舒適護理干預在神經內科疾病護理中的應用效果分析

董穎

【摘要】 目的 探討舒適護理干預應用于神經內科患者護理中的臨床效果。方法 230例神經內科患者， 隨機分為研究組和對照組， 各115例。對照組采用常規護理， 研究組強化基礎護理并加用舒適護理干預。比較兩組患者疾病控制率及復發率， 并記錄兩組患者護理滿意度。結果 研究組疾病控制率86.09%， 顯著高于對照組的73.04%， 差異有統計學意義（P<0.05）；研究組復發率13.91%， 顯著低于對照組的26.96%， 差異有統計學意義（P<0.05）。研究組滿意75例、良好34例， 護理滿意度為94.78%， 對照組滿意42例， 良好51例， 護理滿意度為80.87%；研究組護理滿意度高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.01）。結論 舒適護理干預應用于神經內科患者護理中， 可有效提高護理質量及患者的護理滿意度， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 神經內科；舒適護理干預；護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.21.105

神經內科以腦梗死、腦出血及帕金森等神經系統疾病為主， 且近年來發病率呈明顯上升趨勢， 嚴重影響患者自理能力和生活質量[1]。隨著醫療技術不斷進步， 大部分神經系統疾病均可取得良好療效。但值得重視的是， 由于神經系統疾病恢復速度較慢、致殘率高， 從而對護理要求也隨之增高。本研究將舒適護理干預應用于神經內科護理工作中， 以判斷其臨床應用價值。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院神經內科2014年1月～2016年3月所收治的患者230例， 隨機分為研究組和對照組， 各115例。

對照組男79例， 女36例， 年齡45～81歲， 平均年齡（65.15±

12.31）歲， 平均病程（3.15±1.72）年。研究組男82例， 女33例，

年齡44～79歲， 平均年齡（64.47±11.69）歲， 平均病程（3.22±

1.56）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用常規護理， 包括心率、血壓監測， 遵醫囑用藥、及時反饋病情等內容。

1. 2. 2 研究組 強化基礎護理， 并加用舒適護理干預， 具體如下：①入院護理優化：在患者入院后， 詳細介紹醫院環境、管床醫師及注意事項等內容， 對心理壓力較大患者給予心理輔導， 安撫患者緊張、焦慮等不良情緒， 保持病房安靜、整潔， 定期開窗， 幫助患者快速適應就醫環境。②心理輔導：定期訪視， 觀察患者病情變化， 并教會患者掌握緩解疼痛的技巧， 例如轉移注意力、播放輕音樂等；通過通俗易懂的語言講解心血管疾病的具體發生機制、臨床治療可行性、安全性及其他有關注意事項等， 使其充分了解積極配合治療的重要意義。增強醫患之間的良好溝通與交流， 緩解患者心理負擔， 讓患者勇敢面對疾病。同時與患者家屬也要進行積極交流， 囑其時刻給予患者溫暖與關懷， 盡量消除患者緊張、恐懼、悲觀失望的不良情緒， 通過側面支持與鼓勵的方式幫助患者樹立戰勝疾病的信心[2， 3]。③其他：在患者出院之前， 護理人員要再次囑其保持科學飲食， 規律休息， 勞逸結合；適當進行運動鍛煉， 定期到醫院復查， 發現任何不適癥狀要及時與醫護人員聯系或到醫院診治。

1. 3 觀察指標及評定標準 隨訪6個月， 記錄兩組患者護理后疾病控制情況及復發情況。其中， 不適癥狀消失、影像學檢查未見明顯異常視為疾病有效控制， 反之則為復發。由神經內科護士長、經驗豐富護理人員自擬護理滿意度調查問卷， 內容包括服務態度、護理水平、積極性及整體印象4個項目， 每個項目記5分， 其中， 總分在13～20分為滿意， 10～12分

為良好， 7～9分為一般， 1～6分為不滿意[4]。滿意度=（滿意+

良好）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組疾病控制情況及復發情況比較 研究組疾病控制率86.09%， 顯著高于對照組的73.04%， 差異有統計學意義（P<0.05）；研究組復發率13.91%， 顯著低于對照組的26.96%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護理滿意度比較 研究組滿意75例、良好34例， 護理滿意度為94.78%， 對照組滿意42例， 良好51例， 護理滿意度為80.87%；研究組護理滿意度高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.01）。見表2。

3 討論

由于神經系統疾病具有發病率高、致殘率高及死亡率高等特點， 嚴重威脅患者生命健康。而伴隨社會經濟、生活水平的不斷提高， 人們對治療、護理等需求也不斷增高。神經內科常規護理不能根據患者個體情況進行針對性護理干預， 難以滿足患者生理及心理需求[5-7]。因此， 選擇一種更加科學全面的護理方法已成為臨床熱點研究課題。

舒適護理干預在加強基礎護理的前提下， 綜合評定每例患者實際情況、具體病情， 制定個性化、舒適性護理方案， 保證患者在住院期間得到連續性護理指導， 及時發現、解決問題， 以提高臨床護理質量及護理滿意度[8-10]。在本組研究中， 通過整改就醫環境、幫助患者緩解心理壓力及加強飲食護理等內容， 幫助患者改善臨床治療效果及護理質量。本組研究結果顯示， 研究組加用舒適護理干預后， 疾病控制率86.09%， 顯著高于對照組的73.04%， 差異有統計學意義（P<0.05）；研究組復發率13.91%， 顯著低于對照組的26.96%， 差異有統計學意義（P<0.05）。說明舒適護理干預臨床效果更好。另一組數據顯示， 研究組滿意75例、良好34例， 護理滿意度為94.78%， 對照組滿意42例， 良好51例， 護理滿意度為80.87%；研究組護理滿意度高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.01）。說明舒適護理干預可以提高患者護理滿意度， 改善護理質量。

綜上所述， 舒適護理干預應用于神經內科患者護理中， 可有效提高護理質量， 改善臨床表現， 提升患者護理滿意度， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 徐有俊， 李萌， 趙悅， 等.舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析.中國醫藥科學， 2013， 3（1）：133-134.

[2] 邵潤， 李小林， 吳少丹， 等.個性化心理護理對腦卒中偏癱患者抑郁發生率及生存質量的影響.蚌埠醫學院學報， 2015， 15（5）：696-698.

[3] 方英， 葉民， 曹桂華. 160例腦卒中偏癱患者早期康復與心理護理的臨床效果分析.中國實用神經疾病雜志， 2014， 17（5）：

101-102.

[4] 王玲， 劉林強.舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析.中國農村衛生， 2016（20）：1055-1057.

[5] 王淑芳.舒適護理干預措施對神經內科患者護理的臨床研究.實用臨床醫藥雜志， 2015， 19（8）：59-62.

[6] 張春艷， 吳晶瑩， 劉夢珂， 等.人性化護理干預在神經內科重癥患者護理的應用分析.中國醫藥指南， 2013（20）：359-360.

[7] 劉萌， 趙靜， 王明明， 等.舒適護理干預措施對神經內科患者護理的臨床研究.中外女性健康研究， 2016， 6（18）：125.

[8] 葛群艷. 舒適護理干預在神經內科疾病護理中的應用效果. 醫藥衛生（文摘版）， 2015（10）：00274.

[9] 李艷玲. 舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析. 健康必讀旬刊， 2013， 12（12）：480-481.

[10] 許蔚茹. 舒適護理干預用于神經內科護理效果分析. 基層醫學論壇， 2016， 20（14）：1996-1997.

[收稿日期：2017-03-27]endprint