習慣性便秘重在生活方式調理

魏開敏

習慣性便秘多見于老年人，表現為大便次數減少，2～3天或更長時間才大便1次，糞質堅硬干燥或呈顆粒狀似羊糞，排便費力，常伴左下腹脹悶不適、腹痛、食欲不振、消化不良、頭暈和失眠等癥狀，但未能發現胃腸道的器質性病變。習慣性便秘的發生主要與以下幾點有關：⑴進食過少，食物過于精細，缺乏膳食纖維。⑵生活缺乏規律，睡眠不足。⑶排便不定時，隨意抑制便意。⑷精神緊張、焦慮或抑郁等精神因素。

如果習慣性便秘患者不解決上述病因，單靠瀉藥來緩解便秘，往往是用上瀉藥便秘有所緩解，但停藥后又再次復發，久而久之就會形成對瀉藥的依賴，導致便秘的程度越來越重。所以，習慣性便秘的預防和治療，重在通過對生活方式的調理，即養成良好生活習慣，改變不利飲食習慣和改善精神狀態，必要時短暫應用瀉藥來達到有效緩解便秘之目的。

1.飲食中需要較多的植物纖維，例如麥麩、糙米、玉米面、大豆、香蕉、蘋果、芹菜、韭菜、豆芽、茄子等，以增加糞便量和促進腸蠕動。也就是說，主食不要過于精細，要適當吃些粗糧。輔食中要有足夠的新鮮蔬菜和水果，新鮮蔬菜每天不少于500克，并在餐前吃1～3個香蕉，或在早晚空腹吃蘋果1個。

2.多喝水可增加腸道內的糞便水分，有助于潤腸通便，防止糞便過于干燥。因此，習慣性便秘患者要注意多喝水，每日不少于2 000毫升，并注意在晨起空腹喝一杯淡鹽水或蜂蜜水，配合腹部按摩或轉腰，讓水在腸胃振動，加強通便作用。

3.積極開展適宜運動，例如步行、騎車、游泳、旅游、廣場舞等，以增強胃腸蠕動功能，促進排便。還可做些室內運動，例如仰臥屈腿、深蹲起立，以增強腹部運動，也有利于促進胃腸蠕動。

4.養成良好的排便習慣。每日早餐后5～10分鐘定時入廁，每次20～30分鐘。即便有時排不出也不要緊，如此至少堅持3個月，直至形成定時的排便習慣為止。定時排便有利于促進結腸形成規律性集團蠕動，對改善便秘幫助很大。

5.每晚睡前按摩腹部1次。按摩前先喝涼開水300～500毫升，然后排空小便，做到身體放松，右手掌心放在右下腹部，沿順時針方向按摩，共30～50遍。按摩時無需壓力過大，只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大，堅持半個月可初步見效，1～2個月獲得可靠效果，有利于形成正常排便模式。

6.生活要有規律，按時作息，保證足夠睡眠，防止過度勞累。

7.保持心情舒暢，心態平和，避免精神緊張。如果有焦慮或抑郁等精神障礙，應在醫生指導下開展治療和調理。