案例教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

和振典

摘要：人體解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的一門重要課程，也是教學(xué)的難點(diǎn)之一。由于人體解剖學(xué)的涉及面廣，專業(yè)名詞比較多，知識(shí)結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，所以對(duì)人體解剖學(xué)的教學(xué)難度比較大，學(xué)生會(huì)因?yàn)闊o(wú)法理解人體解剖學(xué)知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用，而逐漸對(duì)其失去學(xué)習(xí)興趣。針對(duì)這種情況，教師應(yīng)對(duì)人體解剖學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行改良，將理論知識(shí)教學(xué)與具體案例進(jìn)行結(jié)合，利用案例分析解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)，以便幫助學(xué)生更好地理解人體解剖學(xué)知識(shí)及其應(yīng)用。文章在簡(jiǎn)單介紹人體解剖學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上，對(duì)案例教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用進(jìn)行了分析。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué)；案例教學(xué)法；設(shè)計(jì)；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：R322；G421 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）17-0010-02

人體解剖學(xué)作為一門知識(shí)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、學(xué)習(xí)難度大、專業(yè)名詞多的醫(yī)學(xué)課程，在教學(xué)過(guò)程中，為了幫助學(xué)生更好地理解和掌握所學(xué)的解剖學(xué)知識(shí)，并在一定程度上增加學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，教師應(yīng)對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新，以便將理論知識(shí)講解與臨床實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行結(jié)合。蘇格拉底式教學(xué)法，即案例教學(xué)法，將這種教學(xué)方法應(yīng)用到人體解剖學(xué)教學(xué)中，結(jié)合具體案例對(duì)人體解剖學(xué)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行細(xì)化分析和講解，不僅能夠幫助學(xué)生更好地理解解剖學(xué)知識(shí)，也能夠提升人體解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和效率，對(duì)學(xué)生分析和解決問(wèn)題能力的提升也極為有利。

1人體解剖學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的設(shè)計(jì)

1.1課前準(zhǔn)備

在人體解剖學(xué)教學(xué)中，為了更好地實(shí)施案例教學(xué)法，應(yīng)當(dāng)做好充分的課前準(zhǔn)備工作，包括教學(xué)案例資料的搜集、選擇和制作。在利用案例教學(xué)法對(duì)人體解剖學(xué)進(jìn)行教學(xué)前，教師應(yīng)當(dāng)依據(jù)教學(xué)大綱和專業(yè)特點(diǎn)，再結(jié)合人體解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容要求，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、圖書館資料、醫(yī)院病案資料等多種途徑，搜集一些與教學(xué)內(nèi)容相匹配的案例資料，比如搜集當(dāng)人受到恐嚇時(shí)的生理表現(xiàn)案例，以驗(yàn)證交感神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，在案例資料搜集工作完成后，教師應(yīng)依據(jù)教學(xué)內(nèi)容，對(duì)案例資料進(jìn)行辨別和選擇，確保所使用的教學(xué)案例資料，能夠突出教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)，以便促使學(xué)生能夠結(jié)合案例分析更好地理解相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。在選擇教學(xué)案例資料的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)選擇生活中的實(shí)際案例，不能隨意捏造，并且要在保證事實(shí)邏輯的基礎(chǔ)上，對(duì)涉及患者隱私的數(shù)據(jù)或內(nèi)容進(jìn)行模糊化處理，避免泄露患者的個(gè)人隱私。

此外，為了確保案例資料能夠與教學(xué)內(nèi)容相匹配，應(yīng)對(duì)教學(xué)案例資料進(jìn)行制作，案例內(nèi)容要圖文并茂，也要能夠突出人體解剖學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，同時(shí)要方便展示。比如，在制作案例材料的時(shí)候，可以將案例材料制作成影像圖片、Flash動(dòng)畫等，以便為案例資料的展示提供便利，進(jìn)而確保學(xué)生能夠在此基礎(chǔ)上更好地理解人體解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)。

1.2課堂引入案例

在課堂上引入案例，教師可以依據(jù)相應(yīng)的流程進(jìn)行引入，并且要把握好時(shí)間，選擇合適的案例討論方式，以便激發(fā)學(xué)生的討論熱情，促使學(xué)生能夠積極、主動(dòng)的參與課堂教學(xué)和討論。在引入案例的時(shí)候，教師應(yīng)以下述方式進(jìn)行，即引言-具體案例引入-提出問(wèn)題-解剖知識(shí)講解-案例分析和討論-歸納總結(jié)。通過(guò)這種方式在人體解剖學(xué)教學(xué)課堂上引入案例材料，將解剖學(xué)知識(shí)教學(xué)與具體案例分析進(jìn)行結(jié)合，用具體病理現(xiàn)象對(duì)解剖知識(shí)進(jìn)行驗(yàn)證，可以幫助學(xué)生更好地理解解剖知識(shí)，也能夠加深學(xué)生的記憶。在此過(guò)程中，教師應(yīng)做好對(duì)課堂時(shí)間的把控，對(duì)案例分析、理論知識(shí)講解、案例討論等多個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)籌安排，合理分配，以便在保證時(shí)間充裕的基礎(chǔ)上對(duì)課堂教學(xué)質(zhì)量予以提升。對(duì)于案例討論的方式，可以采用演講陳述式、小組討論式等方式進(jìn)行，或是讓學(xué)生各抒己見，或是讓學(xué)生以小組形式進(jìn)行分組討論，并在小組內(nèi)選出代表陳述小組討論出的結(jié)果，在此過(guò)程中教師可充當(dāng)主持人、評(píng)委、講解員等角色，對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間進(jìn)行把控，對(duì)學(xué)生或小組的陳述進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解，以便糾正學(xué)生討論出現(xiàn)的錯(cuò)誤，進(jìn)而加深學(xué)生對(duì)解剖學(xué)知識(shí)的理解和記憶。

