精神分裂癥患者及其未發病一級親屬跨期決策的研究☆

王璐 何孔亮 柏曉蒙 柏同健 馬慧娟 肖桂賢 陳新貴 汪凱☆

精神分裂癥患者及其未發病一級親屬跨期決策的研究☆

王璐*何孔亮△柏曉蒙**柏同健*馬慧娟*肖桂賢*陳新貴*汪凱*☆

目的探討精神分裂癥患者跨期決策能力是否受損，及其未發病一級親屬是否也存在一定程度上跨期決策能力的受損。方法選取25例精神分裂癥患者，25名患者未發病的一級親屬及30名與年齡、教育程度相匹配的健康對照者，采用延遲折扣（Delay-discount）中文版實驗范式評價跨期決策能力、成套的神經心理學測試分析三組神經心理學特征。折扣率k值反映跨期決策能力。結果患者組，親屬組及對照組的k值分別為（0.005±0.009），（0.011±0.014），（0.024±0.029），差異有統計學意義（F=9.487，P＜0.001）；其中患者組與對照組、親屬組與對照組之間差異均有統計學意義（均P＜0.05），而患者組與親屬組差異無統計學意義（P＞0.05）。k值與一般神經心理學背景測試之間相關性差異均無統計學意義（P＞0.05）。結論精神分裂癥患者跨期決策能力受損，未發病一級親屬也存在一定程度上跨期決策能力的損傷。

精神分裂癥 跨期決策 延遲折扣 一級親屬

精神分裂癥是一種以陽性癥狀（包括幻覺、妄想、思維形式障礙）和陰性癥狀（包括情感淡漠、思維貧乏、意志減退）為典型癥狀特征同時伴有情緒、行為異常的破壞性精神疾病[1-2]，除了精神病癥狀外，認知障礙是精神分裂癥的另一個核心癥狀。既往報道稱約80%的精神分裂癥患者存在認知功能障礙，嚴重的認知功能障礙通常提示較差的臨床預后[3-4]。……