泮托拉唑應用于糖尿病消化性潰瘍患者的治療效果觀察研究

楊巾萍 王景 葛新美

[摘要] 目的 對泮托拉唑應用于糖尿病消化性潰瘍患者的治療效果進行觀察研究。 方法 隨機選擇該院2016年12月—2017年12月時間范圍收治的100例糖尿病消化性潰瘍患者，依據雙盲法隨機劃分為兩個組別，對照組50例患者應用奧美拉唑治療，研究組50例患者應用泮托拉唑治療，就兩個組別臨床治療效果進行對比觀察。 結果 研究組總有效率94.0%，對照組70.0%，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）;研究組空腹血糖（5.5±1.3）mmoL/L、日常功能（91.4±6.4）分、社會功能（92.4±5.0）分、精神狀態（92.7±5.5）分、軀體功能（93.1±5.8）分，對照組（7.3±1.4）mmoL/L、（72.7±5.6）分、（72.3±5.4）分、（73.8±5.2）分、（74.1±5.7）分，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 泮托拉唑應用于治療糖尿病消化性潰瘍患者治療效果顯著，具備臨床推廣價值。

[關鍵詞] 泮托拉唑;糖尿病消化性潰瘍;臨床療效

[中圖分類號] R573? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（a）-0099-02

消化性潰瘍是臨床十分多見的一種消化系統疾病，通常指的是發生于胃、十二指腸的慢性潰瘍，該項病癥的發病原因主要由胃酸過多、胃腸黏膜受損、幽門螺桿菌感染等，且臨床主要表現為腹部疼痛、反酸、噯氣等。伴隨現如今人們生活水平的不斷改善，糖尿病患者合并消化性潰瘍患者在臨床上變得越來越多見，因為糖尿病患者胰島素分泌不足，代謝功能異常，更易引發消化性潰瘍，再加上治療時間長、治愈率低，進而為患者身體健康構成極大的威脅[1]。該次于2016年12月—2017年12月研究隨機選擇該院接收的100例糖尿病合并消化性潰瘍患者，分別應用奧美拉唑治療與泮托拉唑治療，其中應用泮托拉唑治療收獲了臨床治療效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究對象為隨機選擇該院接收患者的100例糖尿病合并消化性潰瘍患者，所有研究對象都得到內鏡檢測確診。依據雙盲法隨機劃分為兩個組別，研究組50例中，男30例，女20例;最小年齡36歲，最大年齡69歲，平均年齡（51.7±11.6）歲;病程范圍1～8年，平均病程（4.8±1.4）年;潰瘍類型：十二指腸潰瘍27例，胃潰瘍23例。對照組50例中，男31例，女19例;最小年齡36歲，最大年齡70歲，平均年齡（51.5±11.3）歲;病程范圍1～9年，平均病程（4.7±1.3）年;潰瘍類型：十二指腸潰瘍26例，胃潰瘍24例。兩組研究對象在各項臨床資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），因而所用以開展該次研究比較。

1.2? 方法

在用藥前，所有研究對象均給予飲食護理、基礎治療、心理疏導等。然后，對照組患者應用奧美拉唑治療，奧美拉唑（國藥準字H19990114），40 mg/次，1次/d，7 d為1個療程，連續用藥4個療程。研究組患者應用泮托拉唑治療，泮托拉唑（國藥準字H20052417），20 mg/次，1次/d，7 d為1個療程，連續用藥4個療程。

1.3? 觀察指標與療效判定

100例患者分別應用奧美拉唑治療、泮托拉唑治療后，就兩個組別臨床治療效果、血糖、生活質量評分（日常功能、社會功能、精神狀態、軀體功能）、不良反應發生情況進行觀察對比。其中，生活質量評分應用生活質量量表開展評定，主要觀察患者日常功能、社會功能、精神狀態、軀體功能等內容，分數越高即表示生活質量越好。療效判定標準[2]，顯效：經用藥治療后，檢測發現患者各項體征癥狀相較于用藥前，表現為基本消失或者顯著改善，治療后各項臨床指標相較于治療前均基本恢復正常;有效：經用藥治療后，檢測發現患者各項體征癥狀相較于用藥前，表現為有所好轉，治療后各項臨床指標相較于治療前均有所恢復;無效：經用藥治療后，檢測發現患者各項體征癥狀相較于用藥前，表現為無變化或惡化，治療后各項臨床指標相較于治療前均無變化或惡化。

