從“老舊差”到“新特好”

鄂倫春自治旗克一河中心衛(wèi)生院坐落于內(nèi)蒙古自治區(qū)大興安嶺東北部鄂倫春旗克一河鎮(zhèn)中心，特殊的地理和環(huán)境因素造成克一河中心衛(wèi)生院多年來的發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于當(dāng)?shù)厝嗣竦男枨蟆＝陙恚柚鴩艺叩耐庠隍?qū)動和本院在管理上的創(chuàng)新，克一河中心衛(wèi)生院改換了一副新面貌。

克一河鎮(zhèn)地處偏遠(yuǎn)，衛(wèi)生院為使轄區(qū)內(nèi)居民足不出戶就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)，特別引進(jìn)了遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。2017年，衛(wèi)生院通過會診平臺與北京市三博腦科醫(yī)院、中日友好醫(yī)院對接成功，為本鎮(zhèn)5名患者開展遠(yuǎn)程會診。為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施有效實(shí)施，衛(wèi)生院自2013年開始實(shí)施護(hù)理垂直管理，即在院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任、科護(hù)士長二級護(hù)理垂直管理體系。護(hù)理部及科護(hù)士長負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行彈性管理、統(tǒng)一調(diào)配。重點(diǎn)培養(yǎng)后備人才及年輕管理人員，短缺護(hù)理崗位采取外聘制，把護(hù)理工作量納入績效考核方案中，以調(diào)動護(hù)理人員工作積極性，強(qiáng)化激勵獎懲制度，護(hù)士的收入分配、職稱晉升、評優(yōu)評先等向臨床一線傾斜。通過護(hù)理垂直管理，加強(qiáng)了對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的管控，護(hù)士敬業(yè)度增加，護(hù)患關(guān)系更加和諧。

衛(wèi)生院根據(jù)近年來病床周轉(zhuǎn)率調(diào)查發(fā)現(xiàn)，內(nèi)科病床周轉(zhuǎn)率高，而外科病床卻空閑很多，同時開放內(nèi)外科病房導(dǎo)致護(hù)理人員配置十分緊張。為此，將內(nèi)外科病房統(tǒng)一合并成綜合病房，承擔(dān)內(nèi)、外、婦、兒科住院病人診療護(hù)理工作，這樣既節(jié)約了人力資源，又可以將年富力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員配備到臨床需要的地方，真正落實(shí)責(zé)任制管理模式。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科也立足本地本院實(shí)際不斷開展特色工作。例如，采取入戶走訪調(diào)查建檔為主，門診就診、體檢建檔為輔，建立以家庭為單位的健康檔案，比以人為單位建立檔案更科學(xué)，能使遺傳史、家族史等信息一目了然；醫(yī)務(wù)人員自制慢性病管理表格，通過表格，可以看出一個人一年內(nèi)血糖、血壓的變化和使用藥物調(diào)配情況等；入戶隨訪時，在重點(diǎn)人群家大門上做標(biāo)識，高血壓人群用紅筆標(biāo)記G,糖尿病人群用藍(lán)筆標(biāo)記T,老年人用黑筆標(biāo)記L；按照上級衛(wèi)生主管部門部署安排，衛(wèi)生院實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。

克一河鎮(zhèn)現(xiàn)有人口總數(shù)12183人，其中60歲以上的老年人2598人，空巢老人占50%以上，但全鎮(zhèn)并未設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。根據(jù)現(xiàn)狀，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過深思熟慮并外出考察后提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新思路。此項(xiàng)目已向鄂倫春自治旗衛(wèi)生計生局申請報告。

克一河中心衛(wèi)生院經(jīng)過不斷創(chuàng)新管理，已從過去的老舊差向新特好的方向轉(zhuǎn)變。未來5年內(nèi)，衛(wèi)生院將以醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重發(fā)展為方向，以拓寬服務(wù)領(lǐng)域、提高服務(wù)質(zhì)量為主題，以追求社會效益、維護(hù)群眾利益、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為內(nèi)容，創(chuàng)新發(fā)展，努力建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完備、治理規(guī)范、群眾滿意的一流鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。