關于醫療衛生檔案信息化建設探討

于瑛

摘 要：醫療衛生檔案信息化建設工作需要依據實際情況展開，要充分的提升人們對檔案信息化管理的重視，完善相關管理制度，配備完善的硬件與軟件條件，注重人才的培養，讓各方面工作的推進得到應有的支持與配合，保持信息化建設的與時俱進，不斷地優化整體管理建設水平。

關鍵詞：醫療衛生檔案；信息化建設；方法

檔案信息化管理是信息技術不斷發展背景下全社會的發展趨向，在醫療衛生領域的檔案信息化建設工作也得到了較快的發展，有效的提升醫療檔案管理效率，豐富檔案管理功能。但是整體而言，我國醫療衛生檔案信息化建設并沒有得到較高水平，在很多地方還處于初級階段，檔案信息化建設的水平并沒有得到廣泛的認可與滿意，甚至導致醫療衛生檔案資源沒有得到充分運用，需要針對實際情況做信息化建設的分析，從而優化信息化建設水平。

1 當下醫療衛生檔案信息化建設的問題

（一）檔案管理人員缺乏專業素養

目前在醫療衛生檔案信息化建設上，由于各單位并沒有對該工作保持較高的重視程度，同時由于用人機制的一定因素，導致檔案管理人員缺乏較高的專業素養，同時相關的綜合素養也較為缺乏，甚至部分人員屬于檔案管理的兼職人員，還要承擔其他工作。一般情況下，專職又具備專業檔案管理素養的人員相對較少，甚至沒有對應的專業培訓指導基礎，更多的屬于工作人員到崗好自我摸索，或者前人做簡單的指導帶教。而對于醫療衛生檔案而言，其與其他資料相比對真實性、時效性、及時性的要求有更高的標準，同時還需要做好信息的壓縮、分享與傳輸處理。因此，檔案管理人員需要了解基本的醫療檔案知識，同時還需要熟練的掌握當下信息化建設有關軟件設備。要懂得相關資料的匯總、整理、上報各環節操作。大部分工作人員在專業領域上仍舊需要不斷的優化，同時由于工作人員呈現流動性，需要依據用人實際情況做好崗前培訓、在崗培訓，以及專業領域的深造。

（二）缺乏健全完善的醫療衛生檔案管理制度

我國在醫療衛生檔案方面建立的管理制度較為簡單基礎，對于實際管理缺乏較高的管制約束與激勵效果。醫療衛生檔案所具有的性質、來源與牽扯的部門單位較多，因此要做好管理制度的規范，讓各方做好檔案管理的配合，有效的保證醫療衛生檔案在日常能夠得到及時有效的收集、整理、使用，避免不規范、不合理操作。在管理上尤為明顯的問題在于缺乏責任到人，權責模糊不清，導致相關工作執行相互推諉，甚至出現問題無法明確到承擔者，無法有效追責，進而導致各有關人員對檔案管理缺乏責任感。不同科室中缺乏專業的資料收集整理人員，檔案收集完整性缺乏。同時缺乏對有關人員的專業培訓體系建設，人員任用制度也沒有明確的規范，此外獎懲激勵機制、工作流程規范制度等各方面制度都較為缺乏。甚至很多制度流于形式，缺乏實際的執行到工作中?；蛘哂捎诠芾碇贫葍热菹鄬捤赡：瑹o法達到有力的震懾作用。出現問題無法得到有效執行，從而導致制度本身缺乏權威性。

（三）醫療衛生檔案缺乏及時有效的管理

當下由于信息技術的發展，檔案管理可以達到更高的效率。但是在實際的醫療衛生檔案管理中，仍舊存在檔案分散，歸檔缺乏及時性，甚至有關檔案內容沒有得到及時有效的更新完善，部分檔案會轉變為死檔。檔案管理中無法有效的實現分類管理，檔案內容存在一定滯后性，不能有效及時的入檔管理，整體管理進度推進相對遲緩。

