在校普通全日制高中學(xué)生睡眠質(zhì)量分析

陳霜

河南省南陽(yáng)市第一中學(xué)，河南南陽(yáng) 473000

在校普通全日制高中學(xué)生睡眠質(zhì)量分析

陳霜

河南省南陽(yáng)市第一中學(xué)，河南南陽(yáng) 473000

目的調(diào)查分析在校普通全日制高中學(xué)生的睡眠情況，以期找到提高其睡眠質(zhì)量的對(duì)策。方法采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）作為高中學(xué)生睡眠質(zhì)量調(diào)查工具，對(duì)在校普通全日制高中學(xué)生睡眠情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果學(xué)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題異常率為33.61%,且存在性別及年級(jí)差異,女生的睡眠質(zhì)量較男生差，高三學(xué)生睡眠質(zhì)量較高一、高二學(xué)生差。結(jié)論高中學(xué)生存在廣泛的睡眠質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)引起全社會(huì)的高度關(guān)注，合理安排生活時(shí)間并創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)條件。

高中生；睡眠質(zhì)量；因素分析

隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，人們的生活、學(xué)習(xí)、工作、就業(yè)等壓力亦日益增加。而作為未來(lái)國(guó)家棟梁的高中學(xué)生，面對(duì)繁重的學(xué)業(yè)、高考的競(jìng)爭(zhēng)，睡眠時(shí)間日益減少。現(xiàn)將我們?cè)?006年1月—2007年4月間調(diào)查的360名在校高中各個(gè)年級(jí)的學(xué)生睡眠質(zhì)量基本情況進(jìn)行分析，以期較全面地了解高中生的睡眠情況，并對(duì)睡眠現(xiàn)狀及其在學(xué)習(xí)方面相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用分層整群抽樣方法,隨機(jī)抽取該校3個(gè)年級(jí)的全日制高中學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷380份，收回問(wèn)卷371份，收回有效問(wèn)卷360份，有效率為94.7%。其中高一學(xué)生120人，男生58人，女生62人；高二學(xué)生124人，男生65人，女生 59人；高三學(xué)生116人，男生59人，女生57人。年齡14～18歲，平均年齡16.3歲。

1.2 調(diào)查方法

采取問(wèn)卷調(diào)查法，以不記名方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，該文對(duì)高中生睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）作為睡眠質(zhì)量調(diào)查工具。PSQI由匹茲堡大學(xué)的Buyse博士等于1989年編制，劉賢臣[1]等于1996年將該量表翻譯中文，該量表由19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題和5個(gè)由睡眠同伴評(píng)定的問(wèn)題組成，其中第19個(gè)自評(píng)問(wèn)題和5個(gè)他評(píng)問(wèn)題不參與計(jì)分。該量表包括睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能影響等7個(gè)部分組合而成，每一個(gè)部分均按0、1、2、3分的4級(jí)評(píng)定，累計(jì)各項(xiàng)評(píng)定的得分為PSQI總分，<3分為睡眠質(zhì)量好，3～7分為睡眠質(zhì)量中等，≥8分為睡眠質(zhì)量差。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，PSQI各項(xiàng)指標(biāo)得分和總得分以（±s））表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總體情況

在360例高中生中，PSQI總分<3分91人（25.28%），3～7分148人（41.11%），≥8分121人（33.61%）。 睡眠質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生率33.61%。

2.2 不同性別學(xué)生PSQI各項(xiàng)指標(biāo)得分比較

高中學(xué)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題存在性別差異，女生的睡眠質(zhì)量和男生相比，女生較男生差，尤其以睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間及PSQI總分等方面差異突出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.209，P<0.01)，提示女生睡眠質(zhì)量比男生差。 見(jiàn)表1。

2.3 不同年級(jí)學(xué)生PSQI各項(xiàng)指標(biāo)得分比較

高中學(xué)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題存在年級(jí)差異，高三學(xué)生睡眠質(zhì)量較高二學(xué)生差，高二學(xué)生睡眠質(zhì)量較高一學(xué)生差，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 見(jiàn)表 2。

