射頻消融術(shù)聯(lián)合化療治療進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌遠(yuǎn)期療效的回顧性研究

杜淑卉 秦達(dá) 龐睿奇 張葉青 趙思琪 胡牧 支修益

經(jīng)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)[1,2]，隨著工業(yè)化的發(fā)展和生活習(xí)慣的改變，肺癌已替代肝癌成為我國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因，占全部惡性腫瘤死亡的22.7%，其中非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）又占其大多數(shù)。隨著我國(guó)人口老齡化、城鎮(zhèn)現(xiàn)代化和農(nóng)村城市化進(jìn)程的加快中環(huán)境的影響與早期NSCLC癥狀的不典型，70%-80%的患者就診時(shí)已至晚期，喪失了手術(shù)根治的指征[3]。此時(shí)，化療成為大多數(shù)患者的選擇，但是由于患者對(duì)化療的耐受性差，這種治療不僅為患者造成了痛苦，療效也不盡如人意。近年來(lái)，肺癌RFA作為一種局部治療方法[4]，逐漸應(yīng)用于NSCLC的治療。射頻消融術(shù)（radiofrequency ablation, RFA）具有微創(chuàng)，效果確切，并發(fā)癥少，患者耐受良的特點(diǎn)，對(duì)于IIIb期-IV期NSCLC患者起到了一定的臨床療效[5]。RFA聯(lián)合化療成為了治療晚期NSCLC的新思路。很多研究[6-8]表明，RFA聯(lián)合化療對(duì)于晚期NSCLC近期療效的改善具有一定的意義，但是，RFA聯(lián)合化療是否可以改善晚期NSCLC患者的遠(yuǎn)期生存仍然存在爭(zhēng)議[8,9]。本文將就RFA聯(lián)合化療對(duì)晚期NSCLC患者遠(yuǎn)期療效展開(kāi)回顧性研究。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

1.1.1 研究對(duì)象的臨床資料 實(shí)驗(yàn)組入組條件：①患者為首診，或者為入院前經(jīng)過(guò)初步診斷但未進(jìn)行任何實(shí)質(zhì)性治療的患者。就診時(shí)間為2012年9月-2015年12月。②就診地點(diǎn)為首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科。③患者在住院期間進(jìn)行了肺癌射頻消融術(shù)治療。④在射頻消融術(shù)治療的同時(shí)，患者進(jìn)行了同期的全身化療。⑤患者的腫瘤分期為IIIb期或IV期，腫瘤分期標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)際抗癌聯(lián)盟（Union for International Cancer Control,UICC）第七版肺癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)。……