分層規范化培訓在婦產科年輕護士培養中的應用與分析

王建紅

（江蘇省溧陽市中醫醫院，江蘇 常州 213300）

分層規范化培訓在婦產科年輕護士培養中的應用與分析

王建紅

（江蘇省溧陽市中醫醫院，江蘇 常州 213300）

目的 探討分層規范化培訓在婦產科年輕護士培養中的應用與分析。方法 選取我院婦產科年輕護士25名，依據工作年限進行的分層培訓，比較培訓前、后護理人員的理論考核、技術考核及綜合評分情況與護理滿意度。結果 培訓后，護理人員的理論考核、技術考核及綜合評價均有明顯高于護理前，且護理滿意度明顯高于培訓前，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 分層規范化培訓能夠提升了婦產科年輕護士的專業技術與理論知識，提高患者的滿意度，可供臨床推廣與應用。

分層規范化培訓；婦產科年輕護士；應用；分析

隨著醫療科學的不斷發展，護理學的研究對象、目的、任務等均已發生的改變，人們對于護理的要求也有所提高。當前，對于護士進行規范化、系統化的培訓是社會發展的需要，也是為更好的服務好每一個患者的需要[1]。分層次培訓教育是依據患者的不同年齡、能力、等級等方面進行劃分的一種培訓方式[2]。而產科護理在臨床上的責任重大、風險較高，且患者對于護理的要求較高。通常從學校剛畢業的護士經1年的護理實習后，其工作能力不能滿足患者的需求。因此，需要幫助新護士盡快的完成較色轉變、適應新環境，并能夠盡快適應婦產科的臨床工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院需進行分層規范化培訓的婦產科年輕護士25名，均為女性，年齡19～24歲6名，25～30歲14名，30～35歲5名。其中護士14名，護師8名，主管護師3名；工作年限：0～2年16名，2～5年4名，工作5年以上5名。依據工作年限進行分層培訓。

1.2 培訓方法

（1）工作年限為0～2年護理培訓目標具體為：對于新護士應由醫院進行統一的崗前培訓，具體包括醫院制度、職業防護、護士禮儀、臨床安全防護及醫院感染等相關內容。技術操作如無菌技術、靜脈輸液、心肺復蘇等基本操作。學習婦產科專業的相關知識與技能，在0～2年期間，以輪轉培訓的方式，需輪轉產科病房、婦科病房、新生兒室、分娩室，需掌握婦科相關基本技能與急救技術，之后，進行固定科室進行專業學習與技能的培訓，注重其臨床實踐能力的培養，需熟練掌握婦產科專業護理的相關知識與技能。每月參加科室專科業務學習與護理教學查房，上班時間參與每日護理小查房，不斷過渡為組織查房，每周1次的科室自修學習，培訓其終身學習的習慣。定期完成理論操作培訓與專業培訓等相關考核。

（2）工作年限為2～5年護理培訓目標具體為：掌握婦產科專科護理知識，需熟悉護理專科考核與實際案例分析，能夠使用護理學的方法對患者進行管理，并依照護士的能力與興趣進行管理、帶教或護理教學等方向進行培訓，組織科室進行專業學習，討論特殊病例，參加科室主任醫療與教學查房，不斷學習，更新自我知識。通過系統學習婦產科危重患者系統搶救護理流程，加強專科技能的學習，積極的學習其他科室較好的管理方法。完成每月科室制定的有關理論操作、專業理論考核、臨床案例分析考核等。

（3）工作年限為5年以上護理培訓目標具體為：掌握有關婦產科國內外護理發展的情況與相關新知識，解決在具體的臨床實踐中遇到的疑難問題，并積極的去解決問題。具有較高的科研能力與護理管理能力，指導科室每月護理教學查房工作，對于疑難病例進行討論分析。同時需掌握醫療管理與相關前沿知識，并將其應用與實際的臨床工作中，改進科室內日常工作，按時完成相應的教學任務，積極學習其他院的護理、管理、教學經驗。

1.3 觀察指標

（1）比較培訓前后護理質量評價情況，其評價內容主要包括理論考核與綜合評價考核，依據護理部規定的婦產科專科的學科特點進行制定理論與護理操作考題，在培訓前與培訓后1年進行測評，考核結果由護士長與護理部給予評定，評分采用百分制。