（四）信息化建設投入缺乏

檔案信息化建設需要對應的硬件與軟件條件支持，但是在實際的計算機、路由器、打印機、復印機與掃描儀等設備配備上，部分單位并沒有在質量與數量上得到充分的配備，同時還需要構建局域網，形成檔案信息數據庫，建立專業的信息化網絡平臺，同時要做好對應的信息化建設安全防護處理，有效的確保信息化建設的高效性與安全性。但是在實際狀況中，由于缺乏足夠的重視，相關建設上數量缺乏，質量也需要更高程度的提升。相關系統平臺的建設上，甚至會影響日常信息化管理，操作不便捷，功能不齊全，甚至系統缺陷，日常維護管理也缺乏足夠的人力支持。這些都是因為醫療單位并沒有意識到檔案管理是其主要工作任務，因此較為忽視，缺乏足夠的重視與監督。

2 醫療衛生檔案信息化建設完善對策

（一）提升對檔案管理的重視程度

醫療衛生檔案信息化建設工作要得到有效優化，需要讓領導層與基層人員都充分的意識到其重要性，尤其是社會不斷發展，信息化建設是檔案管理不可回避的問題，關系著醫療衛生單位整體管理水準。同時在信息化建設上不能著眼于眼前需求，更需要從長考慮，要讓信息化建設不斷的隨著時代的發展與時俱進，做好信息化建設的總體方案與規劃，甚至設定對應的管理目標與任務，成立專業的部門，做好專業上硬件與軟件條件的支持，注重各部門協調合作，調動所有人員對檔案管理工作的配合度，從而讓醫療衛生檔案信息化建設得到穩步推進。

（二）完善醫療衛生檔案信息化建設制度

要完善醫療衛生檔案信息化建設的有關制度，包括用人制度、培訓制度、工作流程制度、激勵制度等。要做好專業人員的配備，盡可能的選擇與檔案管理有關經驗或者理論基礎的工作人員，同時要注重信息化建設有關技術人員配備，及時有效的做好信息化管理的系統設計與日常安全、功能監管。在管理上需要適宜的做好激勵機制設置，通過直接的獎勵與懲罰來提升工作人員的責任心，同時要明確責任制管理，資料收集、整理、使用各環節需要明確各自責任，哪一個工作人員出現差錯則需要承擔對應的責任。甚至需要對相關工作人員進行工作績效考核，盡可能的量化其工作內容，從而有效的提升激勵制度執行的有效性。要認真落實制度內容，提升有關人員對制度的敬畏心理。

（三）注重人才的培養

在人才培養上，需要做好分級培訓管理，做好崗前培訓、在崗培訓，以及鼓勵員工進行個人深造。分級培訓管理需要依據不同崗位、不同級別、不同素質人員做針對性管理，提升培訓管理的有效性。可以采用網絡培訓、實體課程培訓、自學文字材料培訓、一對一帶教等多種方式，具體要滿足實際工作人員需求。在具體的檔案管理操作中，可以讓專業的技術人員進行對應的指導，具體指導可以運用網絡視頻方式、電話指導或者面對面指導等方式，要打通有關人員的聯絡通道，隨時解決檔案信息化建設中的問題，讓信息化管理能夠順暢展開。醫療衛生單位要建立自身的信息技術管理部門，能夠對全單位的信息技術做出指導與維護保養，從而有效的保證檔案信息化建設得到更有效的技術支持。

（四）完善信息化技術與設備支持

要完善信息化技術與設備支持，除了基本的計算機等有關設備配備上，還需要完善信息化技術支撐，建立完善信息化系統平臺，充分依照單位自身檔案管理需求設計，同時要配備對應的系統維護單位，能夠有效的做好系統安全與功能維護，確保檔案信息化建設的技術支持。要依據實際情況做好系統的優化調整，不斷的提升其安全維護管理能力，避免信息泄露或者損毀丟失。同時要依據實際情況優化豐富系統操作功能，提升系統操作的價值。

3 結束語

醫療衛生檔案信息化建設需要各方面的配合，要保證各方面支持的專業性，無論是人力、物力、財力，都需要保證質量，從而才能推進信息化建設推進的有效性。

參考文獻

[1]周娟.醫療衛生檔案信息化建設分析[J].人力資源管理，2015，（6）：345-345.

[2]遲美英.醫療衛生檔案信息化建設探析[J].商品與質量，2016，（31）：32-32，33.

[3]曹姍.醫療衛生檔案信息化建設探析[J].決策與信息（中旬刊），2015，（1）：89-89.

[4]趙麗.新形勢下醫院檔案管理信息化建設研究[J].企業改革與管理，2015，（8）：82-82.