社區服藥無縫連接管理模式對精神分裂癥患者社會功能和生活質量影響☆

張衛敏 何旺有 宋洋 劉偉鋒 王立 王志忠

社區服藥無縫連接管理模式對精神分裂癥患者社會功能和生活質量影響☆

張衛敏*何旺有*宋洋*劉偉鋒*王立△王志忠※○☆

目的觀察社區服藥無縫連接管理模式對精神分裂癥患者社會功能和生活質量的影響，為提高精神分裂癥患者社區管理質量提供參考。方法將符合入組標準50對精神分裂癥患者分為研究組與對照組，研究組實施服藥無縫連接管理，對照組實施常規社區管理。分別在基線、干預后6個月和干預后1年行患者社會功能缺陷（SDSS）及生活質量（QOL-BRIEF）評估。結果基線時研究組和對照組SDSS評分無統計學意義（7.1±2.9 vs 6.9±2.3）；干預后 6個月實驗組SDSS評分顯著低于對照組（5.1±2.4 vs 6.3±2.3,t=2.66,P=0.009）；干預后 1年實驗組SDSS評分仍然顯著低于對照組（4.4±2.0 vs 6.0±2.4,t=3.50、P=0.001）；干預后1年研究組WHOQOLBRIEF量表在軀體功能維度（13.8±1.6）、心理功能維度（15.0±2.4）、社會關系維度（15.1±2.4）及環境維度（14.9±2.1）評分顯著高于對照組（11.7±1.3、12.6±1.2、12.5±2.1、12.16±1.55，P＜0.001）。結論社區服藥無縫連接管理模式對精神分裂癥患者的社會功能和生活質量改善顯著優于常規社區管理。

精神分裂癥 社區服藥 社會功能 生活質量

精神分裂癥是最常見的重性精神障礙，病程慢性遷延、患者社會功能不同程度受損、生活質量差，部分患者會出現精神衰退[1]。社區管理和治療是我國對重性精神障礙患者提供的主要公共衛生服務措施之一，然而，由于我國社區精神康復尚處于初步階段，患者及家屬不了解社區精神康復，大多數患者出院回歸家庭后家屬對患者的康復僅限于生活照料，影響患者社會功能的恢復。……