膠體金免疫層析法檢測血清隱球菌抗原在肺隱球菌病診斷中的應用價值

黃佳斯，石磊，唐愛國，胡敏，唐玲麗，梁好，李影

(中南大學湘雅二醫院a.檢驗科，b.病理科，長沙 410011)

·臨床實驗研究·

膠體金免疫層析法檢測血清隱球菌抗原在肺隱球菌病診斷中的應用價值

黃佳斯a，石磊b，唐愛國a，胡敏a，唐玲麗a，梁好a，李影a

(中南大學湘雅二醫院a.檢驗科，b.病理科，長沙 410011)

目的 探討血清隱球菌抗原-膠體金免疫層析法(CrAg-LFA)在肺隱球菌病診斷中的應用價值。方法 回顧性研究2016年1至11月中南大學湘雅二醫院收治的肺隱球菌病及非肺隱球菌病患者共547例，采用CrAg-LFA篩查血清中隱球菌抗原，分析血清CrAg-LFA對肺隱球菌病診斷的敏感性、特異性、陽性預測值和陰性預測值。結果 10例肺隱球菌病組患者采用CrAg-LFA測定陽性8例，敏感性為80.0%(8/10)；非肺隱球菌病組患者537例，CrAg-LFA測定陰性534例，特異性為99.4%(534/537)，陽性預測值和陰性預測值分別為72.7%和99.6%。結論 CrAg-LFA是一種簡單快速的肺隱球菌病篩查試驗，可用于肺隱球菌病的輔助診斷。

肺隱球菌病；隱球菌抗原；膠體金法

隨著免疫功能低下患者增多，肺隱球菌病(pulmonary cryptococcosis，PC)發生率呈增加趨勢[1]。隱球菌在肺組織內呈局限性浸潤感染，傳統的痰墨汁染色和培養陽性率很低[2]。血清學隱球菌莢膜抗原檢測對隱球菌感染具有較好的輔助診斷價值。文獻報道，隱球菌抗原-膠體金免疫層析法(cryptococcal antigen lateral flow immunochromatographic assay，CrAg-LFA)測定腦脊液樣本對隱球菌性腦膜炎的診斷敏感性和特異性達到95%左右[3]，而血清樣本CrAg-LFA對PC的診斷效能國內未見報道。本研究應用CrAg-LFA法結合臨床病理穿刺結果，探討血清CrAg-LFA在PC診斷中的應用價值。

1 材料……

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