甘肅地區碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌產NDM-1型碳青霉烯酶情況分析

劉志武,姚立瓊,徐騰飛,賈永娟,趙多愛,田文成,汪曉強

(1.蘭州大學第一醫院檢驗科，蘭州 730000；2.蘭州市第一人民醫院檢驗科，蘭州 730046；3.金昌市第一人民醫院檢驗科，甘肅金昌 737109；4.張掖市中醫院檢驗科，甘肅張掖 734000；5.康樂縣人民醫院檢驗科，甘肅臨夏 731500)

·調查研究·

甘肅地區碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌產NDM-1型碳青霉烯酶情況分析

劉志武1,姚立瓊1,徐騰飛1,賈永娟2,趙多愛3,田文成4,汪曉強5

(1.蘭州大學第一醫院檢驗科，蘭州 730000；2.蘭州市第一人民醫院檢驗科，蘭州 730046；3.金昌市第一人民醫院檢驗科，甘肅金昌 737109；4.張掖市中醫院檢驗科，甘肅張掖 734000；5.康樂縣人民醫院檢驗科，甘肅臨夏 731500)

目的 調查研究甘肅地區產NDM-1型碳青霉烯酶腸桿菌科細菌現狀,為臨床感染防控提供依據。方法 收集甘肅地區8家醫院2015年至2016年臨床分離的碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌65株，采用Vitek 2 Compact細菌鑒定儀鑒定到種,K-B紙片擴散法進行藥敏試驗,E-test法檢測碳青霉烯類藥物最低抑菌濃度(MIC)值，采用改良Hodge、E-test法測金屬酶和改良碳青霉烯類滅活試驗(mCIM)篩選blaNDM-1基因耐藥表型,PCR特異性擴增blaNDM-1基因,并對擴增產物進行測序和BLAST比對分析。結果 65株實驗菌株中有39株在280 bp處擴增出blaNDM-1基因目的條帶,經測序和陽性結果比對證實為blaNDM-1基因，其陽性率為60%；65株實驗菌改良Hodge、E-test金屬酶和mCIM試驗陽性率分別為75.38%、70.77%、98.46%；39株blaNDM-1基因陽性腸桿菌科細菌改良Hodge、E-test金屬酶和mCIM試驗陽性率分別為74.36%、100%、100%。結論 甘肅地區腸桿菌科細菌blaNDM-1基因檢出率較高,醫院應加強防控。

甘肅；碳青霉烯酶；blaNDM-1；腸桿菌科

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