孟魯司特鈉聯合布地奈德治療支氣管哮喘的療效分析

郝海斌

【摘要】目的：分析孟魯司特鈉聯合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效。方法：本次研究中抽取的96例支氣管哮喘患者均選自我院2016年5月-2017年8月期間和本人近兩年時間收治的支氣管哮喘患者，觀察組和對照組患者分組方法為隨機數字表法，每組48例。對照組治療時采用基礎治療方法，觀察組治療時采用孟魯司特鈉聯合布地奈德進行治療，比較兩組患者臨床療效。結果：觀察組患者治療總有效率為95.84%，對照組患者治療總有效率為83.33%，而后比較兩組患者治療后肺功能，數據間經比較后形成統計學意義（P<0.05）。結論：支氣管哮喘患者采用孟魯司特鈉聯合布地奈德進行治療療效顯著，對肺功能恢復可起到促進作用，臨床應用價值存在。

【關鍵詞】孟魯司特鈉；布地奈德；支氣管哮喘 臨床療效

【中圖分類號】R562.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12-0-02

支氣管哮喘為臨床患病率較高的一種疾病，主要癥狀表現為氣急、喘息以及胸悶等，如病情反復發作會引發慢性并發癥，其中包含支氣管擴張、肺源性心臟病等相關疾病，進而影響患者的生命安全[1]。本次研究分析孟魯司特鈉聯合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效，現將治療過程進行如下敘述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中抽取的96例支氣管哮喘患者均選自我院2016年5月-2017年8月期間和本人近兩年時間收治的支氣管哮喘患者，觀察組和對照組患者分組方法為隨機數字表法，每組48例。對照組中男性患者和女性患者比例為29：19，年齡為20-62歲之間，（50.3±2.4）歲為本組患者平均年齡，觀察組中男性患者和女性患者比例為27：21，年齡為21-64歲之間，（52.4±3.6）歲為本組患者平均年齡。觀察組和對照組患者一般資料數據經比較后并無統計學意義產生，但數據間具有臨床可比性。

1.2 方法

對照組患者治療方法則選擇基礎治療，其中包含解痙平喘、維持電解質平衡、吸氧以及化痰等。觀察組患者治療采用孟魯司特鈉聯合布地奈德，孟魯司特鈉每次服用3.5mg，每日服用1次，布地奈德懸浮液則采用霧化吸入方法，每次吸入0.2mg，每日吸入2次。

1.3 評估指標[2]

觀察組和對照組患者經過治療后依據癥狀改善情況評估其臨床療效，如患者治療后咳嗽、呼吸困難等臨床表現消失說明效果為顯效；如患者治療后咳嗽、呼吸困難等臨床表現改善效果顯著說明效果為有效；如患者治療后咳嗽、呼吸困難等臨床表現和治療前無任何比較說明效果為無效。治療總有效率為顯效比例和有效比例相加。

1.4 評估指標[3]

比較觀察組和對照組治療前后的肺功能指標為FEV1（第一秒用力呼氣容積）。

1.5 統計學數據計算

本次研究中涉及的相關數據均采用SPSS19.0統計學軟件包進行整理和計算，計數資料及計量資料為數據計算結果表現形式，卡方和t值為數據檢驗標準，如兩組數據間經比較后差異顯著且P<0.05，說明存在統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效評估

觀察組48例患者經過藥物聯合治療后，26例患者療效為顯效，比例計算為54.17%，20例患者療效為有效，比例計算為41.67%，2例患者療效為無效，比例計算為4.16%，治療總有效率經計算后為95.84%，對照組48例患者經過藥物聯合治療后，21例患者療效為顯效，比例計算為43.75%，19例患者療效為有效，比例計算為39.58%，8例患者療效為無效，比例計算為16.67%，治療總有效率經計算后為83.33%，兩組數據經軟件計算后=4.0186，P<0.05，統計學意義形成。

2.2 肺功能

觀察組治療前后FEV1分別為（1.44±0.21）和（2.23±0.24），對照組治療前后FEV1分別為（1.46±0.23）和（1.64±0.26），治療前數據經比較t=0.4490，P>0.05，數據間經比較并未形成統計學意義；治療后數據經比較t=11.5523，P<0.05，統計學意義形成。

3 討論

支氣管哮喘在臨床中稱之為哮喘，為相關細胞和細胞組分參與的一種炎癥疾病，其中包含肥大細胞、氣道上皮細胞以及嗜酸性粒細胞等。氣道慢性炎癥為本病的主要特征，氣道對于刺激因素會產生高反應性，同時因為病程時間的加長會產生氣道重構[4]。支氣管哮喘的主要癥狀表現為胸悶、咳嗽以及氣急等。因為疾病自身具有反復性，使得傳統治療無顯著的療效。

孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑，可以對半胱氨酰白三烯受體進行抑制，以此對氣道炎癥予以改善，對于哮喘癥狀可以進行有效控制。與此同時，孟魯司特鈉對于肽素生長因子對嗜堿性粒細胞的促成熟效果可起到抑制作用，緩解氣道炎癥反應，布地奈德為第二代糖皮質激素，可以對平滑肌細胞以及內皮細胞中的穩定性進行加強，并對免疫反應進行抑制，以此能夠減少過敏介質的釋放現象，顯著降低活動[5]。此外，布地奈德可對抗體結合形成的酶促反應進行有效抑制，對支氣管收縮物質自身形成的釋放效果予以抑制，緩解平滑肌的收縮效果。將孟魯司特鈉和布地奈德進行聯合應用能夠顯著抑郁平滑肌收縮，緩解患者癥狀表現。本次研究經過分析可知觀察組患者采用聯合治療方法后治療總有效率和對照組相比，前者高于后者，同時治療后的觀察組患者肺功能改善情況良好，兩組數據經過軟件對比后均呈現統計學意義（P<0.05），說明孟魯司特鈉聯合布地奈德在臨床中具有可行性。

綜上，支氣管哮喘患者采用孟魯司特鈉聯合布地奈德進行治療療效確切，在提升臨床療效的基礎上可緩解癥狀表現以及肺功能，可將其在臨床中進行大力推廣和應用。

參考文獻：

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劉勇.用孟魯司特鈉聯合布地奈德治療支氣管哮喘的療效觀察[J].當代醫藥論叢，2014（14）：274-275.endprint