腎病綜合征患兒腎活檢組織miRNA檢測及意義*

駱峻，路美玲，王成，夏正坤，張春妮

(1．江蘇衛生健康職業學院中心實驗室，南京 210029; 2.南京總醫院a.檢驗科，b. 小兒科，南京 210002)

·臨床實驗研究·

腎病綜合征患兒腎活檢組織miRNA檢測及意義*

駱峻1，路美玲2a，王成2a，夏正坤2b，張春妮2a

(1．江蘇衛生健康職業學院中心實驗室，南京 210029; 2.南京總醫院a.檢驗科，b. 小兒科，南京 210002)

目的 分析腎病綜合征患兒腎活檢組織miRNA的表達水平，并探討其作為區分腎病病理亞型潛在標志物的可能性。方法 收集腎病綜合征患兒腎組織活檢標本41例，包括系膜增生性腎小球腎炎(MsPGN)22例、微小病變(MCD)8例和毛細血管內增生性腎小球腎炎(ECPGN)11例，以8例無腎功能不全的成人腎組織為對照組。RT-qPCR檢測各組腎組織中miR-191、miR-151-3p、miR-150、miR-19b和miR-30a-5p的表達水平，并分析其與腎功能相關臨床指標的相關性。結果 與正常腎組織相比，腎病綜合征患兒腎組織中miR-191明顯上調(P<0.01)，miR-151-3p明顯下調(P<0.01)。此外，MCD組miR-150表達水平明顯低于對照組、MsPGN組和ECPGN組(P均<0. 05)。 miRNA在腎組織中的表達與臨床血清學指標IgG、TP和Cr均呈正相關，與TC呈負相關(P均<0.05)。結論 miRNA在腎病綜合征患兒腎組織中的表達與病理分型有關，miR-150具有潛在區分腎病患兒MCD型與其他亞型的鑒別診斷價值。

微小核糖核酸；腎活檢；腎病綜合癥；兒童

腎活檢是確定腎病綜合征(nephrotic syndrome，NS)病理類型的金標準，對指導臨床治療具有至關重要的作用[1]。研究表明，miRNA與多種臨床疾病相關[2]，其中，在腎臟發育、新陳代謝和腎功能障礙、損傷過程中起重要作用[3]。另有研究表明，腎小球損傷的成人腎組織中一些特定miRNA表達失調[4]，而在腎病患兒腎組織中的表達水平的相關研究極少。本課題組前期研究[5]發現，腎病綜合征患兒血清miRNA的表達水平與健康人對照組差異有統計學意義，其中miR-191、miR-151-3p、miR-150、miR-30a-5p和miR-19b的表達水平均明顯升高。本研究通過檢測該5種miRNA在腎病綜合征患兒腎組織中的表達水平，以期進一步分析其臨床意義?！?br>