3 討論

眾所周知，睡眠是是消除大腦疲勞的主要方式，是人類不可缺少的生理活動(dòng)，睡眠是集體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)，是維系人類健康的保證。國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的健康標(biāo)準(zhǔn)包括以下3項(xiàng)：睡眠充足、運(yùn)動(dòng)適當(dāng)、飲食均衡。尤其是充足的睡眠對(duì)于每個(gè)人而言都非常重要，人類一生大約1/3的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)。晚上10～11時(shí)是最佳入睡時(shí)間，在非快速眼動(dòng)睡眠階段睡眠由淺入深，并經(jīng)歷快速眼動(dòng)睡眠階段的有夢(mèng)睡眠。在非快速眼動(dòng)睡眠階段，腦垂體的各種激素尤其是生長(zhǎng)激素分泌增多，有助于蛋白質(zhì)和核酸的合成。這對(duì)青少年的生長(zhǎng)、外傷或疾病的修復(fù)是非常重要的，同時(shí)也是促進(jìn)生長(zhǎng)、消除疲勞及恢復(fù)體力的主要方式，而快速眼動(dòng)睡眠階段的有夢(mèng)睡眠則有助于恢復(fù)記憶力。睡眠不足或不佳會(huì)出現(xiàn)頭腦昏沉，導(dǎo)致記憶力、思維能力、想象力以及注意力等不同程度的下降。如果長(zhǎng)時(shí)間睡眠不足或睡眠質(zhì)量太差，就會(huì)嚴(yán)重影響大腦機(jī)能，進(jìn)而也影響學(xué)習(xí)、生活和身體健康。由于睡眠障礙會(huì)使人白天的心境低下、情緒惡化，各種軀體化癥狀增加，認(rèn)知功能下降，從而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降、學(xué)習(xí)效率低下，而以上問(wèn)題又會(huì)進(jìn)一步使睡眠障礙加重，周而復(fù)始，從而形成惡性循環(huán)。近年來(lái)，高中學(xué)生睡眠質(zhì)量差，睡眠不足的現(xiàn)狀已經(jīng)嚴(yán)重影響了廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活，并且對(duì)學(xué)生的身體健康、學(xué)習(xí)效率乃至整個(gè)學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量都造成了很惡劣的影響，在高中校園里，隨著學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重，學(xué)生們的睡眠時(shí)間日益減少，導(dǎo)致學(xué)生的睡眠質(zhì)量下降。睡眠質(zhì)量是衡量生活質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)，也跟人格、情緒、心理健康及壓力等因素密切相關(guān)。高中生處在一個(gè)身體和生理及心理快速發(fā)展的特殊時(shí)期，又因?qū)W業(yè)、高考等因素而面臨來(lái)自社會(huì)、家庭尤其是學(xué)校等諸多方面的壓力，因此極容易產(chǎn)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)而影響學(xué)業(yè)成就。該資料顯示，高中學(xué)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生率高達(dá)33.61%，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的進(jìn)一步分析，我們看到高中學(xué)生的睡眠狀況普遍不容樂(lè)觀，大部分學(xué)生睡眠時(shí)間不夠，睡眠質(zhì)量亦不理想，沒(méi)有良好的作息習(xí)慣，失眠、睡眠很淺都是高中學(xué)生睡眠中存在的問(wèn)題，這些睡眠問(wèn)題也直接導(dǎo)致學(xué)生的睡眠質(zhì)量不高、睡眠狀況不容樂(lè)觀，而由此帶來(lái)的直接后果就是早晚自習(xí)課及白天上課精力不夠、注意力不集中，極易產(chǎn)生倦意、困意，引起學(xué)習(xí)能力、認(rèn)知功能等日間功能障礙，最終導(dǎo)致上課效率低下，得不償失。“日出而作，日落而息”，睡眠是人類每天都必須進(jìn)行的一種自然性生理行為。而長(zhǎng)期的睡眠不足帶來(lái)的遠(yuǎn)期后果就是導(dǎo)致學(xué)生身體疲勞和心理抑郁焦慮、亞健康以及身體抵抗力下降等不良后果。

表1 不同性別學(xué)生 PSQI均值比較[（±s）），分]

表1 不同性別學(xué)生 PSQI均值比較[（±s）），分]

注：不同性別學(xué)生比較，在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間及PSQI總分等方面，P<0.01。

