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改革為醫院發展引來“活水”

2018-09-11 05:54:20
中國衛生 2018年2期
關鍵詞:績效考核醫院管理

“以德施醫、依法治院”是河北省滄州市傳染病醫院建院以來一以貫之的辦院方針。簡單8個字體現了醫院發展秉持的兩條主線,“德”為情,體現了醫者仁心,“法”為理,講求的是科學嚴謹,二者殊途同歸,都是以人民健康為目標。

自2008年起,醫院創新實施了以績效考核為核心的管理治理體系和運行機制,取得了“兩提兩降兩滿意”(提高科學管理水平、提高醫療服務水平,降低管理成本、降低醫藥費用,群眾滿意、政府滿意)工作成效,促進了醫院持續健康發展。

2012年,醫院推行全員崗位管理。一是科學設崗,人崗匹配。遵照因事設崗、一崗多責、一人多崗的原則,通過公開競聘,職工自主選擇崗位。目前,打破了兩年一個周期的崗位競聘慣例,開通隨時競崗模式,讓真正有能力的職工在最能發揮自身優勢的崗位平臺上施展才華。職工競崗競聘,筆試、面試、連續3年年度績效考核成績權重分別為20%、20%、60%,醫院領導參與面試測評的權重僅占10%;二是疏通干部下沉通道,實行隊伍動態管理。2016年,醫院探索建立了干部能上能下管理機制,到目前為止,已有7名中層干部被降聘,占全院中層干部總數的10%。從根本上廢除了干部“終身制”。

在這個基礎上,醫院實行了全員、全程、全方位績效考核,以考核實績定收入。突出以“一率”(工作效率)、“二度”(崗位風險度、服務對象滿意度)、“三量”(技術含量、工作數量、工作質量)為主要評價內容,逐步建立了“崗、責、編、績、酬對應管理”與“日常KPI綜合目標考核”相結合的院、科兩級績效考核機制。績效考核分配有效解決了“干多干少一個樣、干好干壞一個樣、貢獻大小一個樣、風險大小一個樣、工作難易一個樣、責任輕重一個樣”的管理難題。同時,績效考核結果也是醫院評先評優、晉職晉升的關鍵依據,充分調動了人員隊伍主動謀事干事的工作積極性。

此外,醫院還創立了院科兩級預算和全成本控制管理制度,實行成本消耗定額管理,充分釋放了改革惠民紅利。按照“誰產生誰受益、誰發生誰買單”的原則,實施全員、全域、全程成本核算,各種損耗浪費降到最低限度。2016年,出院患者的平均醫藥費用8034.74元,屬全省最低,各項管理指標均居全省同類醫院前列,醫院呈現出政令暢通、運轉高效、崗位爭先、服務創優的良好局面。

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