康復護理在類風濕性關節炎患者治療過程中的作用

馮德翠

[摘要]目的：對康復護理在類風濕性關節炎患者治療過程中的作用進行分析。方法：將我院2015年3月至2016年3月間收治的類風濕性關節炎患者92例作為臨床研究對象，隨機分為研究組（n=46）及對照組（n=46）。對照組采取常規護理，研究組在此基礎上實施康復護理，比較兩組患者臨床治療效果。結果：研究組總有效率為95.65%，對照組為82.61%，研究組總有效率要高于對照組（P<0.05）。結論：類風濕性關節炎患者治療過程中康復護理可起到輔助性作用，有利于改善患者臨床癥狀，進一步提升治療效果。

[關鍵詞]康復護理；類風濕性關節炎；作用

類風濕關節炎是一種較為常見的系統性炎性疾病，會持續侵害關節滑膜，造成關節滑膜過度增殖。受炎癥長期影響會讓軟骨、韌帶等結構受到破壞。類風濕性關節炎患者除了長期、持續性治療外，還需要采取一定護理干預措施，引導患者進行適當地功能鍛煉，促使其關節功能恢復。我院對2015年3月至2016年3月間收治的46例類風濕性關節炎患者采取了康復護理，取得了一定效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

納入標準：符合ACR（美國風濕病協會）關于類風濕性關節炎相關診斷標準，患者對本研究已經知情，并簽署知情同意書。

排除標準：合并心、肝、腎臟等器官嚴重病變者；晚期關節嚴重畸形者；嚴重精神障礙者。

選取我院2015年3月至2016年3月間收治的類風濕性關節炎患者92例作為臨床研究對象，采取隨機數字法分為研究組46例及對照組46例。對照中男26例，女20例，年齡為23至70歲，平均年齡為（42.3±5.1）歲，病程為1至6年，平均病程為（1.7±0.4）年；研究組中25例，女21例，年齡為22至71歲，平均年齡為（43.2±5.3）歲，病程為1至5年，平均病程為（1.5±0.3）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面比較差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理方法，對患者進行健康宣教，告知患者類風濕性關節炎相關知識及注意事項。對患者進行心理疏導，緩解其心理壓力。

研究組在上述基礎上實施康復護理，具體如下：結合患者實際身體狀況，設定出合理的康復目標，并制定出針對性的鍛煉計劃。給予患者充分時間完成規定動作，多給予指導，少進行輔助，讓患者盡量獨立完成鍛煉。保持運動適量，初期每次鍛煉時間為10-15min，1次/d。隨著患者關節功能的逐漸恢復，可適當提升運動量，每次30-60min，2次，d。一旦患者出現疲勞感，囑咐其停止運動。協助患者對關節周圍軟組織進行按摩。若受累關節不能充分運動時，可進行被動牽引或運動，避免患者出現肌肉萎縮。另外，要加強患者營養管理。對患者健康情況做出有效評估，制定針對性飲食方案。飲食主要以高營養價值、易消化、易吸收食物為主，以增強患者骨質強度，并提升患者免疫力。

1.3療效判定

痊愈：臨床癥狀基本消失，關節功能恢復至Ⅰ級，日常生活、工作活動正常無礙顯效：臨床癥狀消失超過70%，關節功能恢復至Ⅱ級，可進行基本的日常工作及勞動；有效：臨床癥狀消失超過50%，關節功能恢復恢復至Ⅲ級，生活基本可自理，部分勞動能力及工作能力恢復；無效：臨床癥狀及關節功能未得到明顯改善，生活無法自理，無法進行職業或非職業活動。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數。

1.4統計學分析

采取SPSS19.0統計軟件進行數據分析，計數資料以率（%）表示，組間比采用X²檢驗；計量資料以均數±標準差（x±s）表示，組間比采取t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

研究組總有效率為95.65%，對照組為82.61%，研究組總有效率要高于對照組（P<0.05），具體如表1所示。

3討論

大多數類風濕關節炎患者病情都存在反復發作的情況，部分患者會出現較為嚴重的關節疼痛、變形，容易致殘，會讓患者失去正常生活自理、職業工作能力。在這種情況下，類風濕關節炎患者會表現出一定精神壓力，其身體與心理會受到雙重壓迫。由于類風濕關節炎患者關節及骨已經受到破壞，存在關節功能異常或關節畸形等情況。除了正常治療外，還需要采取一定措施引導患者進行功能性恢復鍛煉，為臨床治療提供支持。通過康復護理，能夠對患者恢復鍛煉進行有效干預。結合患者實際病情，制定出針對性的康復計劃，督促其堅持鍛煉，逐步改善其關節功能，促進其肢體功能恢復，避免致殘。干預期間，通過營養管理，協助患者調節飲食，保持正常營養攝入，有利于其病情恢復。

結合本研究結果來看，研究組總有效率要高于對照組（P<0.05）。由此可見，在類風濕關節炎患者治療過程中通過實施康復護理，可起到輔助性治療作用，有利于進一步改善患者病情，值得臨床應用。