（2）比較評價前后患者滿意度評價情況，在培訓前與培訓后1年后分別隨機抽取100例需出院產科病房患者進行調查，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。采用患者滿意度測評表進行測量，評分方式為百分制。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 培訓前與培訓后護理工作情況

與分層規范化培訓前相比，培訓后護理人員的理論考核、技術考核及綜合評價均有明顯的提高，且培訓前與培訓后比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 培訓前與培訓后護理工作情況比較s，分）

表1 培訓前與培訓后護理工作情況比較s，分）

組別n理論考核技術考核綜合評價培訓前2581.56±4.6284.63±4.2184.69±4.96培訓后2590.52±5.7191.42±4.8589.67±5.74 t -8.626.535.10 P -＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 培訓前后患者護理滿意度評分

培訓后，患者護理滿意度明顯高于護理前（P＜0.05）。見表2。

表2 培訓前、培訓后患者護理滿意度評分比較（，分）

表2 培訓前、培訓后患者護理滿意度評分比較（，分）

組別n滿意度評分培訓前10084.14±5.09培訓后10090.62±5.34

3 討 論

患者的滿意度是評價護理質量的非常重要的標志之一，其也是客觀反應醫院社會效益的主要方法[5]。該方法是提高護理人員的專業技能，也增強了護士職業自豪感與價值感，同時得到患者的信任，從而改善患者的滿意度。

因此，采用分層次規范化進行培訓，依據不同是層級的年輕婦產科護士的工作需求與成長需求，制定不同的培訓計劃，從而提高各級護士的崗位勝任能力，同時提高護理隊伍的綜合素質。

分層次規范化培訓有利于護理質量的提高，相比與傳統的培訓方式，一方面培訓內容與形式比較單一，另一方面培訓不能兼顧每個層次的護士需要，針對性不強，從而影響年輕婦產科護士學習的積極性[3]。分層次護理的優點在于依據護士的不同層次給予不同的培訓與學習要求，且層級學習的要求也是由難到易，進行循序漸進的安排[4]。對于不同的層級采用多種方法進行教學，如一般采用多媒體的方式傳授系統的護理知識；通過演示的方法傳授各種操作技能；采用護理查房的方式，讓護士深入了解疾病相關診斷護理知識。最終將專業知識與技能應用與實際的臨床工作中來，從而實現學以致用。經實施的分層次規范化培訓后，護士的護理技術、理論知識考與綜合考核的評分均得到明顯的提高。

此外，分層次規范法培訓護理也提高了患者的滿意度。

[1] 馮素文,金 穎,余曉燕.分層規范化培訓在婦產科新護士培養中的應用[J].護理與康復,2012,11(6):584-586.

[2] 夏偉琴,沈小平.分層規范化培訓在重癥監護室新護士培養中的應用[J].中醫藥管理雜志,2013,21(4):421-423.

[3] 許蘇萍,沈春華,季 明.分層規范化培訓在ICU年輕護士培訓中的應用與效果評價[J].中國保健營養,2015,25(9)236-237.

[4] 劉金蘭.分層培訓在急診護士規范化培訓中的應用[J].護理研究,2014,28(18):2274-2275.

[5] 劉曉新,董桂秋,丁 蕓.分層次規范化培訓在骨科病區中的應用[J].護理實踐與研究,2015,12(11):115-117.

本文編輯：張 鈺

Application of layered standardization training for cultivating young nurse

WANG Jian-hong
(The Chinese medicine hospital of liyang city in jiangsu province,Jiangsu Changzhou 213300,China)

Objective To study the application of layered standardization training for cultivating young nurse. Methods 25 young nurses in obstetrics and gynecology were selected and trained according to working age, theory evaluation, technology assessment and comprehensive score and nursing satisfaction were compared before and after nursing. Results After training, theory evaluation, technology assessment and comprehensive score and nursing satisfaction were obviously higher than before (P＜0.05). Conclusion Layered standardization training could professional technology and theory, and improve patient satisfaction for cultivating young nurse, it is worth application.

Layered standardization training;Young nurse;Application;Analysis

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.14.185.02