HBV感染對乳腺癌肝轉移的影響

古燦基+何麗萍+何藝施

【摘要】 目的 探討乙型肝炎病毒（HBV）感染對乳腺癌患者肝轉移的影響。方法 742例乳腺癌患者， 將患者按照乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）陽性和陰性進行分組， 分為HBsAg陽性組（95例）和HBsAg陰性組（647例）。比較兩組患者中肝轉移發生率的差異。結果 HBsAg陽性組和HBsAg陰性組的年齡、乳腺癌分期、雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）及人表皮生長因子受體-2（HER-2）比較差異均無統計學意義（P>0.05）。742例乳腺癌患者中有76例發生肝轉移， 肝轉移率為10.2%， 其中HBsAg陽性組肝轉移4例， 肝轉移率為4.2%（4/95）；HBsAg陰性組肝轉移72例， 肝轉移率11.1%（72/647）；兩組患者肝轉移率比較， 差異具有統計學意義（χ2=4.312，P=0.038<0.05）。結論 HBsAg陽性乳腺癌患者的肝轉移幾率低于陰性者。

【關鍵詞】 乳腺癌；肝轉移；乙型肝炎病毒

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.015

中國惡性腫瘤死亡發病率高于世界平均水平， 乳腺癌現已成為我國城市婦女發病率第一的惡性腫瘤， 年發病近30萬例[1]。通過近年來全球醫學界的不斷努力， 乳腺癌的治療效果得到巨大提升， 但乳腺癌遠處轉移仍嚴重威脅乳腺癌患者的生存。我國為世界慢性乙型肝炎第一大國， 約有1.2億以上人口呈病毒感染或發病狀態[2]， 乳腺癌患者中感染HBV的占比不低。本文對2006年1月～2012年1月收治的742例乳腺癌患者進行回顧性分析， 探討HBV感染對乳腺癌肝轉移的影響， 并研究各項相關因素對乳腺癌肝轉移的影響。詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集2006年1月～2012年1月本院收治的乳腺癌患者877例， 排除失訪135例， 其余根據國際抗癌聯盟-美國癌癥聯合委員會（UICC/AJCC）2009分期標準共篩選TxNxM0的乳腺癌患者742例， 且均按美國綜合腫瘤網絡中心（NCCN）指南完成規范化治療。將……