分層次管理法應用于臨床護理管理的綜合效果分析

張 潔

（江蘇徐州沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

分層次管理法應用于臨床護理管理的綜合效果分析

張 潔

（江蘇徐州沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

目的 剖析臨床護理管理用分層次管理法的效果。方法 選擇2014年3月～2017年1月在本院就職的護士80名，利用抽簽的方法將其隨機分成A組和B組，各40例。A組進行分層次管理，B組進行常規管理。分析比較兩組的護理管理效果。結果 A組工作積極性的優良率為100.0%，明顯高于B組的80.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）；A組護理管理后的理論知識考核評分為（87.62±5.17）分、操作技能考核評分為（88.25±9.59）分，明顯高于B組的（72.05±5.38）分、（72.64±5.13）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對護士進行分層次管理，可顯著提升其工作的積極性以及專業知識和操作技能的掌握度。

臨床護理管理；效果分析；分層次管理；理論知識

現階段，我國的醫療體制以及醫護模式都發生了較大的轉變，有資料顯示[1]，“以人文本”是現代化護理模式的核心，能根據患者的病情和實際需求，對其進行全方位的健康指導，比如：環境、生理、社會、精神、心理。分層次管理屬于是一種比較新興的護理管理手段，不僅能提高護理管理的效率，同時還能確保臨床醫療質量，減少護患糾紛[2]。本文旨在研究臨床護理管理用分層次管理法的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月～2017年1月在本院就職的護士80名，利用抽簽的方法將其隨機分成A組和B組，各40例。A組年齡20～45歲，平均年齡（30.5±3.1）歲；B組年齡20～44歲，平均年齡（33.1±3.2）歲。比較兩組的年齡和就職時間等基線資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組采用分層次管理法，詳細如下：將本組中的40名護士分成4個不同的層次，包括：基礎護理人員、初級責任護士、高級責任護士、護士長。各層次的護士需對其上層亦或者是下層護士負責和監督，并對下級護士的工作進行指導，同時輔助上級護士開展相應的護理工作。而護士長作為整個護理工作的領導者，則需根據護士的臨床經驗、綜合能力以及性格特點等，細分職責，并按需分配護理工作，完善相關的護理管理制度，同時建立考核體系，落實各項獎懲制度，以進一步提高護士工作的積極性。

B組采用常規管理法：彈性排班，并由護士長全權負責安排每位護士的工作和職責。此外，護士長還要隨時抽查護士的工作情況，及時糾正其錯誤的護理行為，并予以相應的指導。

1.3 觀察指標

采取他人評價的方式，分別對兩組的工作積極性進行準確的評估：總分為100分，86～100分為優，70～85分為良，＜70分為差。同時于護理管理前后，對兩組護士進行理論知識與操作技能考核。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 工作積極性

A組護理管理后工作積極性的優良率為100.0%，明顯高于B組的80.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組工作積極性對比[n(%)]

2.2 理論知識與操作技能考核評分

A組護理管理前的理論知識與操作技能考核評分和B組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；A組護理管理后的理論知識考核評分為（87.62±5.17）分，明顯高于B組的（72.05±5.38）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。比較管理后的操作技能考核評分，A組顯著比B組升高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組考核成績對比，分）

表2 兩組考核成績對比，分）

組別n理論知識評分操作技能評分管理前管理后管理前管理后A組4067.21±8.2487.62±5.1764.22±8.2688.25±9.59 B組4066.91±9.4572.05±5.3863.98±9.5772.64±5.13 t 0.151313.19760.12019.0775 P 0.88010.00000.90470.0000

3 討 論

護士作為臨床護理工作的執行者，在各項醫療服務的開展中占據著重要地位，其不僅需要全面掌握患者的基本情況和病情，同時還應了解患者的潛在疾病風險、并發癥以及出院后的狀況等[3]。而護士的責任心、臨床經驗與理論知識掌握度則都和醫院醫療服務的質量有較密切的關系。常規護理管理一直以來都是臨床比較常用的一種護理管理方法，但多年來的臨床實踐卻表明，此法的應用效果不明顯，既不能細化護士的工作內容，同時也無法達到因人制宜的這一護理目標[4]。分層次管理屬于是一種現代化的護理管理方法，能確保護理工作的連貫性和有序性，并通過建立相互監督體系的方式，促進護士之間的交流，以進一步提高其專業知識的掌握度[5]。此次研究結果表明，A組在應用分層次管理方案后，40名護士的工作積極性都得到顯著提升，且和B組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；A組的理論知識與操作技能考核評分明顯高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床在開展護理管理工作之時，積極采用分層次管理法，有助于提高護士工作的積極性，改善醫療質量。

[1] 丁幼娥.臨床護理管理中分層次管理法的綜合效果分析[J].中國衛生標準管理,2017,8(2):170-172.

[2] 祝莉君.分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用效果探討[J].臨床研究,2015,23(12):173-174.

[3] 鄭海英.分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用效果[J].醫學信息,2016,29(1):198.

[4] 陳香麗.分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用效果觀察[J].醫藥前沿,2015,5(33):290.

[5] 韶玉蘭,蒲映輝.分層次管理法在基層醫院臨床護理管理中的綜合應用效果[J].中國醫學創新,2016,13(7):66-69.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.14.177.02