1.3課后總結(jié)

在人體解剖學(xué)教學(xué)中，結(jié)合案例對(duì)解剖學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行講解的方法有兩種，一種是“案例-講授-分析”這種方法，另一種是“案例-分析”方法。其中，“案例-講授-分析”這種方法的應(yīng)用比較普遍。“案例-講授-分析”的應(yīng)用是在教學(xué)課堂上先引入具體案例，再依據(jù)案例提出問(wèn)題，并利用問(wèn)題引出解剖學(xué)理論知識(shí)等教學(xué)內(nèi)容，最后是結(jié)合理論知識(shí)來(lái)分析案例。例如，在對(duì)“肝門靜脈”相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解的時(shí)候，可先播放一段早期肝癌患者口服化療藥物到達(dá)肝部途徑的影像資料，并依據(jù)影響資料提出問(wèn)題“肝癌晚期，肝內(nèi)腫瘤對(duì)肝竇造成的壓迫，會(huì)導(dǎo)致肝門靜脈的壓力發(fā)生什么變化？”隨后依據(jù)這個(gè)問(wèn)題引出教學(xué)內(nèi)容，最后結(jié)合“肝門靜脈”相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及提出的問(wèn)題，對(duì)案例進(jìn)行分析，從而加深學(xué)生的記憶。通過(guò)這種流程，在人體解剖學(xué)教學(xué)中，案例教學(xué)法的應(yīng)用能夠取得很好的效果，可以幫助學(xué)生更好地理解和記憶相關(guān)知識(shí)，也能夠提升學(xué)生對(duì)問(wèn)題的分析和解決能力，對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)思維的拓展也極為有利。

2人體解剖學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的實(shí)際應(yīng)用

在人體解剖學(xué)教學(xué)中，基于對(duì)案例教學(xué)法的應(yīng)用，教師應(yīng)提前將教學(xué)案例發(fā)放給學(xué)生，并讓學(xué)生對(duì)案例資料進(jìn)行研讀，依據(jù)案例材料去收集相關(guān)資料，找出令自己疑惑的地方，或是通過(guò)自己在資料收集過(guò)程中解決自己的疑惑，或是在教學(xué)課堂上提出自己的問(wèn)題。在教學(xué)過(guò)程中，利用案例教學(xué)法開展人體解剖學(xué)教學(xué)，結(jié)合案例對(duì)解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解，可以幫助學(xué)生更好地理解教學(xué)內(nèi)容。

對(duì)于案例教學(xué)法在人體解剖學(xué)中的應(yīng)用，最重要的環(huán)節(jié)是案例的選擇，適宜的教學(xué)案例可以加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。因此，在選擇案例的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)依據(jù)教學(xué)內(nèi)容，選用一些與教學(xué)內(nèi)容相匹配的典型性案例，并且教學(xué)案例最好帶有一定的故事性、敘述性和目的性，以便理論知識(shí)的教學(xué)能夠與之結(jié)合。在結(jié)合解剖學(xué)理論知識(shí)對(duì)案例進(jìn)行分組討論的時(shí)候，可在每個(gè)小組內(nèi)選出一名組長(zhǎng)，讓組長(zhǎng)帶領(lǐng)各組成員去組織討論、搜集資料，匯總小組討論結(jié)果。同時(shí)，各個(gè)小組應(yīng)根據(jù)案例中存在的問(wèn)題進(jìn)行討論，并在組內(nèi)選出一名代表闡述討論結(jié)果，期間小組成員可進(jìn)行補(bǔ)充或修改。當(dāng)小組討論結(jié)束后，教師可歸納學(xué)生的問(wèn)題及處理方案，并對(duì)案例中的問(wèn)題進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明，提出案例中存在但學(xué)生未發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，同時(shí)予以解決。在此基礎(chǔ)上，教師可將問(wèn)題進(jìn)行深化，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，為后續(xù)的教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，在人體解剖學(xué)教學(xué)中，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，案例教學(xué)法具有較大的優(yōu)勢(shì)。基于案例教學(xué)法的應(yīng)用目的，從教學(xué)案例選擇、案例討論方法、案例分析等方面對(duì)案例教學(xué)法進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)，做好充分的課前準(zhǔn)備工作，把控教學(xué)課堂，重視課后的歸納總結(jié)，可以幫助學(xué)生更好地理解和掌握解剖學(xué)知識(shí)，有利于提升人體解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊波，陳衛(wèi)軍，董世武，等.CBL教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].局解手術(shù)學(xué)雜志， 2014（3）：319-320.

[2]邢雪松，呂威力，趙海.案例教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖學(xué)研究，2010， 32（6）：452-454.

[3]余寅，李玉彬，韋素麗.案例教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的實(shí)施與評(píng)價(jià)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011， 29（22）：54-55.

[4]肖春茍，顏克勇，周星平，等.以案例為先導(dǎo)的教學(xué)法在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖學(xué)研究， 2010，32（3）：230-232.

[5]胡哲，李志軍.案例教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013， 31（5）：85-86.

編輯/雷華endprint