和“云”技術(shù)，大力推進(jìn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電圖等成體系的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”手段在基層的全面上線，使醫(yī)療信息化成為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的強(qiáng)有力支撐，讓基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)迸發(fā)新的生機(jī)活力。

對于遼寧省來講，基層醫(yī)療信息化建設(shè)需要下大力氣推進(jìn)。同時，這項工作不是今年一年就能完成的，至少需要制定3年以上的長期發(fā)展規(guī)劃。

新時期衛(wèi)生與健康工作的新方針，將基層醫(yī)療衛(wèi)生工作重新擺在重要位置。與新中國成立初期不同的是，當(dāng)下基層衛(wèi)生工作不是要解決缺醫(yī)少藥的問題，而是要解決新時期基層醫(yī)療衛(wèi)生高要求、高質(zhì)量發(fā)展的問題。

“強(qiáng)基層”仍將是今年遼寧省衛(wèi)生計生工作的“主旋律”。只有花力氣把基層做強(qiáng)，才能讓分級診療制度建設(shè)獲得老百姓的認(rèn)同感，才能真正落實“打造十五分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”。