細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響

康 凱

（包頭市第四醫(yī)院麻醉手術(shù)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響

康 凱

（包頭市第四醫(yī)院麻醉手術(shù)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 探究細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響。方法 選取2013年7月～2015年7月我院手術(shù)患者88例作為研究對(duì)象，遵照隨機(jī)原則，分為兩組，觀察組給予細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，觀察組護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)患者護(hù)理中，可科學(xué)改善護(hù)理質(zhì)量，獲取患者的配合，可應(yīng)用。

手術(shù)；細(xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用價(jià)值

手術(shù)室是醫(yī)院重要基礎(chǔ)設(shè)施之一，是搶救、治療患者的主要場所，具備手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、工作時(shí)間長、對(duì)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能要求高等多種特點(diǎn)[1]。為提升患者手術(shù)的成功率，必須加大對(duì)患者護(hù)理過程的重視程度，因此，本文重點(diǎn)探究細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響，數(shù)據(jù)結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2015年7月我院手術(shù)患者88例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組男23例，女21例，年齡21～65歲，平均年齡（32.9±4.4）歲，手術(shù)類型：4例神經(jīng)外科手術(shù)、10例婦科手術(shù)、12例骨科手術(shù)、14例普外科手術(shù)、4例泌尿科手術(shù)；觀察組男22例，女22例，年齡20～64歲，平均年齡（33.2±4.7）歲，手術(shù)類型：3例神經(jīng)外科手術(shù)、9例婦科手術(shù)、13例骨科手術(shù)、14例普外科手術(shù)、5例泌尿科手術(shù)。兩組數(shù)據(jù)可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理方式，具體分為以下幾方面。

1.2.1 細(xì)致健康教育

患者確定手術(shù)時(shí)間后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行探視，仔細(xì)向患者講解有關(guān)手術(shù)的知識(shí)，包括麻醉方式、手術(shù)的優(yōu)勢(shì)與相關(guān)注意事項(xiàng)[2]，使其認(rèn)識(shí)到心電圖監(jiān)護(hù)、留置導(dǎo)尿管等術(shù)后措施的重要性，引導(dǎo)患者參與到護(hù)理過程中，提升其整體依從性。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員可介紹手術(shù)室相關(guān)環(huán)境，為患者解答疑難問題，排除患者緊張、焦慮的不良心理。

1.2.2 細(xì)致保暖護(hù)理

術(shù)前30 min，護(hù)理人員應(yīng)把手術(shù)室的溫度調(diào)整到25℃左右，患者準(zhǔn)備手術(shù)并消毒鋪巾后，適當(dāng)調(diào)高到26℃，做好患者局部保暖工作，如用清潔中單蓋住患者的上肢、胸部[3]。針對(duì)需要用到?jīng)_洗液體的患者，應(yīng)先將液體放入恒溫箱中，防止出現(xiàn)術(shù)中寒戰(zhàn)問題。

1.2.3 細(xì)致術(shù)中觀察

護(hù)理人員應(yīng)特別注意監(jiān)測患者心電圖的變化，并動(dòng)態(tài)觀察患者生命體征的變化，包括皮膚顏色、呼吸道順暢性、唇色、瞳孔情況等，預(yù)防術(shù)中危險(xiǎn)事件的發(fā)生[4]。

1.2.4 細(xì)致操作護(hù)理

術(shù)中操作應(yīng)保持輕柔、無菌，嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)定，合理進(jìn)行細(xì)致操作護(hù)理，完成手術(shù)后，仔細(xì)為患者擦拭血跡、消毒液等，固定好患者的引流管，避免感染等并發(fā)癥狀。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)定兩組患者手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，評(píng)價(jià)指標(biāo)有術(shù)中心率波動(dòng)情況、血壓變化情況、護(hù)理人員個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)與形象、術(shù)中護(hù)理綜合評(píng)分；評(píng)定兩組患者護(hù)理滿意度，共分為特別滿意、滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組心率波動(dòng)、血壓波動(dòng)情況均明顯比對(duì)照組小，且護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)與個(gè)人形象、術(shù)中護(hù)理綜合評(píng)分均高于對(duì)照組，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較s）

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較s）

組次n心率波動(dòng)（次/min）血壓波動(dòng)（mmHg）護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)與形象（分）術(shù)中護(hù)理綜合評(píng)分（分）觀察組44（19.4±2.3）（12.6±4.3）（8.4±1.3）（8.6±1.6）對(duì)照組44（26.5±3.4）（24.9±4.5）（5.3±0.9）（4.9±1.2）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組特別滿意、滿意與不滿意例數(shù)分別為32例（72.73%）、11例（25.00%）、1例（2.27%），總護(hù)理滿意度為97.73%；對(duì)照組分別為24例（54.55%）、9例（20.45%）、11例（25.00%），總護(hù)理滿意度為75.00%，與觀察組相比，低22.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術(shù)過程的風(fēng)險(xiǎn)大，患者、家屬易產(chǎn)生焦慮等不良情緒，因此，護(hù)理人員必須加入針對(duì)性護(hù)理方式。細(xì)節(jié)護(hù)理強(qiáng)調(diào)從細(xì)節(jié)處入手，關(guān)注手術(shù)護(hù)理全過程，本文研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度與對(duì)照組相比，明顯更優(yōu)，說明細(xì)節(jié)護(hù)理的效果比常規(guī)護(hù)理好，因此，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者手術(shù)情況，合理運(yùn)用細(xì)節(jié)護(hù)理方式，最大程度上避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[5]，提升患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)過程中，不僅能夠有效提升患者整體護(hù)理質(zhì)量，還可贏得患者信任，值得推廣。

[1] 關(guān)柏秋,曹曉艷,董淑琴,等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,14(12):57-60.

[2] 馮 緣.手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16):85-88.

[3] 高雪梅,孟憲惠,王玉玲,等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2016,18(3):249-250.

[4] 崔麗玲.全期細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)護(hù)理質(zhì)量的改善研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(3):156-157.

[5] 余艷艷.手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(33):151-152.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.14.68.02