性別 睡眠質(zhì)量差 入睡時(shí)間 睡眠時(shí)間 睡眠效率 睡眠障礙男(n=182)女(n=178)0.76±0.54 1.29±0.39 0.91±0.70 1.23±0.61 0.89±0.71 0.80±0.61 1.11±0.63 1.20±0.71 0.94±0.53 0.89±0.51睡眠藥物應(yīng)用 日間功能影響 PSQ總分1.32±0.51 1.41±0.61 0.03±0.39 0.03±0.51 5.45±0.69 7.52±0.52

表2 不同年級(jí)學(xué)生 PSQI均值比較[（±s）），分]

表2 不同年級(jí)學(xué)生 PSQI均值比較[（±s）），分]

注：不同年級(jí)學(xué)生比較，P<0.01。

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研究表明，女性人群比男性人群更容易受到外界因素的干擾，從而更易產(chǎn)生情緒波動(dòng)，甚至出現(xiàn)抑郁、焦慮，由此導(dǎo)致睡眠障礙的可能性比男性高出約50%左右。本資料顯示，女生睡眠質(zhì)量存在問(wèn)題的發(fā)生率比男生高，這一結(jié)果同倪杰等[2]的報(bào)道一致。究其原因，可能與大多數(shù)女生性格較脆弱、對(duì)睡眠環(huán)境要求較高、對(duì)學(xué)習(xí)緊張、考試壓力、焦急、恐懼、生活上的矛盾、同學(xué)之間的不和等因素更敏感有關(guān)。

該資料還顯示，不同年級(jí)的高中生睡眠質(zhì)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，高中學(xué)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題存在年級(jí)差異。隨著年級(jí)的增高，睡眠質(zhì)量問(wèn)題的發(fā)生亦隨之增長(zhǎng)。高二學(xué)生發(fā)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題較高一學(xué)生多，而高三學(xué)生發(fā)生睡眠質(zhì)量問(wèn)題又較高二學(xué)生多。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因，是由于隨著年級(jí)的增高，作業(yè)越來(lái)越多，學(xué)業(yè)日益繁重，離高考的時(shí)間越來(lái)越近，來(lái)自外界各方的壓力和自我加壓現(xiàn)象愈發(fā)嚴(yán)重，使學(xué)生身心疲憊程度與睡眠剝奪的程度隨著年級(jí)的增高而增加，致使其承受的壓力與年齡嚴(yán)重不符，從而導(dǎo)致睡眠質(zhì)量問(wèn)題的發(fā)生隨年級(jí)的增高而增加，嚴(yán)重影響了學(xué)生的身心健康和學(xué)業(yè)發(fā)展。

該文的調(diào)查對(duì)象為在校普通全日制高中學(xué)生，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差的主要原因?yàn)檎n業(yè)負(fù)擔(dān)重、學(xué)業(yè)和精神壓力偏大。部分睡眠質(zhì)量差的學(xué)生還伴隨一些精神和神經(jīng)功能癥狀，如注意力不集中、記憶困難、緊焦慮及厭食等，不同程度影響了學(xué)習(xí)和身體[3]。總之，睡眠質(zhì)量問(wèn)題是目前高中生普遍存在的問(wèn)題，嚴(yán)重影響著學(xué)生的身心健康，應(yīng)引起社會(huì)相關(guān)部門的高度關(guān)注，并采取有效的措施和給予合適的建議，以改善學(xué)生的睡眠狀況，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。但由于本樣本數(shù)量較小，調(diào)查范圍不夠廣泛，因此調(diào)查結(jié)果具有一定的局限性，同時(shí)由于本人知識(shí)結(jié)構(gòu)有限，故該調(diào)查樣本和內(nèi)容還需進(jìn)一步擴(kuò)大和深化。

[1]劉賢臣,唐茂芹，胡蕾,等.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)的信度和效度研究[J].中華精神科雜志,1996，29(2)：103-107.

[2]倪杰，白瑞，昌婷婷，等.大學(xué)生睡眠狀況及影響因素調(diào)查分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2006,8(9):54-55.

[3]李幼輝,宋志宇,吳國(guó)華.高中生失眠情況調(diào)查與相關(guān)因素分析[J].健康心理學(xué)雜志,2000(3):275-276.

R74

A

1672-5654（2017）09（b）-0159-02

2017-06-16）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.159

陳霜（2000-），女，河南南陽(yáng)人，高中，研究方向：醫(yī)學(xué)。