1.4? 統計方法

采用SPSS 13.00統計學軟件分析數據，各項研究所得數據中，計量資料運用（x±s）表示，計數資料運用[n（%）]表示，行χ2檢驗，運用t檢驗，P<0.05為差異有統計分析意義。

2? 結果

2.1? 兩組100例患者臨床治療效果對比

研究組總有效率94.0%，對照組總有效率70.0%，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組100例患者血糖及生活質量評分對比

研究組空腹血糖（5.5±1.3）mmoL/L、日常功能（91.4±6.4）分、社會功能（92.4±5.0）分、精神狀態（92.7±5.5）分、軀體功能（93.1±5.8）分，對照組（7.3±1.4）mmoL/L、（72.7±5.6）分、（72.3±5.4）分、（73.8±5.2）分、（74.1±5.7）分，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組100例患者不良反應情況對比

研究組出現頭暈1例，便秘1例;對照組出現頭暈2例，便秘2例，皮疹1例;研究組不良反應發生率4.0%，對照組10.0%，兩組之間差異無統計學意義（P>0.05）。

3? 討論

消化性潰瘍是臨床十分多講的一種病癥，糖尿病合并消化性潰瘍后，倘若未能采取及時有效的治療，便會受血糖過高影響，而引發葡萄糖毒性，并對機體神經系統造成損傷，進一步導致產生上消化道出血、幽門梗阻、潰瘍穿孔等不良表現，對患者身心健康構成極大威脅[3]。糖尿病要求患者需要長期用藥，相關研究指出，長期運用降糖藥，會使得患者機體胃酸過量分泌，進而對胃黏膜造成損傷，長此以往，便會使患者并發消化性潰瘍，因而，針對糖尿病消化性潰瘍的治療，應當致力于對胃酸分泌開展有效抑制及采取有效的降糖治療[4]。

泮托拉唑作為一種新型質子泵抑制劑，其存在形成為半水合鈉鹽，中性或弱酸性環境下泮托拉唑相較于奧美拉唑可表現出極佳的穩定，可實現對患者全天胃酸分泌的有效抑制，阻滯胃酸中H+朝胃腔轉移，于患者血管內形成凝血塊或者血栓，避免出現消化道出血癥狀，促進收獲可觀的糖尿病消化性潰瘍療效。泮托拉唑應用于治療糖尿病消化性潰瘍，可縮減患者機體胃酸的分泌，降低機體胃酸含量，進一步實現對患者胃粘膜的有效保護，減輕由于胃酸過多對患者胃黏膜造成的損傷[5]。該次研究結果得出，研究組總有效率94.0%，對照組70.0%，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）;研究組空腹血糖（5.5±1.3）mmoL/L、日常功能（91.4±6.4）分、社會功能（92.4±5.0）分、精神狀態（92.7±5.5）分、軀體功能（93.1±5.8）分，對照組（7.3±1.4）mmoL/L、（72.7±5.6）分、（72.3±5.4）分、（73.8±5.2）分、（74.1±5.7）分，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。該次研究結果與陳藝環[3]、張麗紅[1]、秦琪[6]研究所得結果具有統一性。

綜上所述，泮托拉唑應用于治療糖尿病消化性潰瘍患者治療效果顯著，可有效控制患者血糖，改善患者生活質量，且無明顯不良反應，安全性高、使用可靠，值得臨床開展有效推廣。

[參考文獻]

[1]? 張麗紅.安胃瘍膠囊聯合泮托拉唑治療消化性潰瘍的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（12）：228-229.

[2]? 屈林.泮托拉唑治療消化性潰瘍合并出血48例療效觀察[J].海峽藥學，2017，13（10）：202-203.

[3]? 陳藝環.泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍的護理干預效果[J].中國現代藥物應用，2017，11（17）：170-171.

[4]? 南麗紅，路明房.泮托拉唑應用于糖尿病消化性潰瘍患者的治療效果觀察[J].糖尿病新世界，2015，13（7）：31.

[5]? 李淑萍.泮托拉唑治療胃潰瘍合并糖尿病效果的臨床觀察[J].糖尿病新世界，2016，19（10）：27-28.

[6]? 秦琪.泮托拉唑治療消化性潰瘍的效果觀察[J].基層醫學論壇，2016，20（21）：2933-2934.